Khép lại xương ngực lúc huyết áp chập chờn dị thường, lặp đi lặp lại có nhanh chóng phòng tính tim quy luật thất thường phát sinh, nhịp tim 170-180 lần / phút .
Cái này còn là xương ngực chưa có hoàn toàn khép lại dưới tình huống xuất hiện trị số, thật nếu là cưỡng ép đóng cửa xương ngực, sợ là người bệnh cũng không xuống tay được thuật đài.
"Ông chủ Trịnh, trước phẫu thuật thì có phán đoán sao?" Triệu Vân Long biết Trịnh Nhân lựa chọn là đúng, hắn nhẹ giọng hỏi nói .
"Siêu âm tim biểu hiện người bệnh tim sưng to lên, nhưng cái này cái không phải nguyên nhân chủ yếu, phán đoán muốn kéo dài đóng ngực căn cứ là trước đây chữa trị." Trịnh Nhân bắt đầu làm kéo dài đóng ngực chuẩn bị, một bên giải thích.
"Ông chủ Trịnh, bây giờ chuẩn bị làm siêu âm?" Lão Hạ đẩy máy móc vào hỏi nói .
"Được."
Lão Hạ không có để ý mình sáng sớm bị ông chủ Trịnh từ nhà xốc lên đến phòng giải phẫu tới chỉ là vì làm một cái kinh thực quản siêu âm kiểm tra, để cho làm cái gì thì làm cái đó, lão Hạ không có câu oán hận.
Ở gây tê trạng thái, có máy hô hấp cắm ống dưới tình huống muốn thuận lợi hoàn thành kinh thực quản siêu âm tim kiểm tra cũng là một môn kỹ thuật, không phải tất cả mọi người đều sẽ.
"Chờ một chút à." Lão Hạ chạy như bay đến trước máy vi tính, chen vào thẻ usb, may mắn tới tiếng hát cuốn lên đi ra.
"Hiện tại không nghe bài hát này mà cũng không biết làm giải phẫu." Lão Hạ cười ha hả giải thích.
Mặc dù giải phẫu đã đến một bước cuối cùng, nhưng mà lão Hạ như cũ kiên trì chiếu may mắn tới.
Đạp may mắn tới tiết chụp, lão Hạ cảm thấy thân thể cũng nhẹ mấy phần, lâng lâng giống như là vũ hóa lên tiên liền như nhau.
Khó khăn làm việc ở trong tay hắn đổi rất thuận lợi, mấy phút sau lão Hạ nhẹ giọng nói: "Ông chủ Trịnh, SAM xuất chinh rõ ràng."
SAM xuất chinh là ở M hình siêu âm chẩn đoán ở giữa một cái xuất chinh voi.
Chủ yếu là chỉ van hai lá trước lá co rúc lại kỳ trước hướng vận động, tắc nghẽn tính mập dầy hình cơ tim bệnh đang co rúc lại kỳ CD đoạn không phải một cái chậm rãi lên cao sàn, ra hiện một cái hướng lên, cũng chính là hướng phòng cách nhau phương hướng nổi lên dị thường hình sóng, loại hiện tượng này gọi là co rúc lại kỳ trước hướng vận động, gọi tắt là SAM xuất chinh.
"Cho số ít β bị thể cản trở thuốc, nhanh chóng bổ sung huyết tương." Trịnh Nhân xuống y dặn bảo, sau đó bắt đầu kéo dài đóng ngực trình tự.
"Bên trái tây mạnh sớm lượng thuốc điều chỉnh tới 0. 5μg? kg/1? min." Trịnh Nhân vừa nói, Tạ Y Nhân đã đem nhi đồng loại hình xương ngực tạo ra khí đưa tới.
Trịnh Nhân cầm trưởng thành xương ngực tạo ra khí đổi thành số nhỏ nhi đồng hình, sau đó đồng thời xem xét huyết áp, bên trong tâm tĩnh mạch đè, nhịp tim và tâm luật, tim co rúc lại lực độ, mạch dưỡng khí độ bão hòa.
Tay hắn chậm rãi sửa đổi trước xương ngực tạo ra khoảng cách, tìm có lợi nhất tại huyết áp ổn định, nhịp tim không giảm chậm hoặc rõ ràng tăng mau, không phòng tính tâm luật rối loạn, CVP hạ xuống, cơ tim co rúc lại có lực, không tim bành trướng, dưỡng khí độ bão hòa lên cao vị trí.
"Lão bản, ngươi đây cũng quá tinh tế." Tô Vân nói , "Chưa đến nỗi lấy mm là tính toán đơn vị làm ngoại khoa giải phẫu, tim ngực giải phẫu ý tứ là tục tằng!"
Trịnh Nhân cười một tiếng, Tô Vân nói tục tằng phỏng đoán và những người khác hiểu không giống nhau.
"Đúng hơn vị trí sau khi giải phẫu khôi phục có thể nhanh một chút. Nếu là không ngoài ý muốn gì, 2-3 ngày sưng nước có thể dần dần biến mất, 5 ngày chừng lão Triệu liền có thể đóng ngực." Trịnh Nhân nói .
Triệu Vân Long cúi đầu, mắt nhìn không chớp ông chủ Trịnh di động nhi đồng hình xương ngực tạo ra khí phương thức.
Mỗi một góc độ, mỗi một cái khoảng cách, mỗi một cái động tác đều có giải thích, nhưng Triệu Vân Long biết đây là phong phú giải phẫu kinh nghiệm hình thành một loại bản năng, sợ là ông chủ Trịnh mình cũng không giải thích được.
Vẫn là cẩn thận xem kìa, trở về thật tốt muốn, nếu là có lần sau cơ hội ngược lại là có thể thử làm một chút, Triệu Vân Long trong lòng nghĩ đến.
Đặt vào màng tim và nhảy vút cách ống dẫn lưu, sử dụng tiêu độc trong suốt giải phẫu màng dán kín vết cắt đạt tới tạo ra khí.
"Đưa đi ICU đi." Trịnh Nhân xoay người xuống đài, ngay sau đó quay đầu lại hỏi nói , "Lão Triệu, kéo dài đóng ngực giải phẫu các ngươi thường xuyên làm sao?"
"Thỉnh thoảng biết làm, rất ít. Nhưng ICU bác sĩ và y tá có kinh nghiệm, ông chủ Trịnh yên tâm." Triệu Vân Long biết Trịnh Nhân hỏi ý của lời này, hắn trả lời ngay nói .
"Phải, vậy cứ như thế."
Cho dù là kéo dài đóng ngực, giải phẫu độ hoàn thành đều đến 101 % trình độ, Trịnh Nhân biểu thị đối với lần này rất hài lòng.
Người bệnh hẳn không chuyện.
"Ông chủ Trịnh, cám ơn." Lang chủ nhiệm ở một bên sâu đậm khom người chào, nhẹ giọng nói.
"Không khách khí." Trịnh Nhân nói , "IABP không nên dùng, lúc này có kinh nghiệm, lần sau cũng sẽ không phạm loại sai lầm này."
"Lần sau. . ." Lang chủ nhiệm lẩm bẩm nói.
"Ừ ?" Trịnh Nhân nghe ra Lang chủ nhiệm trong lời nói có hàm ý, nghi ngờ nhìn hắn một mắt.
Nhưng Lang chủ nhiệm nhưng không có tiếp tục nói hết, mà là hỏi, "Ông chủ Trịnh, IABP không phải rất đúng chứng sao? Mỗi lần gặp phải tình huống tương tự ta đều dùng IABP giải quyết."
"Không thể quá giáo điều." Trịnh Nhân nói , "Lâm sàng phán đoán chèn ép tim lúc đầu triệu chứng hơn sau đó, hơn lập tức tiến hành màng tim đâm dẫn lưu cùng các biện pháp khẩn cấp tiến hành chậm tách ra. Đến bước này ngươi xử trí là không thành vấn đề, làm rất giỏi."
Gặp Lang chủ nhiệm tâm trạng không đúng, Trịnh Nhân cũng không có quá độ kích thích hắn, mà là rất hiếm thấy khen ngợi.
"Chúng ta trong giải phẫu dò xét cũng không thấy được thường gặp bởi vì mạch vành lủng lỗ đưa tới tích máu đưa đến chèn ép tim tình trạng, theo lý mặc dù có màng tim đâm dẫn lưu vậy sẽ ít nhiều có một chút, cái tình huống này quá hiếm thấy."
"Ông chủ Trịnh, là chi nhánh nhỏ tan vỡ đưa đến đi." Trương Lâm chủ nhiệm hỏi.
"Hẳn là, cũng có thể cân nhắc là chi nhánh nhỏ tan vỡ, theo màng tim khoang áp lực tăng lớn, hư hại điểm đã tự khỏi bệnh." Trịnh Nhân nói , "Vận khí xác thực kém một chút, thật ra thì cái này người bệnh nếu là cái gì cũng không làm có lẽ sẽ tốt hơn một chút."
". . ."
Lang chủ nhiệm không nói, ông chủ Trịnh nói để cho hắn cảm thấy rất hoang đường.
Hoang đường màu đen phim hài phong cách cùng khó hiểu lời nói cũng không thích hợp phòng giải phẫu, Lang chủ nhiệm biểu thị không cách nào tiếp nhận.
"Nhưng ta cảm thấy có khả năng lớn hơn là bởi vì là người bệnh tuổi tác tương đối lớn, hắn chèn ép tim chủ nhân là cơ tim cao độ ứ máu tính sưng lên, mà cũng không phải là màng tim bên trong tích máu." Trịnh Nhân giải thích, "Ta phân tích, hẳn là ở ngươi tiến hành PCI thao tác trong quá trình, bởi vì rộng rãi tính cơ tim nghẹn đưa tới tim sưng nước."
"Cơ tim nghẹn lúc đầu cơ tim sưng nước kịch liệt, lại hắn bên trái quan ưu thế, cơ tim nghẹn mệt mỏi đạt tới phạm vi khá lớn, từ đó đưa đến cái này một đặc thù thay đổi."
"Nói cách khác, không phải mạch vành tan vỡ ra máu đưa đến chèn ép tim, mà là cấp tính hoại tử, rỉ ra đưa đến chèn ép tim."
"Cái này loại hiếm thấy dưới tình huống, sau đó Lang chủ nhiệm ngài làm tất cả làm việc cũng là sai." Trịnh Nhân cuối cùng vẫn là nói ra chân tướng sự thật.
"Áp dụng IABP các biện pháp, mặc dù giảm bớt người bệnh buồng tim sau gánh vác, nhưng cũng không có thể đuổi kịp lúc giảm bớt hắn màng tim đối với tự thân chèn ép, cho nên triệu chứng càng ngày càng nặng."
". . ."
Lang chủ nhiệm nghe ông chủ Trịnh đối với người bệnh bệnh tình nói liên tục, mà hắn nhằm vào người bệnh bệnh tình phán đoán cũng không phải trước Trương Lâm chủ nhiệm nói nhỏ động mạch vành chi nhánh tan vỡ ra máu, nhưng là ngoài ra một loại biến chứng chứng.
Nháy mắt bây giờ, Lang chủ nhiệm có chút hoảng hốt.
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Đô Thị Cực Phẩm Y Thần https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/do-thi-cuc-pham-y-than
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 23:12
457 "Căn bệnh thường bởi vì ống dẫn trứng quản khoang ........, số ít ** ra máu." Viêm vòi trứng dẫn đến tắc nghẽn vòi trứng. Trứng khi được thụ tinh ( ở 1/3 ngoài vòi trứng) Thì không chạy vào được buồng tử cung nên làm tổ bên ngoài buồng tử cung gọi là "thai ngoài tử cung". Cái thai này to ra làm vỡ vòi trứng gây chảy máu nhiều hoặc một cơ số các loại biến chứng khác
09 Tháng tư, 2019 22:38
446. Đánh một cái khí quản sáp quản bộ kiện" = Đặt nội khí quản. Thọc một cái ống qua thanh quản, sau đó cắm vào máy thở. Máy sẽ tự bơm không khí vào phổi cho bệnh nhân
09 Tháng tư, 2019 22:35
446. "cung khảm sừng phản tấm" . Chắc là co cứng toàn thân. Khi cơ toàn thân co thì cơ lưng khỏe hơn cơ phía trước nên bệnh nhân có xu hướng ưỡn ra sau. Khi nằm trên tấm phản có thể hình dung như cái cung đặt trên cái phản ( mặt ngửa lên trên )
09 Tháng tư, 2019 22:17
441. ĐUổi về thật. Sr các bạn vừa đọc vừa chữa nên ko biết đoạn sau thế nào.
09 Tháng tư, 2019 22:14
440. " bách thảo khô' = Thuốc cỏ cháy = paraquat. Cứu làm gì nữa trời, lọc máu luôn cũng có để làm gì đâu. Nửa thìa còn chết nữa là nửa lọ
09 Tháng tư, 2019 22:11
439. "quang phản xạ" = Phản xạ đồng tử. Soi đồng tử vào mắt, người thường thì sẽ co đồng tử. Nếu không co tức là có vấn đề về thần kinh
09 Tháng tư, 2019 22:10
439. "bài tiết khoa" = Khoa nội tiết. Cái này thì quỳ cmnr. Bài tiết khoa nghe chả khác quái gì khoa tiêu hóa vậy
09 Tháng tư, 2019 22:09
439. "máu khí phân tích, ly tử" . Làm khí máu, điện giải đồ. Khí máu đánh giá mức độ toan chuyển hóa do ceton, điện giải đồ đánh giá tình trạng rối loạn điện giải. Toan máu thì thường kèm tăng Kali. Tăng cao Kali có thể gây ngừng tim
09 Tháng tư, 2019 22:06
439. "10u tuyến tuỵ đảo ". 10 Unit Insulin tiêm dưới da
09 Tháng tư, 2019 22:05
439. "Đo lường cái đường máu." Bệnh nhân hôn mê nào vào cũng làm đường máu đầu tiên, bất kể do cái gì. Có 3 loại hôn mê liên quan là hôn mê hạ đường huyết, hôn mê toan ceton, hôn mê tăng áp lực thẩm thấu ( do đường máu tăng quá cao )
09 Tháng tư, 2019 22:03
439. tử nát vụn trái táo mùi vị = Mùi táo thối. Có trên bệnh nhân toan ceton và bệnh nhân hôn mê gan/tiền hôn mê gan
09 Tháng tư, 2019 22:01
439. Huyết dịch đổi chua = Toan máu. Dùng từ dị khác hẳn việt nam. Vừa đọc vừa đoán
09 Tháng tư, 2019 22:01
"đồng thể là lá gan trong mỡ phân giải thành mỡ chua ở giữa thay thế sản vật" = Các thể Ceton là do phẩn giải mỡ tạo ra. Do insulin thiếu dẫn tới đường không vào được tế bào, cơ thể đói năng lượng nên phân giải mỡ tạo các thể ceton. (Insulin có 1 tác dụng là giúp đường đi vào tế bào, từ đó làm giảm đường máu )
09 Tháng tư, 2019 21:58
439. mạng nhện màng dưới khoang ra máu = Xuất huyết dưới nhện. Một trong 3 thể xuất huyết nội sọ là: Xuất huyết ngoài màng cứng, xuất huyết dưới nhện, xuất huyết trong não
09 Tháng tư, 2019 21:57
439. trúng độc xeton-axit đái đường = Hôn mê toan ceton. Bệnh nhân đái tháo đường khi thiếu insulin đột ngột qua một đống cơ chế làm tăng ceton trong máu. Ceton này ngấm vào tế bào thần kinh gây hôn mê. Ceton này cũng làm toan máu
09 Tháng tư, 2019 21:54
438 . Hạch từ khuếch tán = Mri chuỗi xung Diffusion. Các bạn tìm google về cái này đi, mà chắc cũng chẳng cần biết làm gì đâu
09 Tháng tư, 2019 21:48
436. Sưng phổi lồng ngực tích dịch = Viêm phổi có tràn dịch màng phổi
09 Tháng tư, 2019 21:29
432. Tạm thời không có đi tiểu. Trong shock mất máu, do máu mất nhiều gây tụt huyết áp, cơ thể sẽ có cơ chế nối thông các mạch từ động mạch trực tiếp qua tĩnh mạch mà ko qua mao mạch gọi là shunt. Từ đó máu dồn hết về trung ương để nuôi não và tim. Do máu tới thận gan ít nên sẽ bị suy đa tạng nếu mất máu kéo dài. Đồng thời máu tới thận ít thì đi tiểu không có -> Tiểu ít là một tiêu chí đánh giá tình trạng shock mất máu cùng với huyết áp.
Cấp cứu người ta đặt sonde thẳng vào bàng quan để đo chứ không đợi bệnh nhân đi đái, đợi được bn đứng dậy đi đái được thì đo cũng chả có ý nghĩa mẹ gì
09 Tháng tư, 2019 21:22
431. Ngưng huyết chức năng chướng ngại. Mất máu thì sẽ mất cùng nó là các yếu tố gây đông máu. Gan lại là nơi sản xuất ra các yếu tố này, tổn thương gan sẽ làm yếu tố đông máu càng thiếu. Rối loạn thường gặp là chảy máu không cầm được ( rối loạn đông máu là tên gọi chung )
09 Tháng tư, 2019 21:18
430. Hỗ trợ chườm nóng. Hồng cầu đông lạnh bảo quản ở nhiệt độ thấp, muốn truyền thì phải chườm ấm nó lên ( bằng cơ thể người thì phải )
09 Tháng tư, 2019 21:09
427 Đốt kim đạo = đốt đường đi vào của kim. tế bào ung thư khi dính vào kim, kéo kim ra thì vô tình mang theo tế bào ung thư ra chỗ khác, thế nên cần đốt đường đi này. Ung thư di căn theo đường kế cận không hiếm, ví dụ: ung thư dạ dày phá vào ruột, dọc theo khoang bụng chảy xuống, bám vào buồng trứng bên phải thành di căn buồng trứng. ez
09 Tháng tư, 2019 21:02
425. Đốt điện. Cắm kim vào tạo điện thế giữa các kim. Dòng điện tạo ra đi xuyên qua khối u, đốt các phần khối u nằm giữa hai đầu kim. Ở đây cu này cắm 15 kim bao phủ toàn khối u. (minh ko biết cái này , đoán thôi )
09 Tháng tư, 2019 20:31
414. Con lạc đà = Lạc đà Alpaca = Thảo nê mã. Con này tên đọc gần giống "cào nǐ mā" tức là đ*t mẹ mày. ý cả câu là 10 vạn cái d*t mẹ mày chạy qua đầu
09 Tháng tư, 2019 20:20
412. Cộng hương từ MRI và kim loại. Có lần có ông đẩy bệnh nhân vào buồng chụp MRI quên không mang bình oxi vỏ sắt ra. Lúc bật máy lên cái bình phi luôn vào máy, dính đét lại. Cả khoa ra hò nhau không kéo ra được, phải tắt máy kéo ra. Nói chung là khi chụp MRI có mảnh kim loại trong người thì chả khác gì ăn viên đạn oan
09 Tháng tư, 2019 20:08
407 Phân đá = Sỏi phân. Sỏi phân trong trường hợp này là tóc do bệnh nhân ăn vào, vón cục lại với nhau hình thành -> hội chứng rapunzel ( Ai xem phim hoạt hình rapunzel rồi ). Sr các bạn ở trên dịch sai
BÌNH LUẬN FACEBOOK