Bóng đêm dần khuya, bệnh viện nhân dân thành phố Nam Sơn tuần hoàn nội khoa vẫn còn bận rộn trước.
Phụ trách cấp cứu lang phó chủ nhiệm đã bận rộn ròng rã 12 cái tiếng, xem nối liền không dứt người bệnh, tạm thời còn không thấy có thể nghỉ ngơi dấu hiệu.
Thời tiết hơi lạnh, bắc phương nhiệt độ chợt giảm xuống, tim não mạch máu tật bệnh tố cáo, chỉ là ngày hôm nay bệnh viện nhân dân thành phố Nam Sơn đã thu 12 cái cấp tính đứng tim người bệnh.
Dựa theo bệnh tình nặng nhẹ, lang phó chủ nhiệm an bài giải phẫu thứ tự, tại giải phẫu gian nghỉ kỳ nhín thời giờ liếc mắt nhìn cái khác người bệnh bệnh tình, dùng thuốc.
Vội vàng một ép.
Hàng năm đến nhiệt độ biên độ lớn chập chờn thời điểm đều phải gây ra như vậy yêu con bướm đi ra, Lang chủ nhiệm đã thành thói quen.
Khó thì khó ở chịu làm tham gia giải phẫu người tương đối thiếu, không phải chỉ người bệnh, mà là bác sĩ.
Từ trước mạch vành có vấn đề phải làm bắc cầu giải phẫu, phách xương ngực, xương ngực cưa ông ông tác hưởng, suy nghĩ liền dọa người. Mà hiện tại chỉ cần nơi cổ tay hoặc là cổ đâm, hạ ống đi vào liền có thể, mỗi một người bệnh đều biết nên lựa chọn như thế nào.
Nhưng người bệnh nhiều, bác sĩ số lượng khẳng định tương đối chưa đủ.
Từ trước thu vào cao thời điểm còn có người làm tim tham gia giải phẫu, mà theo hai phiếu chế một loạt các loại các biện pháp công khai hoạt động, thu vào ngày càng thấu minh hóa, bắc phương toàn thể tiền lương trình độ không cao tai hại liền bại lộ không bỏ sót.
Nếu là năm ngoái, còn có ba cái tổ người cùng tiến lên đài, hiện tại chỉ có mình. Lang chủ nhiệm đỡ eo, cởi xuống áo chì, bắt đầu chuyển phòng bệnh.
Hắn tiếp xúc tham gia giải phẫu coi như là tương đối sớm, bắt đầu là ở phụ bên ngoài học bổ túc, sau đó lại đi 912 học bổ túc liền một lần, và hai nhà bệnh viện mang tổ giáo sư, chủ nhiệm cũng rất quen thuộc.
Mặc dù lớn tuổi, nhưng học biết liền kỹ thuật có thể dạy sẽ những người khác.
Lang chủ nhiệm tính toán thật tốt, mang biết học trò mình chỉ cần ngồi ở phía dưới thật tốt xem liền có thể. Nhưng chuyện cùng mong muốn, học thành tay một cái đi một cái, Lang chủ nhiệm cũng là rất bất đắc dĩ.
Chỉ là hắn cũng không tốt oán thầm, thời xưa đánh giặc, trọng giáp chiến sĩ cho quân lương đều phải nhiều , nhưng mà ở Nam Sơn bệnh viện nhân dân căn bản không cất ở đây một chút. Thả bắn trợ cấp cứ như vậy ít tiền, nghe nói quy tắc vẫn là năm 2004 lập ra.
Vừa nghĩ đến điểm này, Lang chủ nhiệm liền nổi giận, năm 2004 vật giá và hiện tại có so sao? Khi đó nhà bao nhiêu tiền 1m2, hiện tại bao nhiêu tiền 1m2.
Có phải hay không mình cũng phải đi phương nam đâu? Lang chủ nhiệm gần đây thỉnh thoảng sẽ nhớ tới cái vấn đề này.
Bất quá vậy cũng là không có chuyện gì rỗi rãnh thời điểm mới sẽ nghĩ, trước mắt trong phòng bệnh như vậy nhiều đứng tim người bệnh, ai có thời gian đi suy nghĩ những thứ này.
Cởi xuống áo chì đi xem người bệnh thời điểm, Lang chủ nhiệm mới có thể lấy hơi. Hơn 50 người, một mực khoác áo chì làm giải phẫu là thật tâm không chịu nổi.
Hơn nữa làm làm nhiều thiếu từ thu vào lên xem là không sai biệt lắm, chỉ bằng "Cao thượng y đức" cái này miệng tiên khí treo.
Vừa thấy lại tới hai cái cấp cứu người bệnh, Lang chủ nhiệm mặt vặn thành khổ qua, khi nào mới là một đầu à!
Bất quá không có biện pháp, làm đi.
Chọn một cái trọng chứng người bệnh, trước phẫu thuật giao phó và giải phẫu chuẩn bị đồng thời mở ra. Lang chủ nhiệm đối với thủ hạ mình ê kíp vẫn là rất hài lòng, bất quá không biết có thể kiên trì tới khi nào là được.
Nhín thời giờ hút một điếu thuốc, lần nữa nhìn một cái người bệnh tâm điện đồ, rất điển hình đứng tim, Lang chủ nhiệm lần nữa phủ thêm áo chì chui vào trong phòng giải phẫu.
Người bệnh kể triệu chứng bệnh ngực đau đớn 6 tiếng, tâm điện đồ chẩn đoán là rộng rãi trước vách đá đứng tim, cái khác các hạng kiểm tra vậy giúp đỡ cái này một chẩn đoán.
Tâm điện biểu hiện người bệnh bệnh tình rất nặng, dùng thuốc sau không rõ ràng chậm tách ra, ít nhất phải làm một tạo ảnh mới được.
Giải phẫu rất thuận lợi, tạo ảnh trong giải phẫu kỳ bên trái trước hàng cây từ gần đoạn thứ nhất góc đối cây phát ra lấy xa hoàn toàn tắt nghẽn, thứ nhất góc đối cây mở miệng 85% trở lên hẹp hòi, bên trái vành trái gần đoạn 90% trở lên hẹp hòi, trước hướng chảy máu TIMI cấp 2, bên phải động mạch vành rộng rãi tràn ngập tính bệnh biến.
Thật may làm, Lang chủ nhiệm trong lòng nghĩ đến. Đây nếu là kéo một đêm, có thể người cũng không còn.
Mạch vành tắc nghẽn nghiêm trọng, không có biện pháp, vậy thì hạ stent thôi.
Bên trái trước hàng cây khai thông sau trước sau đưa nhập 2. 5mm×18. 0mm, 2. 5mm×29. 0mm Firbird stent 2 cái.
Làm 2 cái stent hạ sau khi tiến vào, Lang chủ nhiệm thở phào nhẹ nhõm, lúc này hẳn không vấn đề gì đi.
"Khá hơn một chút không?" Lang chủ nhiệm không có tạo ảnh, mà là theo thói quen hỏi trước nói .
"Chủ nhiệm, không tốt." Người bệnh thanh âm có chút trầm thấp, giống như là cố gắng kìm nén đi ra ngoài những lời này như nhau.
Lão gia tử làm người rất hiền lành, làm giải phẫu trong quá trình vậy chịu đựng tận lực không cho Lang chủ nhiệm và y tá thêm phiền toái.
"Ừ ? Không tốt? Ngươi hiện tại có cảm giác gì?" Lang chủ nhiệm có chút kinh ngạc hỏi nói .
"Trước ngực sau lưng. . . Im lìm, bực bội lợi hại." Người bệnh nói, "So giải phẫu trước còn muốn im lìm."
Lang chủ nhiệm cau mày nhìn chằm chằm tâm điện giám hộ lên huyết áp trị số, từ trước phẫu thuật bình thường hơi nước cao bình huyết áp đang đi xuống hạ xuống. Mặc dù không mau, nhưng lại rất trơn nhẵn, rất kiên định hạ xuống.
Mới vừa rồi còn là 90/60mmHg, như thế một chút thời gian đã xuống đến 80/57mmHg.
Kỳ quái, đây là chuyện gì xảy ra?
Chẳng lẽ là mạch vành tan vỡ, đưa đến chèn ép tim? Lang chủ nhiệm thức tỉnh, adrenalin cùng đường bằng da kích thích tố hàng loạt bài tiết, mới vừa mệt mỏi cùng buồn ngủ không còn gì vô tồn.
MB! Mạch vành tan vỡ là tim tuần hoàn tham gia giải phẫu nghiêm trọng nhất giải phẫu biến chứng chứng một trong, thậm chí có thể đem chi một hai chữ cho loại trừ.
Tay hắn có chút run rẩy, bất quá lập tức trấn định lại, bắt đầu làm tạo ảnh.
Nhưng mà tạo ảnh kết quả để cho Lang chủ nhiệm rất nghi ngờ, mạch vành cũng không có rõ ràng tạo ảnh thuốc tiết lộ! Bất quá cũng không loại bỏ nhỏ nhẹ hư hại đưa đến xảy ra vấn đề có thể.
Lang chủ nhiệm nhìn người bệnh kéo dài không ngừng giảm xuống huyết áp, lập tức nói: "Đi giáp thận thượng tuyến làm 0. 45μg mỗi kí lô - mỗi phút."
Đi giáp thận thượng tuyến làm dùng tới sau đó người bệnh huyết áp lấy được bước đầu ổn định, nhưng là ở dược vật dưới tác dụng có một cái ngắn ngủi lên cao sau đó, còn chưa tới 5 phút thời gian để cho Lang chủ nhiệm lấy hơi, huyết áp lại bắt đầu hạ xuống.
Mặc dù tạo ảnh không có biểu hiện tạo ảnh thuốc có thấm lậu, có thể Lang chủ nhiệm như cũ hoài nghi là chèn ép tim, nếu không không có biện pháp thuyết minh những vấn đề này.
Kêu siêu âm tim kiểm tra, màng tim bên trong có thiếu - bên trong tính tích dịch.
Hẳn là cơ tim có vấn đề, ra máu bởi vì áp lực tăng cao tiến vào cơ kẻ hở, đưa đến máu sưng chèn ép nhỏ động mạch, máu không ra nhiều ít, Lang chủ nhiệm mình phân tích.
Nhưng mà mạch vành tan vỡ. . . Lang chủ nhiệm như đưa đám vô cùng.
Mạch vành tan vỡ là PCI trong giải phẫu phát sinh trước tiên hơi thấp một loại nghiêm trọng biến chứng chứng, phát sinh trước tiên ước 1%, căn bản khơi gợi nguyên nhân chủ phải cân nhắc bởi vì động mạch vành lủng lỗ sau đưa đến bịt kín màng tim bên trong tích máu đưa đến cơ tim thư giãn chức năng chướng ngại tương quan.
Lang chủ nhiệm coi như là vận khí tương đối khá, nhiều năm như vậy gặp 2 ví dụ tương tự người bệnh. Gặp phải bệnh ví dụ không nhiều, nhưng dẫu sao gặp qua, có điểm kinh nghiệm.
Lập tức chuẩn bị màng tim đâm.
Lang chủ nhiệm ở người bệnh ngực vách đá bên trái ** hạ thứ năm sườn gian thử nghiệm lợi hơn thẻ bởi vì cục bộ thuốc mê, sử dụng sliding pháp đâm trồng vào một mâu dẫn lưu ống mềm 1 cây, kinh ước 10 phút mở cửa dẫn lưu dưới điều kiện, chỉ đưa ra 150ml máu tươi.
Xem xét người bệnh tình huống, Lang chủ nhiệm có chút mộng.
Lượng máu ra nhỏ như vậy, người bệnh huyết áp còn đang kéo dài hạ xuống. . . Cái này đặc biệt!
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Hắc Dạ Tiến Hóa nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/hac-da-tien-hoa
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 12:46
281. Tổ chức viêm hoại tử rất giòn, dễ rách. Có một chương về viêm ruột thừa hoại tử gây viêm phúc mạc toàn thể ( thằng quân nhân ) dính tứ tung khắp nơi đã nhắc qua
09 Tháng tư, 2019 12:45
280. Túi mật quản, tĩnh động mạch, gan quản = Ống mật, động mạch tĩnh mạch, ống gan chung quấn vào một chỗ. Mật từ gan đi ra ở Ống gan chung, hợp với Ống mật tạo thành Ống mật chủ. Chỗ hợp tạo thành chạc 3 hình chữ Y
09 Tháng tư, 2019 12:36
279
Sốt cao, rét run, co cứng thành bụng, bụng chướng căng
09 Tháng tư, 2019 12:28
276
tràn ngập hình = Lan tỏa
Giới hạn hình = Khu trú
09 Tháng tư, 2019 12:24
275
Xuyên tắc thuật = thủ thuật nút mạch. Đọc từ này khó chịu quá
09 Tháng tư, 2019 12:22
275
Rộng rãi Tầm mắt = Phẫu trường rộng ( để tiện thao tác )
09 Tháng tư, 2019 12:21
Phía trên là 274.
275
"lấy chính giữa vết cắt" = Vết mổ đường trắng giữa ( đường giữa bụng )
09 Tháng tư, 2019 12:19
gan tan vỡ, tỳ tan vỡ......màng bụng sau máu sưng" = Vỡ gan, vỡ lách, gãy xương chậu, gãy xương đòn, gãy xương chày, gãy xương cùng, tụ máu sau phúc mạc. Đọc chương trước đó có một đoạn giải thích về tại sao gãy xương chậu lại tụ máu sau phúc mạc đấy
09 Tháng tư, 2019 10:58
268
Ấm nước muối + vải thưa = làm ẩm cho đường ruột. Khi ruột bị phơi dưới không khí thì dễ bị ẩm, tránh việc này bằng cách đắp vải chứa nước muối sinh lý
09 Tháng tư, 2019 10:55
267
Ruột hệ đông mạch màng = động mạch màng treo
09 Tháng tư, 2019 10:50
265
Ly tử rối loạn = rối loạn điện giải ( ion Na+ K+)
09 Tháng tư, 2019 10:12
247
Tips= Tạo đường thông cửa chủ trong gan qua tĩnh mạch cảnh trong
Một loại phẫu thuật trên bệnh nhân xơ gan có biến chứng giãn vỡ tĩnh mạch thực quản ( nôn máu ). Khi nối thông hệ cửa ( của tĩnh mạch gan) và hệ chủ ( của tĩnh mạch chủ) thì máu đi tắt qua gan, làm giảm áp lực của vòng nối tĩnh mạch thực quản ( là vòng nối cửa- chủ ). Tạm hiểu là nhà có 1 cửa chính, 1 cửa phụ. Cửa chính do xơ bị ứ, người ra vào đi hết qua cửa phụ, cửa phụ bị vỡ. Bây giờ cần phá tường làm 1 cái cửa khác để giảm áp lực cho cửa phụ
09 Tháng tư, 2019 09:44
238
Nút mạch không đến tận cùng do dây dẫn quá to, giải phóng chất nút ở một nhánh động mạch bàng quang có thể thoát sang nhánh khác gây tắc nhánh động mạch bàng qua, do đó dẫn tới cơ bàng quang co không đều, đái không hết còn tồn dư nước tiểu trong bàng quang
09 Tháng tư, 2019 09:34
235
Đi tiểu quản = sonde tiểu
Một loại ống nhựa cắm vào bàng quang qua lỗ đái
09 Tháng tư, 2019 09:13
227
Cái thân cây = https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSHVoBGZeGqvN87RzL60weJAgtFOQdYXSTn1WJ-OA80SbosfwL5
09 Tháng tư, 2019 09:07
225
Động mạch mắt là một nhánh từ động mạch não trước - một cánh của động mạch cảnh trong
09 Tháng tư, 2019 09:06
225
ICA = inferior cerebral artery
Động mạch não trước
Xương đá là một phần bên trong của xương đầu, gồ lên
09 Tháng tư, 2019 00:15
183. "Sức dãn tính khí ngực, không có lồng ngực nhắm thức dẫn lưu dưới tình huống, lại khẩn cấp, cũng không biết lên máy hô hấp" . Con tác nhắc lại 1 lần nữa, tràn khí màng phổi dù có cấp mấy mà không có dẫn lưu khoang màng phổi thì không được đặt máy thở
09 Tháng tư, 2019 00:11
183
Cao áp tính khí ngực = Tràn khí màng phổi dưới áp lực / Tràn khí màng phổi có van.
09 Tháng tư, 2019 00:10
Cùng 183
Dùng kim chọc màng phổi để dẫn lưu khí ra ngoài, tránh áp lực khoang màng phổi cao quá thở không được
09 Tháng tư, 2019 00:08
gan tan vỡ, cách cơ tan vỡ, phổi tan vỡ, sức dãn tính khí ngực, mất máu tính bị sốc = Vỡ gan, vỡ cơ hoành, thủng phổi, tràn khí màng phổi, shock mất máu.
Do con dao xuyên từ bụng lên phổi
09 Tháng tư, 2019 00:00
181
Tâm huyết quản = mạch vành
08 Tháng tư, 2019 23:31
172
bóc tách động mạch chủ phình động mạch = Lóc tách thành động mạch chủ
Cấp cứu ngoại khoa. Chỗ lóc mà vỡ thì trời cứu
08 Tháng tư, 2019 23:16
166
Có vẻ là phẫu thuật cầm máu thắt mạch, đồng thời nối thông lòng nang giả tủy vào dạ dày. Sau khi mổ dịch tạo ra từ nang chảy thẳng vào dạ dày
Cái này mình cũng không hiểu, chỉ có lần nghe sơ qua
08 Tháng tư, 2019 22:52
Chính là trò ở 2:25
https://m.youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
BÌNH LUẬN FACEBOOK
