Q.1 - Chương 316: Sai lầm ? Nhuộm màu ? Ly tâm tập trung ?

316. Sai lầm ? Nhuộm màu ? Ly tâm tập trung ?

Sarah hiển nhiên vừa tới châu Phi không bao lâu, đối tương quan ký sinh trùng kiến thức gỡ qua nhưng vẫn không thâm nhập, coi là có thể tìm tới ấu trùng giun chỉ (microfilaria) liền vạn sự thuận lợi. Nhưng mà nàng không biết là, coi như cùng thuộc một loại ký sinh trùng, loại đừng khác biệt cần phục dụng thuốc liền khác biệt, bằng không Lâm Chí Hành trước đó đút cho mình ăn Praziquantel liền nên hữu hiệu mới đúng.

"Kính hiển vi kiểm tra dưới kính hiển vi ảnh chụp có sao? " Kỳ Kính hỏi.

(Hoàng Hưng Hoa tiếp tục làm hắn phiên dịch: Kỳ Kính muốn kiểm tra dưới kính hiển vi ảnh chụp )

(Thái Bình: Là muốn xác định giun chỉ (filaria) chủng loại a )

(Hoàng Hưng Hoa gật gật đầu: Ta trong ấn tượng bọn hắn chỗ ấy là không có kính hiển vi chụp ảnh hệ thống. . . )

Xác thực cùng Hoàng Hưng Hoa suy đoán đồng dạng, Sarah nghe xong lắc đầu, bất đắc dĩ nói ra: "Chúng ta chỗ này chỉ có bình thường nhất quang học kính hiển vi, khoa xét nghiệm không có tân tiến như vậy thành tượng thiết bị."

(Hoàng Hưng Hoa buông buông tay: Quả nhiên không có )

(lão Trương: Hôm nay ta bù lại ký sinh trùng vài cuốn sách, giống như dựa vào vẻ ngoài hình thái quả thật có thể xác định chủng loại. Bất quá trên sách vẫn không có nhiều ví dụ thực tế hình ảnh, chỉ dựa vào trên sách miêu tả là làm sao học được những này ? )

(Hoàng Hưng Hoa: Muốn đem văn tự cùng hình ảnh liên hệ với nhau, làm sao cũng phải có cái mấy năm một tuyến lâm sàng công lực mới được. Tiểu tử này. . . )

(Thái Bình lập tức đánh gãy hắn sư huynh suy đoán: Bây giờ nghĩ nhiều như vậy làm gì ? Chờ côn trùng nghiên cứu xong, lại đi nghiên cứu hắn )

Đã không có ảnh chụp, Kỳ Kính liền mơ từ trên thân người ra tay: "Kia làm kiểm tra bác sĩ có hay không tại, ta muốn hỏi hắn một vài vấn đề."

(Hoàng Hưng Hoa: Kỳ Kính muốn tìm khoa xét nghiệm người )

"Nơi này khoa xét nghiệm bác sĩ một mực không đủ dùng, có chút kiểm tra chỉ có thể chính chúng ta làm. " Sarah dùng ngón tay điểm một cái chính mình, tựa hồ đối với chính mình hình đa giác năng lực còn có chút tự hào, "Bác sĩ Lâm phết máu ngoại vi (Blood smear) cùng phết tủy xương soi (bone marrow smear) kiểm tra đều là ta làm, dù sao cũng đã quen."

(Hoàng Hưng Hoa: . . . )

(lão Trương: Lão Hoàng ngươi thất thần làm gì ? )

Bản xứ thiếu y thiếu thuốc cũng là khách quan tồn tại sự thật, Kỳ Kính cũng không có get đến hắn muốn thuyết minh ưu điểm, ngược lại thở dài hỏi ngược lại: "Vậy ngươi không có nhường bác sĩ Lâm đến nhìn một chút ?"

(Hoàng Hưng Hoa: . . . )

(lão Trương: Ngươi ngược lại là lật a! )

"Bác sĩ Lâm ? " Sarah lắc đầu, "Làm xong kiểm tra hắn liền đi buồng, cho nên ta chỉ có một người làm."

(Hoàng Hưng Hoa thẳng chờ nghe đến chỗ này, mới mở miệng phiên dịch một câu: Xong, manh mối toàn đoạn mất )

(đoạn mất ? Manh mối ? Đầu mối gì ? )

(lão Hoàng, ngươi cái này phiên dịch càng ngày càng quá mức. Tối hôm qua hơi một tí đem một câu khái quát thành đoản ngữ chúng ta còn chưa tính, hiện tại bọn hắn vừa đi vừa về nói mấy câu, ngươi liền nói mấy chữ này, không đầu không đuôi ai nghe hiểu được ? )

(đúng vậy a, mới vừa rồi còn đang hỏi khoa xét nghiệm người ? Nói như thế nào ? Tan việc ? )

(Hoàng Hưng Hoa: Căn bản liền không có khoa xét nghiệm, tất cả đều là nàng tự mình một người tra )

Kỳ Kính cũng là nhíu mày, nghi ngờ nói: "Ngươi tại ký sinh trùng phương diện không có kinh nghiệm gì, cái này không quan hệ. Nhưng là tại làm kiểm tra thời điểm, nhất là gặp được trùng thể thời điểm, có phải hay không nên tìm kinh nghiệm phong phú bác sĩ Lâm cùng một chỗ nhìn thấy kết quả, làm một lần đơn giản ký sinh trùng hình thái học phân biệt ?"

(Hoàng Hưng Hoa hơi sững sờ, sau đó gật gật đầu, vô cùng đồng ý Kỳ Kính quan điểm: Kỳ Kính tức giận )

(loại này rõ ràng sự tình cũng đừng lật ra, chúng ta phải biết trọng điểm! )

(Hoàng Hưng Hoa: Trọng điểm ngay tại lúc này biết Lâm Chí Hành trong thân thể có trùng, nhưng không biết là cái gì trùng )

(lão Trương: Ánh mắt ngươi trừng lớn như vậy làm gì ? Sớm như thế lật không liền xong rồi )

Kỳ Kính mấy câu nói ấy khí không nhẹ, Sarah nghe xong trầm mặc một hồi lâu, mới thuyết phục chính mình. Tại chuyện này bên trên, nàng xác thực nhất thời tham nhanh, có chút nắm lớn.

Tại ký sinh trùng phương diện, Sarah trình độ có hạn, chỉ là tại đến châu Phi thời điểm lâm thời học được nửa tháng nhiệt đới bệnh học. Đối với châu Phi phổ biến bệnh truyền nhiễm, tỉ như bệnh sốt rét, bệnh dòi (myiasis), giun chỉ (filaria), các loại virus loại hình, nàng có đại khái hiểu rõ.

Chỉ khi nào đem tri thức xâm nhập đến một ít chi tiết phương diện lại không được.

Bất quá Sarah dù sao cũng là làm tầm mười năm lâm sàng công tác bác sĩ điều trị, bị cái nhìn như so với mình còn nhỏ tốt mấy tuổi bác sĩ trẻ tuổi nói như vậy, trong lòng không thoải mái.

Vì vãn hồi mặt mũi, nàng chỉ có thể vì chính mình biện hộ hai câu, muốn cái bậc thang:

"Bởi vì lúc trước làm phết tế bào cổ tử cung (Pap test) không hề phát hiện thứ gì, cho nên lần này tại làm kiểm tra trước đó, chúng ta đặc biệt đã tìm bác sĩ Lâm. Hắn đề nghị chúng ta đổi làm ly tâm tập trung, cuối cùng lại dùng 40x bội số lớn kính hiển vi làm kiểm tra, lúc này mới phát hiện hai đầu ấu trùng giun chỉ (microfilaria). Lúc ấy hắn cũng không nói muốn cùng một chỗ thấy kết quả, ai sẽ nghĩ tới làm kiểm tra còn muốn lưu lại hình ảnh. . ."

Hoàng Hưng Hoa nghe xong cười khẽ một tiếng, sau đó đặc biệt cho Kỳ Kính đưa mắt liếc ra ý qua một cái: "Được rồi."

Kỳ Kính ngược lại không nói gì, ngược lại là dưới đáy mấy cái kia chủ nhiệm thực sự nhịn không được, cười mắng: "Cái gì tính toán ? Người khác cô nương nói nửa phút, kết quả ngươi liền lật cái 'Tính toán'?"

"Lão Hoàng, ngươi nội dung chính đang thái độ, đây là tại hội chẩn!"

"Còn như vậy, này lại xem bệnh không có cách nào tiếp tục nữa!"

"Biết tiếng Pháp không tầm thường a!?"

Hoàng Hưng Hoa một bàn tay chụp về phía mặt bàn: "Ta tại nói chuyện với Kỳ Kính, các ngươi chen miệng gì ? Muốn ta phiên dịch cái này người thông dịch cái kia, nàng nói cho máu ngoại vi (peripheral blood) làm ly tâm tập trung, các ngươi có mấy cái nghe hiểu được ? Chỉ sợ 2/3 đều là được vòng a, hợp lấy ta còn phải cho các ngươi giải thích ly tâm tập trung là có ý gì ?"

Lúc này hắn xem như bắt lấy đám này lão đầu lão thái nhược điểm, cầm một con ký sinh trùng chuyên nghiệp thường gặp kiểm tra phương pháp, đỗi thắng.

Thái Bình và vài vị dịch tễ học (Epidemiology) chuyên gia tự nhiên biết ly tâm tập trung là cái thứ gì, nhưng bức bách tại Hoàng Hưng Hoa tầm mắt, vẫn là không dám lối ra lộ ra. Hoàng Hưng Hoa cũng bởi vậy càng nói càng thống khoái: "Để các ngươi tới tham gia mở mang tầm mắt cũng không tệ rồi, theo tính khí của ta trước kia, các ngươi những lão gia hỏa này đều phải xéo đi!"

Nói đến mức này, vẫn là lão Trương đánh giảng hòa: "Được rồi được rồi, tất cả mọi người cao tuổi rồi, có cái gì tốt nhao nhao. Khó được tập hợp một chỗ không dễ dàng, có nghe không rõ chờ một lúc tìm tiểu Kỳ hỏi một chút còn không hiểu sao ? Làm gì cùng hắn động khí đâu."

"Đúng đúng, lão Trương nói đúng."

"Ừm, chờ một lúc tìm tiểu Kỳ cho chúng ta nói lại giảng bên trong chi tiết."

Kỳ thật cái này việc nhỏ xen giữa đến nơi này hẳn là không sai biệt lắm kết thúc, mấy vị đại chủ nhiệm mặc dù tính tình kém chút, nhưng bình thường cũng coi như nửa người bằng hữu. Y học hội thảo nghiên cứu thời điểm cũng thường xuyên chạm mặt, chơi cứng quan hệ cũng không phải chuyện gì tốt.

Nhưng ai biết, dưới đài bỗng nhiên có người thình lình nói một câu: "Không phải liền là cái khoa truyền nhiễm thường dùng kiểm tra phương pháp nha, dựa vào máy ly tâm đem trong máu bạch cầu cùng vi sinh vật tập hợp một chỗ, dạng này có thể đề cao xét ra suất. Còn tưởng rằng là cái gì ghê gớm phương pháp, cũng cứ như vậy thôi. . ."

Một viên đá dấy lên ngàn cơn sóng, vừa rồi hơi thở âm thanh không người nói chuyện toàn nhao nhao rùm beng.

Hoàng Hưng Hoa da mặt kéo ra, tức giận dần dần đầy, đứng đắn sắp phát tác thời điểm, vẫn là Kỳ Kính đứng dậy: "Uy, ta còn tại hội chẩn đâu! Các ngươi đám này lão. . ."

"Không chết " hai chữ kém chút bị hắn nói ra miệng, cuối cùng vẫn là kịp thời ngăn ở trong cổ họng, không có phóng xuất. Dừng lại một lát sau, Kỳ Kính vội vàng bổ sung nửa câu sau, để cho người ta nghe không có như vậy khó chịu: "Các giáo sư, chờ ta chỗ này hội chẩn xong lại nhao nhao được hay không ?"

Kỳ thật những chuyên gia này chỉ là chênh lệch cái khuyên can người, có Kỳ Kính mở miệng tự nhiên không thể tốt hơn.

Nhưng mới rồi kia ngắn ngủi một giây tả hữu quỷ dị dừng lại, để bọn hắn nghe rất không thoải mái. Mà lại đang có khéo hay không đoạn tại "Lão giáo thụ " "Lão " chữ đằng sau. Lại phối hợp thêm ngay từ đầu ngữ khí, luôn cảm thấy chỗ nào bên trong không thích hợp.

Kỳ Kính không quản được như vậy rất nhiều, mau chóng đem lực chú ý tập trung vào phết tế bào cổ tử cung (Pap test) kiểm tra bên trên. Hiện tại đã không có hình ảnh, vậy cũng chỉ có thể lùi lại mà cầu việc khác hỏi một chút khác khả thi biện pháp: "Sarah bác sĩ, bác sĩ Lâm hai tấm phết tế bào cổ tử cung (Pap test) tiêu bản vẫn còn chứ ?"

(Hoàng Hưng Hoa: Kỳ Kính hỏi phết tế bào cổ tử cung (Pap test) còn ở đó hay không )

Sarah lắc đầu: "Thao tác đài thực sự quá nhỏ, ta một làm xong liền phải thay người làm cái khác kiểm tra, cho nên những này phết tế bào cổ tử cung (Pap test) tại chỗ liền phải ném đi."

(Hoàng Hưng Hoa: Ném đi )

"Phát hiện ấu trùng giun chỉ (microfilaria) về sau, ngươi có không có để lại hình ảnh ghi chép ?"

Hoàng Hưng Hoa nghe câu này sửng sốt một lát, nghe không hiểu Kỳ Kính ý tứ, nhưng vẫn là chiếu vào nguyên dạng phiên dịch một lần.

(lão Trương: Ta nhớ được tiểu Kỳ vừa rồi hỏi qua đi )

(ngay từ đầu liền hỏi )

(không phải nói không có máy chụp ảnh nha, làm sao còn hỏi ? )

Kỳ Kính đặt câu hỏi không đi đường thường, càng ngày càng chệch hướng Sarah cố định tư duy. Vẻn vẹn nhìn nàng khó xử biểu lộ, Kỳ Kính liền đã biết đáp án: "Kiểm tra dưới kính hiển vi ký sinh trùng là cái giả âm tính rất cao kiểm tra, một khi phát hiện trùng thể nhất định phải trước tiên giữ lại hình ảnh, nếu không căn bản không có cách nào làm trùng loại phân biệt."

Sarah nghe cũng là bất đắc dĩ, vội vàng nói: "Ta trước đó đã nói qua, chúng ta nơi này kính hiển vi không có hình ảnh hệ thu nhặt thống, căn bản không có khả năng lưu lại kiểm tra hình ảnh."

"Không có dụng cụ điện tử liền sẽ không làm việc ?"

(Hoàng Hưng Hoa cuối cùng minh bạch Kỳ Kính ý tứ: Kỳ Kính nói nàng chỉ biết là dùng dụng cụ, phải dùng đầu óc )

(chúng chủ nhiệm:??? )

Tại chính mình chuyên nghiệp phương diện, Kỳ Kính luôn luôn là người nóng tính, mà lại thực lực chí thượng. Nhất là tại đối phương không có thực lực còn không chịu thua thời điểm, lại càng dễ cướp cò.

Sarah phản bác nhường hắn không cẩn thận bại lộ bình thường thường dùng giọng điệu, Kỳ Kính lập tức ý thức được thân phận của đối phương, vội vàng ho nhẹ hai tiếng, đem tính tình thu liễm: "Trước kia vừa phát minh kính hiển vi thời điểm, cũng không có máy chụp ảnh, kiểm tra lúc đều là trực tiếp đem hình ảnh họa trên giấy tiến hành lưu trữ ghi chép."

(Hoàng Hưng Hoa: Kỳ Kính ý là dùng bút họa hình ảnh )

(lão Trương: Như thế nào cùng khoa da liễu giống thế? Chúng ta trước kia cũng phải vẽ tranh, nhất là những cái kia tiểu bệnh sởi )

(Thái Bình: Đây là rất sớm chuyện trước kia, có thành tượng kỹ thuật về sau liền dễ dàng rất nhiều )

Sarah nghe xong bừng tỉnh đại ngộ: "Vậy ta bây giờ nên làm gì ?"

Không có kính hiển vi thành tượng kỹ thuật, lại không có chuyên nghiệp ký sinh trùng bác sĩ ở bên người làm quan sát cùng ghi chép, thậm chí ngay cả xòe tay ra làm việc vẽ sơ đồ phác thảo vẫn không có. Kỳ Kính cái này xảo phụ đối mặt không bột đố gột nên hồ, coi như không làm được cũng phải kiên trì làm tiếp.

"Ly tâm tập trung, ly tâm tập trung. . ."

Sarah ý thức được sai lầm của mình, không đợi Kỳ Kính nghĩ ra biện pháp, liền nói: "Ta hiện tại đi trong đống rác tìm kia hai tấm phết tế bào cổ tử cung (Pap test), kiểm tra trước đó làm đơn giản cố định, hẳn là còn có thể thấy rõ."

(Hoàng Hưng Hoa: Nàng muốn đi đem phết tế bào cổ tử cung (Pap test) tìm ra )

Mắt thấy nàng muốn thả báo cáo giấy chuẩn bị đóng lại video, Kỳ Kính vội vàng đem nàng ngăn lại: "Loại kia y dùng đống rác ngươi cũng hạ thủ được ? Vạch phá làn da lây nhiễm làm sao bây giờ ?"

(Hoàng Hưng Hoa: Kỳ Kính cự tuyệt )

Kỳ Kính dừng lại một lát, suy nghĩ một hồi hỏi: "Không có nguyên kiện lại không ghi chép, vậy ngươi có thể hay không miêu tả một chút là cái gì hình thái ?"

Hoàng Hưng Hoa cười xấu hổ cười: "Ngươi chẳng lẽ muốn nàng khẩu thuật ?"

"Không phải làm sao bây giờ ? " Kỳ Kính cũng rất bất đắc dĩ.

Nhưng mà Sarah căn bản nói không rõ ràng chính mình nhìn thấy chính là cái gì hình ảnh, cũng bởi vì tại một đoàn bạch cầu bên trong tìm được một cây nhuộm màu rõ ràng cao nhồng dạng đồ hình, nàng nhất định là ấu trùng giun chỉ (microfilaria): "Chẳng lẽ là ta nhìn lầm ?"

"Không, cái kia chính là ấu trùng giun chỉ (microfilaria), ngươi không nhìn lầm. " Kỳ Kính nói, "Ta bây giờ nghĩ biết trùng thể vỏ màng, thể đuôi hạch, đầu khoảng cách. . ."

Hoàng Hưng Hoa lấy hỏi thay mặt lật: "Ngươi cái này hỏi được có chút sâu, nàng không hiểu."

Kỳ Kính nói nội dung càng ngày càng sâu, đã sớm vượt ra khỏi Sarah tri thức phạm vi, căn bản nghe không hiểu. Nói đến rất kỳ quái, một cái người Pháp vậy mà nghe không hiểu dùng mấy chục năm tiếng Pháp, nhường Sarah rất xấu hổ. Mà loại này xấu hổ biểu hiện ở trên người nàng lúc, liền là càng không ngừng lắc đầu: "Ta không nhìn rõ bất cứ thứ gì, liền là có một cây rất rõ ràng đường cong mà thôi."

"Nội bộ chi tiết tất cả đều thấy không rõ ?"

"Thấy không rõ, không nhìn rõ bất cứ thứ gì. . . " Sarah bỗng nhiên nghĩ tới điều gì, hỏi, "Có phải hay không nhuộm màu vấn đề ?"

Đây là một cái phòng thí nghiệm thường gặp sai lầm, bởi vì nhuộm màu quá nặng từ đó làm cho bao trùm vốn có phân tầng kết cấu. Kỳ Kính không có thể phủ nhận có khả năng này, liền thuận miệng hỏi nói: "Ngươi dùng nhuộm Wright (Wright stain) ?"

"Không, dùng nhuộm Giemsa (Giemsa stain). " Sarah nói, "Ta liền chỉ có thể nhìn thấy thật tâm trùng thể, cái khác vẫn thấy không rõ, muốn hay không đổi một loại nhuộm màu tề ?"

"Tạm thời không cần. " Kỳ Kính suy nghĩ một hồi lâu, giải thích nói, "Bởi vì làm ly tâm tập trung về sau, bạch cầu sẽ cùng ký sinh trùng trùng thể dính liền cùng một chỗ, tăng lên xét ra ấu trùng giun chỉ (microfilaria) tỉ lệ. Nhưng dính liền cùng một chỗ về sau, trùng thể một chút đặc thù vẫn bị vỡ tan bạch cầu che giấu rơi, cho nên mới sẽ xuất hiện loại tình huống này."

"Ngạch, nguyên lai là dạng này. . ."

(Hoàng Hưng Hoa cũng không nhịn được vỗ tay vỗ tay, đối Kỳ Kính biểu hiện cho 120% khẳng định )

Sarah cuối cùng có thể nghe hiểu chút ít, nhưng vẫn có chút mê mang, thực sự không nghĩ tới một cái huyết dịch ly tâm tập trung sẽ có nhiều môn như vậy nói. Nàng cũng từ nguyên lai đối Kỳ Kính có chênh lệch chút ít gặp, phản cảm, chầm chậm bắt đầu trở nên "Nghe lời ": "Kia tiếp theo nên làm cái gì ?"

"Biết làm phết máu dày và mỏng (Thick and thin blood smears) sao? " Kỳ Kính hỏi.

"Cái này đơn giản, ta sẽ. " Sarah gật gật đầu.

"Hiện tại về thời gian hẳn là tới kịp, lại đi tìm Lâm Chí Hành lấy một chút máu ngoại vi (peripheral blood). " Kỳ Kính nhìn đồng hồ, sau đó nói, "Lấy xong liền đi làm phết máu dày và mỏng (Thick and thin blood smears), sau đó tiếp tục dùng nhuộm Giemsa (Giemsa stain), cuối cùng dùng 10x bội số nhỏ kính hiển vi quét đồ."

(Hoàng Hưng Hoa: : Kỳ Kính nhường nàng đem ly tâm tập trung pháp đổi thành phổ thông phết máu dày và mỏng (Thick and thin blood smears), huyết màng phiến thạo a ? Không cần ta giải thích a? )

(đám người: Không cần, chúng ta còn không có già như vậy hồ đồ )

"Được. " Sarah đáp.

Kỳ Kính nghĩ nghĩ, lại bổ sung một câu: "Kiểm tra dưới kính hiển vi thời điểm chú ý phết tế bào cổ tử cung (Pap test) phần đuôi, bình thường là phần đuôi mỏng huyết khu tương đối dễ dàng tra ra trùng thể."

"Được, ta hiện tại liền đi thu mẫu máu."