Kỳ giáo phòng phòng giải phẫu đèn dùng cho việc giải phẩu sáng lên, Tô Vân đứng tại giải phẫu trước đài mặt, oán hận nói, "Lão bản, không đổi cách ly phục, không mặc áo vô khuẩn, một chút nghi thức cảm cũng không có."
"Vậy thì đổi thôi, chúng ta phỏng đoán muốn ở nơi này mặt ngồi xổm một đoạn thời gian. Đổi cách ly phục, khẳng định sẽ thoải mái một chút." Trịnh Nhân sao cũng được trả lời.
"Còn có nửa tiếng, in buồng phổi mới có thể đưa tới."
"Không nóng nảy, ta cái này còn có chút chuyện. Lão Hạ, ngươi tới." Trịnh Nhân gọi lão Hạ.
Lão Hạ vội vàng chạy tới, mặt đầy tươi cười, "Ông chủ Trịnh, ngài chỉ thị."
"Lên ecmo thời điểm, phát sinh đường ống rung động, ngươi có gì tốt biện pháp giải quyết sao?" Trịnh Nhân hỏi.
"Đại khái trước tiên sẽ phát sinh, trước đó không có biện pháp dự đoán rung động tần số cùng cường độ, chỉ có thể trong giải phẫu tùy cơ ứng biến, không ngừng điều chỉnh lưu lượng tới ứng đối." Lão Hạ trả lời.
"Một khối này phải cẩn thận một chút." Trịnh Nhân dặn dò, sau đó bắt đầu và lão Hạ nghiên cứu thuốc mê dùng thuốc lượng thuốc vấn đề.
Thuốc tê tính, là có tiêu chuẩn tính toán công thức, dựa theo kí lô trọng lượng thậm chí là bề mặt diện tích tới tính toán thuốc tê vật truyền vào tính.
Nhưng tiểu Thạch Đầu tình huống có chút đặc thù, mặc dù gần đây mập một ít, nhìn như và bình thường đứa nhỏ càng đến gần, nhưng tuyệt đối không thể cầm hắn làm là người bình thường.
Dùng thuốc lượng thuốc còn muốn ở cơ sở công thức kết quả tính toán trên có thay đổi, giảm thiểu lượng nhất định, để tránh đối với thân thể tạo thành quá nhiều tổn thương.
Thật nếu là khu đến nhất chi tiết địa phương, mỗi một cái dùng thuốc, mỗi một cái vi lượng bơm bơm nhập tốc độ đều có lớn giải thích.
Lão Hạ bắt đầu còn cẩn thận vễnh tai lắng nghe, nhưng theo thời gian đưa đẩy, hắn nói càng ngày càng nhiều.
Ông chủ Trịnh là muốn nhất chính xác trị số, nhỏ nhất giải phẫu vết thương, thuốc mê đả kích.
Ở khoa học tính toán trên căn bản, lão Hạ kết hợp mình nhiều năm phong phú kinh nghiệm lâm sàng, cầm Trịnh Nhân ở hệ thống trong phòng giải phẫu tìm tòi ra trị số làm nhất định sửa đổi.
Mà Trịnh Nhân vừa cùng lão Hạ thương lượng, có trị số sau lại đi hệ thống phòng giải phẫu cầm thí nghiệm đề nghiên cứu.
Ở về điểm này, Trịnh Nhân cầm một cái treo ép ưu thế phát huy tinh tế.
Lão Hạ cho lượng thuốc chỉ là một người có phong phú kinh nghiệm lâm sàng bác sĩ gây mê có thể làm được cực hạn, chỉ là suy đoán, cụ thể còn phải căn cứ trong giải phẫu tình huống làm điều chỉnh.
Mà Trịnh Nhân không cố kỵ chút nào cầm lão Hạ suy đoán đi hệ thống phòng giải phẫu nghiệm chứng, sau khi ra lại làm hơn nữa điều chỉnh rất nhỏ.
Đối với ông chủ Trịnh " suy diễn", lão Hạ cũng chưa thấy được nơi nào không bình thường. Ở hắn xem ra, "Suy diễn" cái năng lực này ông chủ Trịnh đã điểm đầy kỹ năng điểm.
Người phụ nữ mà bệnh viện lần đó, liên quan đến rất nhiều thuốc mê lên phối hợp, mỗi lần có điểm khó khăn, ông chủ Trịnh cũng sẽ tiến vào suy tưởng trạng thái. Chỉ là loại trạng thái này duy trì thời gian không dài, hắn liền tỉnh lại, đồng thời có mới cái nhìn cùng quan điểm.
Sự thật chứng minh, ông chủ Trịnh nói lên ý kiến là đúng.
Lão Hạ vẫn luôn rất bội phục ông chủ Trịnh một điểm này, cho nên hắn dứt khoát cầm ra giấy bút, cầm ông chủ Trịnh thôi diễn kết quả rậm rạp chằng chịt nhớ kỹ.
Đây là trong giải phẫu mình phải làm.
"Lão bản, làm giải phẫu huấn luyện!" Tô Vân chào hỏi.
"Chờ chút, các ngươi tới trước, ta và lão Hạ còn có chuyện phải nói." Trịnh Nhân lắc đầu một cái, vẫn còn ở và lão Hạ nghiên cứu thuốc mê sự việc.
Lão Hạ trong tay A4 giấy đã viết 1 tấm nửa.
Tô Vân lại gần nghe mấy câu, đường ống rung động vấn đề đã giải quyết, lão bản và lão Hạ đang nói ra mới ECMO phụ trợ sau đó, máy hô hấp phụ trợ trị số.
Còn sớm à, nói xong máy hô hấp sau đó, còn có bên ngoài cơ thể tuần hoàn rốt cuộc muốn không nên lên vấn đề.
Phổi di chuyển nói là giải phẫu, nhưng giải phẫu thủ pháp cũng không phải là mấu chốt nhất. Nó để ý hơn chính là chi tiết, muốn thành công, từ thuốc mê tới tay thuật rồi đến ICU trọng chứng, toàn thể đoàn thể mỗi một người đều phải phát huy ra mình lớn nhất tác dụng.
Tô Vân biết, ở phổi di chuyển giải phẫu bên trong, máy hô hấp liền từ giúp đỡ dưỡng khí hợp và thông khí dụng cụ chuyển đổi là giảm thiểu toàn thân viêm tính phản ứng công cụ.
ECMO chuyển lưu thời gian, đôi phổi vẫn cung cấp một phần nhỏ chất khí trao đổi, nhưng thông khí sách lược chủ yếu nhằm vào quá độ bành trướng hoặc sụp đổ cùng với tổn thương. Theo ECMO thời gian đối với phổi tính ỷ lại hạ xuống, máy hô hấp quản lý thay đổi là xuống tới lý tưởng trọng lượng đối ứng trào lưu khí lượng phổi bảo vệ sách lược.
Vậy mà nói 6ml/Kg, là tương đối lý tưởng trị số. Nhưng lão bản nhưng cũng không hài lòng cái này "Xù xì " lý luận trị số, vẫn còn ở và lão Hạ dùng rườm rà công thức tới tính toán. Hơn nữa hàng này đang không ngừng "Ngẩn người", là lớn não đãng cơ sao?
Lúc này liền Tô Vân cũng nhìn mắt choáng váng.
Mặc dù thấp khí ẩm ướt tính là tiêu chuẩn phổi bảo vệ sách lược, hạ xuống phổi khởi động đè cũng chính là hạ xuống đường thở đỉnh đè cùng hà hơi mạt đang đè giữa áp lực kém, cùng với tránh phổi tổ chức sụp đổ, đối với khôi phục đều là vô cùng mấu chốt.
Sụp đổ phổi cần cao hơn nữa áp lực tới khắc phục phổi không mở ra, đây là vì khắc phục thông khí chưa đủ lúc thiên nhiên ở phía sau hiện tượng. Cái này đưa đến áp lực lên cao và bề ngoài hoạt tính vật chất mất sẽ tiến một bước tăng thêm viêm chứng phản ứng.
Những chi tiết này đã thoát khỏi đơn thuần giải phẫu phạm vi, không thuộc về mổ xẻ phạm vi, mà là sinh lý học nội dung.
Đang đối với phổi tổ chức nghiên cứu lên, lão bản lại cũng như vậy tinh tế, cái này làm cho đế đô ngoại khoa tim ngực ngôi sao ngày mai làm sao chịu nổi.
Tô Vân đối với lần này, tương đương không có sức. Hắn cẩn thận nghe mười mấy phút, tất cả loại rườm rà công thức tính toán cùng với lão Hạ căn cứ nhiều năm phong phú kinh nghiệm lâm sàng đẩy tính ra trị số ở hắn xem ra đã là một loại gần như tại hoàn mỹ thuốc mê làm việc, nhưng mà lão bản nhưng căn bản không hài lòng.
Hắn ở căn cứ vào cá thể đường thở đỉnh đè xuống điều chỉnh hà hơi mạt đang đè.
Đạo lý trong đó Tô Vân là hiểu —— bởi vì ECMO có thể trực tiếp hướng máu chuyển vận dưỡng khí, máy hô hấp hút vào dưỡng khí độ dày có thể xuống đến thấp nhất để tránh cho dưỡng khí độc tính.
Mặc dù liên quan tới ECMO phụ trợ thời gian máy hô hấp cao nhất kiểu mẫu và xác thực mục tiêu thượng không kết luận, truyền thống dưỡng khí hợp mục tiêu lúc dưỡng khí phân đặt lớn tại 60mmHg cùng với dưỡng khí độ bão hòa lớn hơn 80%.
Nhưng là truyền thống. . . Đã để cho lão bản đập tan tành.
Một lần lại một lần làm ra nhỏ xíu điều chỉnh, lão Hạ trong tay A4 giấy đã viết đầy 3 trang.
"Lão bản, các ngươi trước nghiên cứu, ta mang Lâm Uyên, tiểu Nhiễm trước làm quen một chút giải phẫu." Tô Vân rất là không biết làm sao, cho dù là hắn nghe nhiều đồ như vậy sau đó, đầu óc đều có chút tăng hô hô khó chịu.
Còn như lão Hạ, xem vậy hàng dáng vẻ, phỏng đoán nghiên cứu hoàn sau đó sợ không được trực tiếp đã hôn mê.
Trịnh Nhân đã cùng lão Hạ nghiên cứu xong hết rồi, hắn đối với lần này vậy biểu thị tương đối hài lòng. Thuốc mê là cơ sở, nhất là ở ECMO phụ trợ đôi phổi tự xâu di chuyển giải phẫu lại là như vậy.
Dùng và lão Hạ cùng nhau nghiên cứu ra được phương án, Trịnh Nhân một lần nữa tiến vào hệ thống phòng giải phẫu, bắt đầu giải phẫu huấn luyện.
Giải phẫu độ hoàn thành tăng cao 3-4 cái phần trăm điểm, Trịnh Nhân cảm thấy rất vui vẻ.
Nhưng mà ở thứ 5 lần giải phẫu lúc huấn luyện, Trịnh Nhân vừa mới bắt đầu giống in chủ khí quản, vật thí nghiệm hô hấp tuần hoàn lại xuất hiện kịch liệt thay đổi.
Trịnh Nhân lập tức bối rối, nguyên bản lấy trăn hoàn mỹ quá trình, đây là chỗ nào có vấn đề ? !
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 23:12
457 "Căn bệnh thường bởi vì ống dẫn trứng quản khoang ........, số ít ** ra máu." Viêm vòi trứng dẫn đến tắc nghẽn vòi trứng. Trứng khi được thụ tinh ( ở 1/3 ngoài vòi trứng) Thì không chạy vào được buồng tử cung nên làm tổ bên ngoài buồng tử cung gọi là "thai ngoài tử cung". Cái thai này to ra làm vỡ vòi trứng gây chảy máu nhiều hoặc một cơ số các loại biến chứng khác
09 Tháng tư, 2019 22:38
446. Đánh một cái khí quản sáp quản bộ kiện" = Đặt nội khí quản. Thọc một cái ống qua thanh quản, sau đó cắm vào máy thở. Máy sẽ tự bơm không khí vào phổi cho bệnh nhân
09 Tháng tư, 2019 22:35
446. "cung khảm sừng phản tấm" . Chắc là co cứng toàn thân. Khi cơ toàn thân co thì cơ lưng khỏe hơn cơ phía trước nên bệnh nhân có xu hướng ưỡn ra sau. Khi nằm trên tấm phản có thể hình dung như cái cung đặt trên cái phản ( mặt ngửa lên trên )
09 Tháng tư, 2019 22:17
441. ĐUổi về thật. Sr các bạn vừa đọc vừa chữa nên ko biết đoạn sau thế nào.
09 Tháng tư, 2019 22:14
440. " bách thảo khô' = Thuốc cỏ cháy = paraquat. Cứu làm gì nữa trời, lọc máu luôn cũng có để làm gì đâu. Nửa thìa còn chết nữa là nửa lọ
09 Tháng tư, 2019 22:11
439. "quang phản xạ" = Phản xạ đồng tử. Soi đồng tử vào mắt, người thường thì sẽ co đồng tử. Nếu không co tức là có vấn đề về thần kinh
09 Tháng tư, 2019 22:10
439. "bài tiết khoa" = Khoa nội tiết. Cái này thì quỳ cmnr. Bài tiết khoa nghe chả khác quái gì khoa tiêu hóa vậy
09 Tháng tư, 2019 22:09
439. "máu khí phân tích, ly tử" . Làm khí máu, điện giải đồ. Khí máu đánh giá mức độ toan chuyển hóa do ceton, điện giải đồ đánh giá tình trạng rối loạn điện giải. Toan máu thì thường kèm tăng Kali. Tăng cao Kali có thể gây ngừng tim
09 Tháng tư, 2019 22:06
439. "10u tuyến tuỵ đảo ". 10 Unit Insulin tiêm dưới da
09 Tháng tư, 2019 22:05
439. "Đo lường cái đường máu." Bệnh nhân hôn mê nào vào cũng làm đường máu đầu tiên, bất kể do cái gì. Có 3 loại hôn mê liên quan là hôn mê hạ đường huyết, hôn mê toan ceton, hôn mê tăng áp lực thẩm thấu ( do đường máu tăng quá cao )
09 Tháng tư, 2019 22:03
439. tử nát vụn trái táo mùi vị = Mùi táo thối. Có trên bệnh nhân toan ceton và bệnh nhân hôn mê gan/tiền hôn mê gan
09 Tháng tư, 2019 22:01
439. Huyết dịch đổi chua = Toan máu. Dùng từ dị khác hẳn việt nam. Vừa đọc vừa đoán
09 Tháng tư, 2019 22:01
"đồng thể là lá gan trong mỡ phân giải thành mỡ chua ở giữa thay thế sản vật" = Các thể Ceton là do phẩn giải mỡ tạo ra. Do insulin thiếu dẫn tới đường không vào được tế bào, cơ thể đói năng lượng nên phân giải mỡ tạo các thể ceton. (Insulin có 1 tác dụng là giúp đường đi vào tế bào, từ đó làm giảm đường máu )
09 Tháng tư, 2019 21:58
439. mạng nhện màng dưới khoang ra máu = Xuất huyết dưới nhện. Một trong 3 thể xuất huyết nội sọ là: Xuất huyết ngoài màng cứng, xuất huyết dưới nhện, xuất huyết trong não
09 Tháng tư, 2019 21:57
439. trúng độc xeton-axit đái đường = Hôn mê toan ceton. Bệnh nhân đái tháo đường khi thiếu insulin đột ngột qua một đống cơ chế làm tăng ceton trong máu. Ceton này ngấm vào tế bào thần kinh gây hôn mê. Ceton này cũng làm toan máu
09 Tháng tư, 2019 21:54
438 . Hạch từ khuếch tán = Mri chuỗi xung Diffusion. Các bạn tìm google về cái này đi, mà chắc cũng chẳng cần biết làm gì đâu
09 Tháng tư, 2019 21:48
436. Sưng phổi lồng ngực tích dịch = Viêm phổi có tràn dịch màng phổi
09 Tháng tư, 2019 21:29
432. Tạm thời không có đi tiểu. Trong shock mất máu, do máu mất nhiều gây tụt huyết áp, cơ thể sẽ có cơ chế nối thông các mạch từ động mạch trực tiếp qua tĩnh mạch mà ko qua mao mạch gọi là shunt. Từ đó máu dồn hết về trung ương để nuôi não và tim. Do máu tới thận gan ít nên sẽ bị suy đa tạng nếu mất máu kéo dài. Đồng thời máu tới thận ít thì đi tiểu không có -> Tiểu ít là một tiêu chí đánh giá tình trạng shock mất máu cùng với huyết áp.
Cấp cứu người ta đặt sonde thẳng vào bàng quan để đo chứ không đợi bệnh nhân đi đái, đợi được bn đứng dậy đi đái được thì đo cũng chả có ý nghĩa mẹ gì
09 Tháng tư, 2019 21:22
431. Ngưng huyết chức năng chướng ngại. Mất máu thì sẽ mất cùng nó là các yếu tố gây đông máu. Gan lại là nơi sản xuất ra các yếu tố này, tổn thương gan sẽ làm yếu tố đông máu càng thiếu. Rối loạn thường gặp là chảy máu không cầm được ( rối loạn đông máu là tên gọi chung )
09 Tháng tư, 2019 21:18
430. Hỗ trợ chườm nóng. Hồng cầu đông lạnh bảo quản ở nhiệt độ thấp, muốn truyền thì phải chườm ấm nó lên ( bằng cơ thể người thì phải )
09 Tháng tư, 2019 21:09
427 Đốt kim đạo = đốt đường đi vào của kim. tế bào ung thư khi dính vào kim, kéo kim ra thì vô tình mang theo tế bào ung thư ra chỗ khác, thế nên cần đốt đường đi này. Ung thư di căn theo đường kế cận không hiếm, ví dụ: ung thư dạ dày phá vào ruột, dọc theo khoang bụng chảy xuống, bám vào buồng trứng bên phải thành di căn buồng trứng. ez
09 Tháng tư, 2019 21:02
425. Đốt điện. Cắm kim vào tạo điện thế giữa các kim. Dòng điện tạo ra đi xuyên qua khối u, đốt các phần khối u nằm giữa hai đầu kim. Ở đây cu này cắm 15 kim bao phủ toàn khối u. (minh ko biết cái này , đoán thôi )
09 Tháng tư, 2019 20:31
414. Con lạc đà = Lạc đà Alpaca = Thảo nê mã. Con này tên đọc gần giống "cào nǐ mā" tức là đ*t mẹ mày. ý cả câu là 10 vạn cái d*t mẹ mày chạy qua đầu
09 Tháng tư, 2019 20:20
412. Cộng hương từ MRI và kim loại. Có lần có ông đẩy bệnh nhân vào buồng chụp MRI quên không mang bình oxi vỏ sắt ra. Lúc bật máy lên cái bình phi luôn vào máy, dính đét lại. Cả khoa ra hò nhau không kéo ra được, phải tắt máy kéo ra. Nói chung là khi chụp MRI có mảnh kim loại trong người thì chả khác gì ăn viên đạn oan
09 Tháng tư, 2019 20:08
407 Phân đá = Sỏi phân. Sỏi phân trong trường hợp này là tóc do bệnh nhân ăn vào, vón cục lại với nhau hình thành -> hội chứng rapunzel ( Ai xem phim hoạt hình rapunzel rồi ). Sr các bạn ở trên dịch sai
BÌNH LUẬN FACEBOOK