"Tạm thời không cần, chờ một chút." Trịnh Nhân đã đem phổi bên phải cắt đi, thả vào bệnh lý trong chậu. Lúc này lão Hạ cầm trong tay báo cáo một, báo cáo, "10 phút trước máu dạng, tổng gan màu đỏ 876μmol/L, huyết khí. . ."
Hắn chỉ nói có vấn đề hạng mục, không hề liên quan đến cái khác hạng, đơn giản sáng tỏ.
Chức năng gan tổn thương như thế nghiêm trọng? ! Charles tiến sĩ lập tức ngây ngẩn.
Chức năng gan tổn thương nghiêm trọng, thận chức năng khá tốt, nếu là Charles tiến sĩ mình đứng ở trên bàn mổ thời điểm, giờ phút này nhất định phải tiến hành trong giải phẫu lá gan thẩm tách. Còn như máy móc, Mayo Clinic cái gì không có, vì sao còn như hợp lại gom góp góp đi ra một máy loang lổ máy lọc máu.
Xem máy kia, chí ít 4 cái nhà máy Linh bộ kiện hợp lại tụm lại, giống như là một ăn xin cái.
Có thể Charles tiến sĩ không có châm chọc cùng cười nhạo, hắn càng nhiều hơn chính là giật mình.
Trịnh bác sĩ giống như là một người ở phiêu bạc trên biển liền mấy chục năm, kinh nghiệm già dặn thuyền trưởng vậy, bằng vào dấu vết liền phán đoán có một tràng bão tố sắp tới.
Mà ở chỗ này trước, hắn đã mang hắn các trợ thủ lái chiếc này thuyền hư trước trốn chạy sóng gió lớn nhất địa phương.
Thật là không cách nào tưởng tượng, Charles tiến sĩ hồi tưởng lại một lần, nhưng chỉ có thể than thở. Nếu là đổi lại là hắn ở trên bàn mổ, cũng sẽ không trước thời hạn dự liệu được lá gan sẽ xuất hiện cấp tính suy kiệt biểu hiện.
Trước đủ loại không hợp lý xử trí cũng thay đổi được rõ ràng, mặc dù Charles tiến sĩ vẫn là muốn không hiểu Trịnh là làm sao "Dự đoán" đến người bệnh sẽ xuất hiện cấp tính gan suy kiệt.
Là bởi vì là tham gia giải phẫu đả kích sao? Charles tiến sĩ trong lòng yên lặng tìm trước có khả năng.
"Heparin 40mg thêm nước muối sinh lý 5000mL dự xông lên đường ống và huyết tương rót lưu khí, chảy máu tốc độ 75mL/min, đổi thành dịch tốc độ 25mL/min." Trịnh Nhân trầm giọng chỉ huy.
Icu bác sĩ bắt đầu làm việc máy móc, tiến hành gan màu đỏ bám vào.
Cùng lúc đó, Trịnh Nhân ở nửa bành phổi dưới trạng thái đúng khối cắt bỏ tim phổi tổ chức, thả vào bệnh lý trong chậu. Nhận lấy Tạ Y Nhân đưa tới gìn giữ tại Perferdex dịch 3d in phổi tổ chức, bắt đầu tiến hành băng tắm.
Sau đó cầm 3d in phổi bên phải hạ lá thả vào trong lồng ngực, dựa theo khí quản - động mạch - buồng tim tụ thứ tự tiến hành giống in.
"Bổ dịch, 500ml nước muối sinh lý." Trịnh Nhân nói , "Dopamine, bây giờ có thể cho."
Lão Hạ lập tức mở ra đã sớm chuẩn bị xong vi lượng bơm, dược vật lập tức theo mạch máu vào vào bên trong cơ thể.
"Điều chỉnh ECMO lưu lượng, trung bình phổi động mạch áp lực thấp hơn 40 mmHg."
"Lá gan thẩm tách chảy máu tốc độ tăng nhanh, 100mL/min."
"Methylprednisolone 500mg đánh vào."
Từng đạo lời dặn của bác sĩ hạ đạt, phụ trợ các thầy thuốc không ngừng điều chỉnh trước ECMO, lá gan thẩm tách máy, vi lượng bơm, máy hô hấp trị số.
Cùng lúc đó, Trịnh Nhân đưa phía bên phải cung cấp phổi hạ lá tại ngực phải bên trong, dùng 4-0 có thể hấp thu đan ti tuyến monofilament liên tục khâu lại cuống phổi màng bộ, xương sụn bộ dùng 4-0Vicryl tuyến làm gián đoạn khâu lại.
Khâu lại là ở dưới kính hiển vi hoàn thành, đơn giản dứt khoát. Tựa hồ đến hiện trường chỉ huy cùng giải phẫu hai chuyện này tình như bước ở trong đầu vận hành, lẫn nhau cũng không quấy nhiễu.
Charles tiến sĩ dù là đã từng đứng bên ngoài khoa giải phẫu đỉnh cấp, thế nhưng cũng chỉ là kỹ xảo lên đứng ở đỉnh cấp, mà tuyệt đối sẽ không chú ý tới tay thuật toàn quá trình, tất cả mọi người mỗi một chi tiết.
Không phải chi tiết không có dùng, mà là hắn. . . Không làm được.
Trịnh Nhân ở dưới kính hiển vi tiến hành giống in, thủ pháp như thế nào đi nữa tuyệt diệu, Charles tiến sĩ cũng không biết kinh ngạc. Hắn chỉ là sẽ cảm khái tại năm tháng trôi qua, ở mang đi sức sống thanh xuân đồng thời vậy mang đi ổn định cùng tỉ mỉ, mình đã từng có thể làm được hiện tại tuyệt đối không làm được.
Nhưng mà một bên giải phẫu, một bên chuyện không to nhỏ nắm trong tay trên bàn mổ tất cả chi tiết, bao gồm máy hô hấp, bao gồm vi lượng bơm, bao gồm ECMO, bao gồm lá gan thẩm tách, đây quả thực là phi nhân loại có thể đạt tới.
Ở Charles tiến sĩ kinh ngạc bên trong, Trịnh Nhân kẹp lại phổi bên phải động mạch gần tim bên, tùy tình hình tu dưỡng mạch máu, sứ chi cùng cung cấp phổi động mạch đường kính tương thích ứng, sau đó dùng 5-0Prolene tuyến liên tục khâu lại phổi động mạch.
Tay hắn rất ổn, không nhanh không chậm.
Sau đó lại đang phổi tĩnh mạch gần bên buồng tim bên trái lên kẹp một cái mạch máu kẹp chặt, tháo bỏ phổi tĩnh mạch tàn bưng kết bó tuyến, nối liền lên, xuống phổi tĩnh mạch mở miệng, tạo thành một cái thích hợp lớn nhỏ buồng tim bên trái tụ, cùng 3d in buồng phổi cung cấp thể phổi bên phải tĩnh mạch lên chi tâm phòng tụ dùng 4-0Prolene tuyến liên tục khâu lại.
Làm xong giống in sau đó, Trịnh Nhân dùng 3d in lưới lớn màng theo thứ tự bao trùm tất cả giống in miệng, kiên nhẫn, tỉ mỉ tiến hành giống in.
Cái này. . . Một bên phổi di chuyển đã làm xong!
Charles tiến sĩ kinh ngạc nhìn một mắt thời gian, phổi bên phải thời gian thiếu máu cục bộ 58 phút!
Xem giải phẫu thời điểm chưa thấy được cái gì, nhưng lạnh như băng con số xuất hiện ở đầu óc trong nháy mắt, Charles tiến sĩ biết chỗ chênh lệch.
Hắn đã gặp phổi di chuyển giải phẫu, cái này là làm nhanh nhất một máy. Giải phẫu làm mau hơn cái này cũng không nói, mấu chốt là người phẫu thuật cũng không có toàn thân toàn ý vùi đầu vào giải phẫu bên trong, hắn vẫn là đúng tràng linh hồn, nắm trong tay bao gồm giải phẫu ở bên trong hết thảy chữa bệnh hoạt động.
Đây chính là đỉnh cấp sau đỉnh cấp trình độ sao? Đã vượt qua mình có thể hiểu được cảm giác, nắm trong tay toàn trường, không có một chút bỏ sót.
Đây mới thật sự là trong phòng giải phẫu vương giả!
"Xuỵt ~" Tô Vân thở dài một cái, rút ra mắt nhìn xem giám hộ nghi, ECMO các hạng trị số.
"Lão bản, thật giống như không vấn đề gì." Tô Vân nói , "Giải phẫu thành công?"
"Mới một nửa, chuyên tâm điểm." Trịnh Nhân liếc mắt một cái các hạng trị số, lại bắt đầu hạ lời dặn của bác sĩ.
"Điều chỉnh ECMO lưu lượng, trung bình phổi động mạch áp lực lên cao 5mmHg."
"Lá gan thẩm tách chảy máu tốc độ tăng nhanh, 110mL/min."
"Methylprednisolone 500mg đánh vào."
"Dopamine và gian gốc OH amine tốc độ hạ xuống. . ."
May mắn tới tiếng hát bên trong, Trịnh Nhân hạ lời dặn của bác sĩ thanh âm cũng đổi được vui mừng nhanh.
"Phổi bên phải thông khí, chủ động tăng phổi." Trịnh Nhân nhẹ giọng nói.
Lão Hạ đáp một tiếng, bắt đầu điều chỉnh khí quản đường ống vị trí, đổi thành một phổi kiểu mẫu, phổi bên phải thông khí. Theo hắn bắt đầu nặn động quả banh da, chất khí tiến vào mới mẻ buồng phổi bên trong, buồng phổi giống như là khí cầu như nhau gồ lên tới, mơ hồ có thể nghe được tất tất ba ba thanh âm.
Đó không phải là tiếng ồn, vậy là sinh mạng tấu minh!
" Được rồi, cái kế tiếp." Tô Vân có chút hưng phấn nói.
"Không nóng nảy, ấm nước muối." Trịnh Nhân nói .
Trong lồng ngực rót đầy ấm nước muối, lão Hạ nắm quả banh da khống chế phổi tổ chức bành trướng, cuối cùng Trịnh Nhân lại đang khí quản lực lượng chủ yếu giống in miệng vị trí lưới lớn màng củng cố một chút, lúc này mới hoàn thành một bên giải phẫu.
Sau đó Trịnh Nhân đem Swan-Ganz ống dẫn lui tới tổng phổi động mạch, lại đưa vào phổi bên phải động mạch bên trong, bắt đầu bên trái buồng phổi di chuyển.
Đối với Charles tiến sĩ mà nói, giải phẫu thật ra thì đã làm xong.
Bên trái phổi và phổi bên phải quá trình giải phẩu là có khác biệt, nhưng đối với phía bên phải thời gian thiếu máu cục bộ 58 phút người phẫu thuật mà nói, làm sao đều không thể hoài nghi hắn có phải hay không có thể giải phẫu hoàn thành.
Trong phòng giải phẫu, may mắn tới mở nhạc nền hạ, tất cả loại máy móc vận chuyển thanh âm nhỏ nhẹ vang, tựa như ở cho may mắn làm nhạc đệm như nhau.
Sáng sạch sẽ.
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 23:12
457 "Căn bệnh thường bởi vì ống dẫn trứng quản khoang ........, số ít ** ra máu." Viêm vòi trứng dẫn đến tắc nghẽn vòi trứng. Trứng khi được thụ tinh ( ở 1/3 ngoài vòi trứng) Thì không chạy vào được buồng tử cung nên làm tổ bên ngoài buồng tử cung gọi là "thai ngoài tử cung". Cái thai này to ra làm vỡ vòi trứng gây chảy máu nhiều hoặc một cơ số các loại biến chứng khác
09 Tháng tư, 2019 22:38
446. Đánh một cái khí quản sáp quản bộ kiện" = Đặt nội khí quản. Thọc một cái ống qua thanh quản, sau đó cắm vào máy thở. Máy sẽ tự bơm không khí vào phổi cho bệnh nhân
09 Tháng tư, 2019 22:35
446. "cung khảm sừng phản tấm" . Chắc là co cứng toàn thân. Khi cơ toàn thân co thì cơ lưng khỏe hơn cơ phía trước nên bệnh nhân có xu hướng ưỡn ra sau. Khi nằm trên tấm phản có thể hình dung như cái cung đặt trên cái phản ( mặt ngửa lên trên )
09 Tháng tư, 2019 22:17
441. ĐUổi về thật. Sr các bạn vừa đọc vừa chữa nên ko biết đoạn sau thế nào.
09 Tháng tư, 2019 22:14
440. " bách thảo khô' = Thuốc cỏ cháy = paraquat. Cứu làm gì nữa trời, lọc máu luôn cũng có để làm gì đâu. Nửa thìa còn chết nữa là nửa lọ
09 Tháng tư, 2019 22:11
439. "quang phản xạ" = Phản xạ đồng tử. Soi đồng tử vào mắt, người thường thì sẽ co đồng tử. Nếu không co tức là có vấn đề về thần kinh
09 Tháng tư, 2019 22:10
439. "bài tiết khoa" = Khoa nội tiết. Cái này thì quỳ cmnr. Bài tiết khoa nghe chả khác quái gì khoa tiêu hóa vậy
09 Tháng tư, 2019 22:09
439. "máu khí phân tích, ly tử" . Làm khí máu, điện giải đồ. Khí máu đánh giá mức độ toan chuyển hóa do ceton, điện giải đồ đánh giá tình trạng rối loạn điện giải. Toan máu thì thường kèm tăng Kali. Tăng cao Kali có thể gây ngừng tim
09 Tháng tư, 2019 22:06
439. "10u tuyến tuỵ đảo ". 10 Unit Insulin tiêm dưới da
09 Tháng tư, 2019 22:05
439. "Đo lường cái đường máu." Bệnh nhân hôn mê nào vào cũng làm đường máu đầu tiên, bất kể do cái gì. Có 3 loại hôn mê liên quan là hôn mê hạ đường huyết, hôn mê toan ceton, hôn mê tăng áp lực thẩm thấu ( do đường máu tăng quá cao )
09 Tháng tư, 2019 22:03
439. tử nát vụn trái táo mùi vị = Mùi táo thối. Có trên bệnh nhân toan ceton và bệnh nhân hôn mê gan/tiền hôn mê gan
09 Tháng tư, 2019 22:01
439. Huyết dịch đổi chua = Toan máu. Dùng từ dị khác hẳn việt nam. Vừa đọc vừa đoán
09 Tháng tư, 2019 22:01
"đồng thể là lá gan trong mỡ phân giải thành mỡ chua ở giữa thay thế sản vật" = Các thể Ceton là do phẩn giải mỡ tạo ra. Do insulin thiếu dẫn tới đường không vào được tế bào, cơ thể đói năng lượng nên phân giải mỡ tạo các thể ceton. (Insulin có 1 tác dụng là giúp đường đi vào tế bào, từ đó làm giảm đường máu )
09 Tháng tư, 2019 21:58
439. mạng nhện màng dưới khoang ra máu = Xuất huyết dưới nhện. Một trong 3 thể xuất huyết nội sọ là: Xuất huyết ngoài màng cứng, xuất huyết dưới nhện, xuất huyết trong não
09 Tháng tư, 2019 21:57
439. trúng độc xeton-axit đái đường = Hôn mê toan ceton. Bệnh nhân đái tháo đường khi thiếu insulin đột ngột qua một đống cơ chế làm tăng ceton trong máu. Ceton này ngấm vào tế bào thần kinh gây hôn mê. Ceton này cũng làm toan máu
09 Tháng tư, 2019 21:54
438 . Hạch từ khuếch tán = Mri chuỗi xung Diffusion. Các bạn tìm google về cái này đi, mà chắc cũng chẳng cần biết làm gì đâu
09 Tháng tư, 2019 21:48
436. Sưng phổi lồng ngực tích dịch = Viêm phổi có tràn dịch màng phổi
09 Tháng tư, 2019 21:29
432. Tạm thời không có đi tiểu. Trong shock mất máu, do máu mất nhiều gây tụt huyết áp, cơ thể sẽ có cơ chế nối thông các mạch từ động mạch trực tiếp qua tĩnh mạch mà ko qua mao mạch gọi là shunt. Từ đó máu dồn hết về trung ương để nuôi não và tim. Do máu tới thận gan ít nên sẽ bị suy đa tạng nếu mất máu kéo dài. Đồng thời máu tới thận ít thì đi tiểu không có -> Tiểu ít là một tiêu chí đánh giá tình trạng shock mất máu cùng với huyết áp.
Cấp cứu người ta đặt sonde thẳng vào bàng quan để đo chứ không đợi bệnh nhân đi đái, đợi được bn đứng dậy đi đái được thì đo cũng chả có ý nghĩa mẹ gì
09 Tháng tư, 2019 21:22
431. Ngưng huyết chức năng chướng ngại. Mất máu thì sẽ mất cùng nó là các yếu tố gây đông máu. Gan lại là nơi sản xuất ra các yếu tố này, tổn thương gan sẽ làm yếu tố đông máu càng thiếu. Rối loạn thường gặp là chảy máu không cầm được ( rối loạn đông máu là tên gọi chung )
09 Tháng tư, 2019 21:18
430. Hỗ trợ chườm nóng. Hồng cầu đông lạnh bảo quản ở nhiệt độ thấp, muốn truyền thì phải chườm ấm nó lên ( bằng cơ thể người thì phải )
09 Tháng tư, 2019 21:09
427 Đốt kim đạo = đốt đường đi vào của kim. tế bào ung thư khi dính vào kim, kéo kim ra thì vô tình mang theo tế bào ung thư ra chỗ khác, thế nên cần đốt đường đi này. Ung thư di căn theo đường kế cận không hiếm, ví dụ: ung thư dạ dày phá vào ruột, dọc theo khoang bụng chảy xuống, bám vào buồng trứng bên phải thành di căn buồng trứng. ez
09 Tháng tư, 2019 21:02
425. Đốt điện. Cắm kim vào tạo điện thế giữa các kim. Dòng điện tạo ra đi xuyên qua khối u, đốt các phần khối u nằm giữa hai đầu kim. Ở đây cu này cắm 15 kim bao phủ toàn khối u. (minh ko biết cái này , đoán thôi )
09 Tháng tư, 2019 20:31
414. Con lạc đà = Lạc đà Alpaca = Thảo nê mã. Con này tên đọc gần giống "cào nǐ mā" tức là đ*t mẹ mày. ý cả câu là 10 vạn cái d*t mẹ mày chạy qua đầu
09 Tháng tư, 2019 20:20
412. Cộng hương từ MRI và kim loại. Có lần có ông đẩy bệnh nhân vào buồng chụp MRI quên không mang bình oxi vỏ sắt ra. Lúc bật máy lên cái bình phi luôn vào máy, dính đét lại. Cả khoa ra hò nhau không kéo ra được, phải tắt máy kéo ra. Nói chung là khi chụp MRI có mảnh kim loại trong người thì chả khác gì ăn viên đạn oan
09 Tháng tư, 2019 20:08
407 Phân đá = Sỏi phân. Sỏi phân trong trường hợp này là tóc do bệnh nhân ăn vào, vón cục lại với nhau hình thành -> hội chứng rapunzel ( Ai xem phim hoạt hình rapunzel rồi ). Sr các bạn ở trên dịch sai
BÌNH LUẬN FACEBOOK
