Q.1 - Chương 434: Dấu hiệu sinh tồn lớn đảo ngược

Chương 434: Dấu hiệu sinh tồn lớn đảo ngược

Bác sĩ bình thường sợ nhất không phải những cái kia mệnh rủ xuống một tuyến nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, cũng không phải tai nạn xe cộ ngoại thương người bị trọng thương. Cũng không phải là nói chúng nó dễ dàng đối phó, mà là bởi vì những này vẫn rất dễ dàng chẩn đoán, thủ pháp xử lý cũng tương đối cố định, phạm sai lầm xác suất rất nhỏ.

Làm bác sĩ sợ nhất từ trước đến nay chỉ có lưỡng chủng, một loại là bệnh nhân cùng gia thuộc không hiểu cùng cố tình gây sự, một loại khác chính là mình đối mặt không biết lúc "Vô tri ".

Nơi này vô tri cũng không phải đang phủ định bác sĩ cống hiến cùng tri thức dự trữ, mà là đối Tử Thần một loại kính sợ mà thôi.

Dù sao không có người nào là toàn trí toàn năng, với thân thể người tìm tòi nghiên cứu vừa mới bắt đầu, không biết ở khắp mọi nơi.

Một cái hợp cách khoa cấp cứu bác sĩ đối mặt nhiều nhất, loại trừ bệnh nhân ra ra vào vào quay vòng bên ngoài, liền là tử vong cùng không biết . Còn những cái kia không hợp cách bác sĩ thậm chí là thực tập sinh, kính sợ không biết đối bọn hắn tới nói vẫn là sớm chút, trước phân biệt ra được trước mặt mình đến tột cùng là đã biết hay là không biết mới là đệ nhất sự việc cần giải quyết.

Tại đại lượng triệu chứng quấy hòa vào nhau thời điểm, như thế nào chải vuốt mạch suy nghĩ đường cong, như thế nào loại bỏ rơi vô hiệu tạp chất liền trở nên rất là trọng yếu.

Sốt cao, thần chí không rõ, cùng huyết áp nhịp tim to lớn ba động, nhường vừa đưa tới 17 tuổi cô nương thành một vị vô cùng phiền phức bệnh nhân. Nhất là monitor theo dõi bệnh nhân lên những con số kia, mỗi một cái đều là quả bom nặng ký.

"Bệnh nhân tên gọi là gì ? " một vị tiếp xem bệnh y tá hỏi.

"Lý Vi, " theo xe tới còn có bệnh nhân mẫu thân, một mực liền đi theo Lý Vi bên người, "Nữ nhi của ta mới học trung học, các ngươi nhất định mau cứu nàng. . ."

Người nhà tâm tình là cùng bệnh nhân tình huống chặt chẽ liên hệ với nhau.

Tuyệt đại đa số người không hiểu y, không có cách nào trước tiên biết mình thân thuộc tật bệnh tình huống, cuối cùng chỉ có thể dựa vào bác sĩ phản ứng để phán đoán. Đáng tiếc, trước mặt nàng mấy vị này bác sĩ y tá sắc mặt vẫn rất nặng nề.

Cao hứng suất huyết áp thấp là rất thường gặp cơn sốc điềm báo, kết hợp với sốt cao, để cho người ta cái thứ nhất liên tưởng đến liền là lây nhiễm tính cơn sốc. Tiếp nhận bệnh nhân chữa bệnh và chăm sóc nhóm cũng không có thời gian rỗi an ủi nàng, hiện tại cấp cứu trọng yếu nhất: "Đưa phòng cấp cứu!"

Chỉ là một câu liền để mẫu thân trong nháy mắt minh bạch nữ nhi của mình tình cảnh: "Nữ nhi của ta trước mấy ngày làm kiểm tra liền là cái thiếu máu mà thôi, làm sao lại biến thành dạng này rồi?"

"Thiếu máu ? " tiếp xem bệnh bác sĩ nghe cảm thấy có chút kỳ quái.

"Đúng vậy a, huyết sắc tố có chút thấp, người không còn khí lực."

"Khi đó có phát sốt sao?"

"Có một chút điểm đi. " mẫu thân hồi ức nói, "Kỳ thật cũng có thể nói không có, đi bệnh viện tra thời điểm liền 3 7.5 độ, bác sĩ nói không có chuyện tra xét cái xét nghiệm công thức máu toàn bộ, có chút thiếu máu liền mở ra bổ sắt thuốc về nhà ăn."

"Sau đó liền biến thành như bây giờ rồi?"

"Đúng vậy a, mới qua không có mấy ngày."

Y tá tại thu mẫu máu làm kiểm tra đồng thời, tiếp xem bệnh bác sĩ lại cấp tốc cho bệnh nhân làm một bộ đơn giản thể trạng kiểm tra. Từ biểu tượng đến xem, trước đó một chút xíu thiếu máu phát triển thành trọng độ thiếu máu, sắc mặt trắng bệch, bờ môi giáp giường đều là nhạt, bàn tay cùng khuôn mặt vẫn không có huyết sắc.

"Trọng độ thiếu máu, tan máu (hemolysis). . . " bác sĩ lật ra bệnh nhân hai mắt, "Khá lắm, còn có thiếu máu tán huyết đưa đến bệnh vàng da!"

Nói một mình một phen về sau, hắn loại bỏ không ít cần chẩn đoán phân biệt (Differential diagnosis) tật bệnh, cuối cùng đem tầm mắt một lần nữa đặt ở cách đó không xa người nhà trên thân: "Nàng gần nhất có chưa từng ăn qua thuốc gì ?"

"Thuốc ? Liền một hộp bổ huyết bổ sắt."

"Cái khác đây này ? Giải nhiệt giảm đau loại, tỉ như aspirin hoặc là Sulfonamides. " bác sĩ truy vấn, "Đúng rồi, còn có đậu răng ngựa."

"Không có, mấy ngày nay ngay tại bổ huyết, không ăn khác thuốc."

Làm tại lâm sàng công tác nhiều năm như vậy kẻ già đời bác sĩ, cũng sẽ không dễ dàng như vậy dễ tin người nhà. Mỗi đến bọn hắn nhẹ nhõm khẳng định chuyện gì thời điểm, hắn cũng nên đổi lại cái góc độ hỏi nhiều hơn mấy câu: "Chưa ăn qua ? Con gái của ngươi có phát sốt, ngươi không cho nàng ăn lui thuốc có tính nhiệt ?"

"38 độ vẫn không có, bác sĩ cũng không đề nghị ăn lui thuốc có tính nhiệt."

Tiếp xem bệnh bác sĩ nghe đến nơi này, lúc này mới hài lòng gật đầu, phiết sạch sẽ trong lòng lo nghĩ: "Đến, tiểu Tương, đi gọi khoa huyết học (Hematology) hội chẩn, chỗ này có cái hư hư thực thực bệnh thiếu máu tán huyết bẩm sinh (Thalassemia)."

Thực tập sinh tiểu Tương rất nghe lời, bởi vì trước mặt liền là một vị khoa huyết học (Hematology) bác sĩ điều trị.

Hắn lần này tới khoa nội cấp cứu luân chuyển, vì chính là quay về khoa thất thăng phó cao. Một vị nửa bước giẫm vào phó cao lĩnh vực khoa huyết học (Hematology) bác sĩ, chẩn đoán một cái khoa huyết học (Hematology) tật bệnh, thực sự quá bình thường cũng lại cực kỳ đơn giản.

Cho nên câu nói này tại lỗ tai hắn bên trong liền là kết luận, ngay cả "Hư hư thực thực " đều có thể quăng ra cái chủng loại kia.

Nhưng ở thực tập sinh quay người muốn rời khỏi chỗ này tiến vào phòng khám gọi điện thoại thời điểm, bỗng nhiên cảm giác tay áo của mình bị người kéo ngay tại chỗ không thể động đậy. Trở lại xem xét, đứng tại bên cạnh mình lại là vị trí tại khoa cấp cứu hành lang lên nghỉ ngơi trước khi vào bệnh viện cấp cứu bác sĩ.

Thẩm Hậu Đức hắn cũng nhận biết, lão tiếp giường bác sĩ, nhưng lần này là một vị khác.

"Não CT còn chưa làm, xét nghiệm công thức máu toàn bộ kết quả vẫn không có ra, ngươi liền định bệnh thiếu máu tán huyết bẩm sinh (Thalassemia) ? Có phải hay không võ đoán điểm ?"

Vị này trước khi vào bệnh viện bác sĩ cười đi tới bệnh bên người thân, bởi vì nhất đến gần vị trí bị chiếm, hắn chỉ có thể đợi tại ở gần bộ mặt địa phương đứng vững. Hắn đưa tay sờ lên bệnh nhân mặt, có thể vừa đụng phải liền tính phản xạ rụt trở về, lắc lắc tay: "Vẫn uốn thành dạng này, ta nhìn đều nhanh 42 độ đi."

"Cao như vậy ?"

Tiếp xem bệnh bác sĩ vội vàng cấp một bên tiểu Tương đưa mắt liếc ra ý qua một cái, không đầy một lát một chi nhiệt kế nhét vào cô nương dưới nách. Bị quăng đến 37 độ tả hữu dịch bình cấp tốc dốc lên, không đầy một lát đã đột phá 40 đại quan tiếp tục đi tới. Dọc theo con đường này không có chút nào lực cản, cũng mảy may nhìn không thấy dừng lại hiện tượng.

"Cầm đi. . ."

Tiếp xem bệnh bác sĩ nhường y tá lấy đi đã qua 41 độ khắc độ tuyến nhiệt kế, trước dặn dò lên vật lý hạ nhiệt độ, đồng thời mở một hệ liệt trị liệu đơn.

Mặc kệ sau cùng chẩn đoán như thế nào, trước mắt bệnh nhân nghiêm trọng thiếu máu cùng tan máu (hemolysis) là rõ ràng, nhất định phải lập tức đối chứng trị liệu mới được. Đối mặt loại tình huống này, thăng áp, kháng viêm cùng truyền máu là không đổi chủ đề.

Đương nhiên trị liệu bên ngoài, vị này tiếp xem bệnh bác sĩ cũng không khỏi muốn cùng Kỳ Kính tâm sự chẩn đoán: "Nghiêm trọng thiếu máu tán huyết xác thực sẽ khiến sốt cao cùng thần chí cải biến, cũng tương tự sẽ khiến bệnh vàng da, có vấn đề sao?"

Đây đều là bệnh nhân hiện tại nắm giữ triệu chứng, kết hợp mẫu thân nói tới thiếu máu, xác thực rất dễ dàng định một cái nghiêm trọng thiếu máu.

Bệnh nhân phát bệnh tốc độ thật nhanh, có thể khẳng định có ngoài định mức nguyên nhân dẫn đến tại hướng dẫn trong thân thể hồng cầu nhanh chóng tử vong. Kết hợp bệnh nhân tuổi tác cùng bản ghi chép bệnh lịch lên nguyên bản tình huống thân thể, có thể bài trừ rơi các cơ quan nội tạng xuất huyết lại chướng.

Nghiêm trọng như vậy thiếu máu tán huyết, chủng loại mặc dù y nguyên còn có không ít, nhưng thường thấy nhất cũng chỉ có hai cái tình huống.

Một cái là chứng thiếu men G6PD, uy thế bệnh di truyền, bình thường từ đặc biệt đồ ăn tỉ như đậu răng ngựa, cùng thuốc, tỉ như giải nhiệt thuốc giảm đau kích hoạt. Một khi kích hoạt liền sẽ tạo thành nghiêm trọng thiếu máu tán huyết (hemolytic anemia), nhưng quá trình phần lớn hiện lên từ hạn tính, đi qua tương ứng trị liệu sau một thời gian ngắn liền sẽ tự hành hồi phục.

Mà một loại khác liền là bệnh thiếu máu tán huyết bẩm sinh (Thalassemia), cũng là bệnh di truyền, điểm nhẹ bên trong nặng tam hình.

Nếu như Kỳ Kính không có đoán sai, trước mắt vị bác sĩ này đoán chừng sẽ định một cái hạng nhẹ bệnh thiếu máu tán huyết bẩm sinh (Thalassemia) trải qua lây nhiễm gây ra sau đột nhiên tăng thêm.

Hạng nhẹ bệnh thiếu máu tán huyết bẩm sinh (Thalassemia) cơ bản không có triệu chứng, mà loại tình huống này tại phương diện lâm sàng cũng không tính hiếm thấy. Có thể dựa vào chỉ có triệu chứng, nhanh như vậy liền sàng chọn ra có khả năng nhất tình huống, tự nhiên có đối phương thâm hậu bản lĩnh tại.

Nhưng so với bệnh nhân hiện tại biểu hiện ra triệu chứng, Kỳ Kính càng xem trọng là monitor theo dõi bệnh nhân lên chỉ tiêu.

Kỳ Kính vừa mới nghe được bọn hắn tại cửa ra vào nói lời, vì xác nhận vẫn là không nhịn được hỏi một câu: "Lão Thẩm, nàng vừa tới thời điểm chỉ tiêu thật không tệ a?"

"Ừm, đến thời điểm tình huống còn có thể, nhịp tim 60, huyết áp thoáng cao một chút."

Kỳ Kính vừa nhìn về phía vị này tiếp xem bệnh bác sĩ: "Trong thời gian ngắn monitor theo dõi bệnh nhân lên số lượng cơ hồ tới cái lớn đảo ngược, huyết áp rơi mất, nhịp tim cao, hô hấp cũng rơi mất, ngươi không cảm thấy có chút kỳ quái sao ?"

Tiếp xem bệnh bác sĩ đương nhiên cảm thấy kỳ quái, đây chính là hắn trong mắt "Không biết ".

Hắn không có trốn tránh, mà là lựa chọn một đầu phi thường điển hình biện pháp xử lý. Trước giải quyết chính mình có thể giải quyết, cái khác không có thể giải quyết hoặc là nói không có thể giải thích, liền chờ kiểm tra hoàn thiện sau sẽ giải quyết.

"Kỳ quái là kì quái điểm, nhưng chỉ cần đến tiếp sau kiểm tra báo cáo tới, hẳn là có thể phát hiện vấn đề."

"Trực tiếp khẩn cấp làm não CT đi. " Kỳ Kính không có công phu cùng hắn chơi loại này bị giáo điều khung chết trò chơi, gõ gõ monitor theo dõi bệnh nhân lên hô hấp tần suất, "Ngươi cái gì cũng không làm, hiện đang hô hấp đột nhiên lại trở về, còn tại dâng đi lên, ngươi liền không nhìn ra vấn đề ?"

Nhịp tim, huyết áp cùng hô hấp, tam đại dấu hiệu sinh tồn đồng thời xảy ra vấn đề. Hô hấp trên dưới lưu động. . . Nhịp thở Cheyne - Stokes ?

"Thân não ? Là thân não bị tổn thương ?"

Khoa huyết học (Hematology) bên trong hắn là tuổi trẻ nòng cốt, thạc sĩ sau khi tốt nghiệp lại tại học tiến sĩ sĩ, hiện tại cũng tốt nghiệp, khoa huyết học (Hematology) tật bệnh trong tay hắn là thuộc như lòng bàn tay. Nhưng bây giờ gặp hệ thần kinh bệnh, vẫn là vô cùng có tính nhắm vào thân não, hơi chút chậm chạp cũng không thể tránh được.

Muốn nói không biết, vậy khẳng định là giả, dù sao đến bác sĩ điều trị cái này tầng cấp, phổ thông tật bệnh vẫn có thể nói ra điểm môn đạo tới: "Nhịp thở Cheyne - Stokes, nhịp tim huyết áp toàn bộ ức chế, đây là tổn thương hành não a. . ."

Hành não là sinh mệnh trung tâm, tam đại kiểm tra triệu chứng bệnh tật đều dựa vào hành não đến điều tiết, một khi xuất hiện tổn thương bệnh nhân nói đi là đi.

Đây cũng không phải là hắn loại này bác sĩ điều trị có thể giải quyết bệnh nhân, không chỉ có phải khẩn cấp đưa làm não CT, còn phải lập tức để cho người ta tới đón mới được: "Hà chủ nhiệm! Chỗ này một cái tổn thương hành não, nhịp thở Cheyne - Stokes!"

"A nha, hôm nay là thế nào. . . " Hà Thiên Cần tại ICU bên trong lầu bầu một câu, trả lời, "Ngươi đi gọi khoa ngoại thần kinh hội chẩn, ta cái này đi phòng chụp CT."

Hiện tại hắn trong tay vị này bảo vệ môi trường nữ công còn không có giải quyết, không nghĩ tới lại tới một cái tổn thương hành não. Hà Thiên Cần một ngày này trôi qua là sứt đầu mẻ trán, mấu chốt từ sớm bận đến khuya còn không có cái gì thu hoạch, một cái chuyển biến tốt đẹp vẫn không có, trong lòng luôn cảm thấy không thoải mái.

"Làm sao mới 17 tuổi ? " Hà Thiên Cần tiến vào phòng chụp CT, nhìn thấy cô nương bản ghi chép bệnh lịch, cảm thấy có chút khó tin, "Tai nạn xe cộ ?"

"Không phải, liền là trong nhà đột nhiên sốt cao kêu xe cứu thương."

"Trong nhà ? Sốt cao ? " Hà Thiên Cần nhíu mày, "Từ đâu tới sốt cao ? Hành não xuất huyết lại sẽ không xuất hiện sốt cao."

"Cái này. . ."

Tiếp xem bệnh bác sĩ nhất thời nghẹn lời, không biết trả lời như thế nào.

"Nói không chừng cầu não cũng xảy ra vấn đề. " một thanh âm từ một bên nơi hẻo lánh bên trong truyền tới, không nhanh không chậm nói đến, "Có thể là phát thêm tính thân não xuất huyết."

"Này này, nàng mới 17 tuổi. . ."

Ở độ tuổi này đối một cái đột phát sọ não tổn thương tới nói đại biểu cái gì, bọn họ cũng đều biết, nhưng hiện thực liền là như thế trần trụi bày tại trước mắt của bọn hắn: "Thật đúng là phát thêm tính thân não xuất huyết, gọi khoa ngoại thần kinh xuống đến xem đi, hi vọng còn có thể cứu."

Hà Thiên Cần thở dài, đồng thời cũng nhẹ nhàng thở ra.

Như thế phiền phức khó giải quyết bệnh nhân, rốt cục không về hắn quản, nếu là vị này cũng tiến phòng cấp cứu, chỉ sợ đêm nay sẽ phi thường gian nan. Ngẫm lại hai cái lúc nào cũng có thể xảy ra vấn đề lớn bệnh nhân nằm ở nơi đó, Hà Thiên Cần liền cảm thấy mình huyết áp kéo căng, cũng sẽ tùy thời trở nên giống như các nàng.

Đáng tiếc, hắn buông tay, có người lại không thả.

"Hà chủ nhiệm, nàng loại trừ thân não xuất huyết bên ngoài, còn có thiếu máu cùng tan máu (hemolysis) không có xử lý. " Kỳ Kính y nguyên ngồi tại vừa rồi trên ghế ngồi, nhìn xem bệnh nhân bản ghi chép bệnh lịch, "Trước đó liền có rất nhỏ thiếu máu, đột nhiên tăng thêm khẳng định có nguyên nhân."

"Thiếu máu ? Lúc này cũng đừng quản thiếu máu đi."

"Hẳn là một loại thứ phát thiếu máu tán huyết (hemolytic anemia)."

"Vẫn là lây nhiễm đi, lây nhiễm gây ra thiếu máu tán huyết miễn dịch (autoimmune hemolytic anemia)."

Tiếp xem bệnh bác sĩ huyết dịch khoa thực lực xác thực rất mạnh, thuận miệng nói một câu liền nhắc nhở Kỳ Kính: "Xác thực, rất có thể là một loại lây nhiễm, nhưng đến tột cùng là cái gì lây nhiễm đâu. . ."

Hà Thiên Cần khuyên: "Lây nhiễm liền là cái chốt mở, môn vẫn mở, ngươi còn quản khóa cửa làm gì ? Đúng, ngươi muốn không có chuyện gì, đi với ta ICU giúp ta một chút, hôm nay đều nhanh bận điên."

Kỳ Kính cười cười: "Hà chủ nhiệm, ta cũng không phải Nhất viện bác sĩ."

"Cái này có quan hệ gì, có thể cứu người là được rồi."

"Ta còn tại ca trực đâu. " Kỳ Kính ôm xách chính mình cái này thân đồng phục màu trắng cổ áo, "Nói không chừng chờ một lúc còn phải ra xe."

Hà Thiên Cần vốn cho là Kỳ Kính càng ưa thích đợi ICU hỗ trợ phân tích cái kia bảo vệ môi trường nữ công tình huống, nhưng không nghĩ tới sẽ ở thời điểm này lựa chọn nghỉ ngơi. Bất quá nghĩ đến hắn đến trưa đều đang bận rộn sống thanh lý phường bạo tạc, hắn cũng liền bình thường trở lại: "Ngươi cũng xác thực mệt mỏi, đi nghỉ ngơi đi."

Nhất viện không phải Đan Dương bệnh viện, Hà Thiên Cần cũng không phải Vương Đình, trong tay không có nhân thủ nhiều như vậy có thể dùng.

Duy nhất dùng đến thuận tay cũng liền một cái Từ Giai Khang, đáng tiếc hiện tại người tại Seattle. Đổi lấy Beth mặc dù thực lực không kém, nhưng ngôn ngữ không quá quan, có đôi khi bắt đầu giao lưu y nguyên khó chịu.

Dưới loại tình huống này, Hà Thiên Cần đối Kỳ Kính có chút ỷ lại cũng là có thể lý giải, dù sao không phải người nào đều có thể giống Vương Đình như thế duy nhất một lần nhận lấy ba tên học sinh.

Kỳ Kính tự nhiên biết tầng này ý tứ.

Nếu như tại nửa giờ trước đó, hắn nhất định sẽ giúp bận bịu, nhưng bây giờ bởi vì vị này 17 tuổi cô nương xuất hiện, ý nghĩ của hắn thay đổi.

Hai tổ hoàn toàn không muốn làm lâm sàng biểu hiện, bị Tử Thần cường nhét vào một cái tiểu cô nương trong thân thể. Một bên là thiếu máu tán huyết (hemolytic anemia), trình độ phi thường nặng, huyết sắc tố thậm chí không đủ 4 0G. Mà một bên khác là thân não xuất huyết, nghiêm trọng trình độ càng là đến bất cứ lúc nào cũng sẽ tử vong tình trạng.

Nếu như nói thiếu máu tán huyết (hemolytic anemia) là lây nhiễm nguyên nhân dẫn đến tạo thành, kia thân não xuất huyết đâu?

Đây chính là một cái 17 tuổi cô nương, cũng không phải là cái gì đã có tuổi trung lão niên người, nàng cũng không có ngoại thương, không có u máu (Hemangioma) cùng kỳ quái dị dạng mạch máu, không có huyết áp cao, không có. . .

"Chờ một chút!"

Kỳ Kính một người ngồi tại khoa cấp cứu cửa chính xanh hoá vành đai cách ly bên trên, trong đầu các loại triệu chứng liền giống bị thổi ra hoa giấy (confetti) mảnh vỡ đồng dạng loạn xạ bay múa.

"Vẫn là lây nhiễm a. . ."