Tích hợp float catheter làm việc rất đơn giản, Trịnh Nhân đeo lên vô khuẩn găng tay, 1 phút chung bên trong hoàn thành làm việc.
Phía bên phải gáy bên trong tĩnh mạch trồng vào float catheter một cây, lúc này đo lường được tim xếp đạt 6. 1L/min, SVO2 là 51%.
Bác sĩ gây mê cầm bút lên và giấy muốn bắt đầu tính toán, Trịnh Nhân trầm giọng nói, "Không cần thôi, thể tuần hoàn lực cản là 760/cm5."
". . ." Bác sĩ gây mê và Triệu Vân Long cũng ngẩn ra. Không riêng gì bọn họ, liền Tô Vân cũng sợ run lên.
Float catheter đo lường tim xếp tính muốn thông qua tương đối phức tạp công thức tính toán mới có thể cho ra thể tuần hoàn lực cản, ông chủ Trịnh tim coi là liền tính ra?
Mở treo đi, Tô Vân chậm 5, 6 giây tính ra con số cũng là cái này, hắn trong lòng yên lặng oán thầm một câu.
"Ông chủ Trịnh, tim xếp tính thấp như vậy?" Triệu Vân Long hỏi.
"Chuẩn bị mở ngực." Trịnh Nhân nói , "Đoán chừng là cơ tim xảy ra vấn đề."
Cơ tim. . . Điều phán đoán này và chèn ép tim chênh lệch quá xa. Đạo lý trong đó Triệu Vân Long cũng có thể muốn đi ra, có thể vậy dẫu sao là hiếm thấy tình huống.
"Ông chủ Trịnh, là chèn ép tim máu xông vào cơ tim trong sao?" Trương Lâm chủ nhiệm hỏi.
"Cân nhắc phải , mở ra xem xem thì biết." Trịnh Nhân nhìn lướt qua, hỏi: "Y Nhân tới chưa ?"
"Ông chủ Trịnh, tiểu Tạ đi lấy ngài giải phẫu thiết bị, rất nhanh liền đến." Y tá lưu động nói, "Nàng mới vừa và ta liên lạc qua."
Trịnh Nhân gật đầu một cái, hắn bắt đầu ôm cánh tay xem người bệnh một lần cuối cùng siêu âm tim hình ảnh tư liệu.
Tô Vân và Triệu Vân Long cho người bệnh dọn xong tư thế cơ thể, bắt đầu rửa tay tiêu độc, Tạ Y Nhân vậy xách vô khuẩn trong bọc dụng cụ rương chạy tới.
"Lão Triệu." Trịnh Nhân bỗng nhiên trầm giọng nói.
"Ừ ? Ông chủ Trịnh." Triệu Vân Long tỏ ý mình nghe được.
"Cho ICU gọi điện thoại, chuẩn bị phòng cách ly." Trịnh Nhân nói .
Phòng cách ly? Triệu Vân Long ngẩn ra, lại không có hỏi tại sao, hắn đã rửa tay xong, liền để cho bác sĩ gây mê trợ thủ gọi điện thoại, hắn cầm đầu đưa tới và ICU liên lạc phòng cách ly chuyện.
"Là phải làm kéo dài đóng ngực sao?" Tô Vân cau mày hỏi, "Như thế nghiêm trọng?"
"Cân nhắc rất có thể là xuống IABP sau cơ tim bị tổn thương tổn thương nặng hơn đưa đến." Trịnh Nhân xoay người đi rửa tay, nói ra mình đối với người bệnh cái nhìn.
Lang chủ nhiệm nghe được ông chủ Trịnh nói sau ngây ngẩn, xuống IABP sau cơ tim bị tổn thương tổn thương nặng hơn. . . Đây là nói sai lầm của mình sao?
Hắn có chút bực tức và mờ mịt.
Nếu là ở thành phố Nam Sơn có người nói như vậy khẳng định chính là vung nồi, nhưng nơi này là 912, hẳn không sẽ. Trương Lâm chủ nhiệm rất nhiệt tình, hơn nửa đêm từ nhà chạy tới, ở phòng làm việc cùng mình.
Thậm chí cái này cũng không đủ, Trương Lâm chủ nhiệm còn liên lạc giải Nobel đoạt giải ông chủ Trịnh làm mở ngực giải phẫu.
Người ta là giải Nobel đoạt giải, có cần phải cầm một cái nồi vứt cho mình sao? Căn bản không cần thiết này có được hay không. Mình xem ra là chuyện lớn bằng trời, ở hắn xem ra hẳn chỉ là một phổ thông bệnh ví dụ.
Nhưng mà IABP lâm sàng thực hành lên đối với cơ tim thiếu máu người bệnh có chỗ tốt cực lớn, Lang chủ nhiệm nhỏ 10 năm trước cũng đã khai triển hạng kỹ thuật này, có thể nói là sống vô số người.
Tim thư giãn kỳ cầu nang bơm phồng, động mạch chủ thư giãn đè lên cao động mạch vành đè lên cao, sứ cơ tim cung cấp máu cung dưỡng gia tăng; tim co rúc lại trước, túi hơi xếp khí, động mạch chủ dưới áp lực hàng, tim sau gánh vác hạ xuống, tim bắn máu lực cản giảm nhỏ, cơ tim dây dưa dưỡng khí tính hạ xuống.
IABP có thể hữu hiệu gia tăng cơ tim máu cung cấp và giảm thiểu dây dưa dưỡng khí tính, sứ bệnh ở động mạch tim người bệnh được lợi lớn nhất.
Làm sao ông chủ Trịnh còn nói là IABP nồi đâu? Hơn nữa hắn muốn làm gì ? Kéo dài đóng ngực? Chẳng lẽ người bệnh máu tươi đầm đìa mở ngực liền trở về phòng bệnh sao?
Chẳng lẽ tiểu Trịnh lão bản sẽ không sợ người bệnh sau khi giải phẫu bị nhiễm sao? Nói thật, mới vừa Tô giáo sư nói kéo dài đóng ngực hắn không hề hiểu là cái gì làm việc, chỉ là nghe rất không đáng tin cậy.
Lang chủ nhiệm trong lòng tất cả loại ý tưởng đan vào lẫn nhau, va chạm, hắn kinh ngạc suy nghĩ. Mà lúc này, giải phẫu đã bắt đầu.
Tràn đầy kim loại chất cảm giải phẫu dụng cụ rương là như vậy đưa mắt, y tá dụng cụ và người phẫu thuật phối hợp tuyệt diệu, thậm chí cũng không cần ngôn ngữ câu thông.
Đèn dùng cho việc giải phẩu hạ, không một người nói chuyện, chỉ ăn ý phối hợp làm việc.
Thậm chí người phẫu thuật và trợ thủ, y tá dụng cụ bây giờ liền ánh mắt trao đổi cũng không có, tựa như loại giải phẫu này mỗi ngày đều phải làm mười đài tám đài, mọi người căn bản không có trao đổi hứng thú.
Lang chủ nhiệm tiến tới ông chủ Trịnh sau lưng, thấy được xương ngực cưa mở ra xương ngực, màng tim bại lộ.
"Không phải chèn ép tim tới." Tô Vân nói, "Siêu âm tim không thành vấn đề."
" Ừ." Trịnh Nhân lúc này mới nói liền câu nói đầu tiên, chỉ có một chữ.
Nhắc tới màng tim vách đá tầng, cắt ra buồng tim trong nháy mắt, hút khí cắm vào. Lang chủ nhiệm cẩn thận xem xét hút khí đường ống, chỉ có số ít máu tươi đưa ra.
Không phải chèn ép tim, nhưng vì cái gì người bệnh cơ tim đập nhịp nhàng yếu như vậy, ở đi giáp thận thượng tuyến làm, dopamine dưới tác dụng huyết áp vẫn là không có biện pháp lên cao? Lang chủ nhiệm trong lòng nghi ngờ.
Theo màng tim bị một cái tinh xảo nhỏ kéo cắt ra, một quả sưng lên tim xuất hiện ở thuật dã bên trong. Tim có toàn thể khuếch trương, sưng lên dạng thay đổi, bên trái phòng hoạt động hơi kém.
"Hoắc!" Tô Vân kinh ngạc nói, "Cũng sưng thành như vậy?"
Trịnh Nhân không nói gì, mà là tiếp tục tìm. Rất nhanh phát hiện làm màng tim đâm một mâu dẫn lưu ống mềm đâm vào tim bên trái phòng bề ngoài, cục bộ tan vỡ, tim vết thương bề ngoài vẫn gặp mới phát ra máu.
Quả nhiên là mình nồi, màng tim đâm xuất hiện phó tổn thương. . . Lang chủ nhiệm thấy một màn này thời điểm tay chân chết lặng, lạnh như băng.
Chẳng lẽ nói là mình làm màng tim đâm, đưa đến bên trái buồng tim cơ tim bị tổn thương, cái này mới xuất hiện tương tự triệu chứng?
Cũng không thể à, trong lòng của hắn vì mình biện giải. Đây là một loại loài người tự mình phòng ngự bản năng phản ứng, xu lợi tránh hại mà thôi, người bất kỳ đều là giống nhau.
Mình tại sao phải làm màng tim đâm? Còn không phải là bởi vì hạ hoàn stent hậu hoạn người lòng buồn bực, ngực đau triệu chứng không có bất kỳ chậm tách ra sao.
Lang chủ nhiệm trong lòng mềm yếu vô lực biện giải, mà đèn dùng cho việc giải phẩu hạ, Trịnh Nhân đã dùng kéo cắt xuống màng tim, lợi dụng 3×3cm tự thể màng tim bổ phiến dọc theo vết thương bên ngoài Chu liên tục khâu lại, đem tim bề ngoài đâm điểm chỗ hư hại cục bộ tự chữa tiến hành cầm máu.
"Ông chủ Trịnh, ta tới trễ." Lão Hạ một bên hệ khẩu trang đai vừa đi đi vào.
"À, không muộn." Trịnh Nhân nói , "Giải phẫu mau làm xong rồi."
". . ." Lão Hạ ngẩn ra, cái này còn không trễ? Ông chủ Trịnh ngày thường không sẽ nói như vậy. Vừa nói không muộn, một bên tự mình nói giải phẫu mau làm xong. . .
"Chuẩn bị kinh thực quản siêu âm." Trịnh Nhân nói .
"Được." Lão Hạ không kịp ngẫm nghĩ nữa, lập tức bắt đầu lu bù lên.
"Trịnh. . . Ông chủ Trịnh, đây là chuẩn bị làm gì?" Lang chủ nhiệm lắp ba lắp bắp nhỏ giọng hỏi.
"Không có biện pháp đóng ngực, làm một siêu âm xem xem." Trịnh Nhân vừa nói, hai tay nhẹ nhàng khép lại lồng ngực.
Lồng ngực cũng không có bị hoàn toàn khép lại, nhưng mà theo Trịnh Nhân trên tay dùng sức, xương ngực muốn cùng nhau tụ tập, giám hộ nghi còi báo động điên cuồng vang lên.
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Nam Tống Đệ Nhất Nằm Vùng https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/nam-tong-de-nhat-ngoa-de
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 23:12
457 "Căn bệnh thường bởi vì ống dẫn trứng quản khoang ........, số ít ** ra máu." Viêm vòi trứng dẫn đến tắc nghẽn vòi trứng. Trứng khi được thụ tinh ( ở 1/3 ngoài vòi trứng) Thì không chạy vào được buồng tử cung nên làm tổ bên ngoài buồng tử cung gọi là "thai ngoài tử cung". Cái thai này to ra làm vỡ vòi trứng gây chảy máu nhiều hoặc một cơ số các loại biến chứng khác
09 Tháng tư, 2019 22:38
446. Đánh một cái khí quản sáp quản bộ kiện" = Đặt nội khí quản. Thọc một cái ống qua thanh quản, sau đó cắm vào máy thở. Máy sẽ tự bơm không khí vào phổi cho bệnh nhân
09 Tháng tư, 2019 22:35
446. "cung khảm sừng phản tấm" . Chắc là co cứng toàn thân. Khi cơ toàn thân co thì cơ lưng khỏe hơn cơ phía trước nên bệnh nhân có xu hướng ưỡn ra sau. Khi nằm trên tấm phản có thể hình dung như cái cung đặt trên cái phản ( mặt ngửa lên trên )
09 Tháng tư, 2019 22:17
441. ĐUổi về thật. Sr các bạn vừa đọc vừa chữa nên ko biết đoạn sau thế nào.
09 Tháng tư, 2019 22:14
440. " bách thảo khô' = Thuốc cỏ cháy = paraquat. Cứu làm gì nữa trời, lọc máu luôn cũng có để làm gì đâu. Nửa thìa còn chết nữa là nửa lọ
09 Tháng tư, 2019 22:11
439. "quang phản xạ" = Phản xạ đồng tử. Soi đồng tử vào mắt, người thường thì sẽ co đồng tử. Nếu không co tức là có vấn đề về thần kinh
09 Tháng tư, 2019 22:10
439. "bài tiết khoa" = Khoa nội tiết. Cái này thì quỳ cmnr. Bài tiết khoa nghe chả khác quái gì khoa tiêu hóa vậy
09 Tháng tư, 2019 22:09
439. "máu khí phân tích, ly tử" . Làm khí máu, điện giải đồ. Khí máu đánh giá mức độ toan chuyển hóa do ceton, điện giải đồ đánh giá tình trạng rối loạn điện giải. Toan máu thì thường kèm tăng Kali. Tăng cao Kali có thể gây ngừng tim
09 Tháng tư, 2019 22:06
439. "10u tuyến tuỵ đảo ". 10 Unit Insulin tiêm dưới da
09 Tháng tư, 2019 22:05
439. "Đo lường cái đường máu." Bệnh nhân hôn mê nào vào cũng làm đường máu đầu tiên, bất kể do cái gì. Có 3 loại hôn mê liên quan là hôn mê hạ đường huyết, hôn mê toan ceton, hôn mê tăng áp lực thẩm thấu ( do đường máu tăng quá cao )
09 Tháng tư, 2019 22:03
439. tử nát vụn trái táo mùi vị = Mùi táo thối. Có trên bệnh nhân toan ceton và bệnh nhân hôn mê gan/tiền hôn mê gan
09 Tháng tư, 2019 22:01
439. Huyết dịch đổi chua = Toan máu. Dùng từ dị khác hẳn việt nam. Vừa đọc vừa đoán
09 Tháng tư, 2019 22:01
"đồng thể là lá gan trong mỡ phân giải thành mỡ chua ở giữa thay thế sản vật" = Các thể Ceton là do phẩn giải mỡ tạo ra. Do insulin thiếu dẫn tới đường không vào được tế bào, cơ thể đói năng lượng nên phân giải mỡ tạo các thể ceton. (Insulin có 1 tác dụng là giúp đường đi vào tế bào, từ đó làm giảm đường máu )
09 Tháng tư, 2019 21:58
439. mạng nhện màng dưới khoang ra máu = Xuất huyết dưới nhện. Một trong 3 thể xuất huyết nội sọ là: Xuất huyết ngoài màng cứng, xuất huyết dưới nhện, xuất huyết trong não
09 Tháng tư, 2019 21:57
439. trúng độc xeton-axit đái đường = Hôn mê toan ceton. Bệnh nhân đái tháo đường khi thiếu insulin đột ngột qua một đống cơ chế làm tăng ceton trong máu. Ceton này ngấm vào tế bào thần kinh gây hôn mê. Ceton này cũng làm toan máu
09 Tháng tư, 2019 21:54
438 . Hạch từ khuếch tán = Mri chuỗi xung Diffusion. Các bạn tìm google về cái này đi, mà chắc cũng chẳng cần biết làm gì đâu
09 Tháng tư, 2019 21:48
436. Sưng phổi lồng ngực tích dịch = Viêm phổi có tràn dịch màng phổi
09 Tháng tư, 2019 21:29
432. Tạm thời không có đi tiểu. Trong shock mất máu, do máu mất nhiều gây tụt huyết áp, cơ thể sẽ có cơ chế nối thông các mạch từ động mạch trực tiếp qua tĩnh mạch mà ko qua mao mạch gọi là shunt. Từ đó máu dồn hết về trung ương để nuôi não và tim. Do máu tới thận gan ít nên sẽ bị suy đa tạng nếu mất máu kéo dài. Đồng thời máu tới thận ít thì đi tiểu không có -> Tiểu ít là một tiêu chí đánh giá tình trạng shock mất máu cùng với huyết áp.
Cấp cứu người ta đặt sonde thẳng vào bàng quan để đo chứ không đợi bệnh nhân đi đái, đợi được bn đứng dậy đi đái được thì đo cũng chả có ý nghĩa mẹ gì
09 Tháng tư, 2019 21:22
431. Ngưng huyết chức năng chướng ngại. Mất máu thì sẽ mất cùng nó là các yếu tố gây đông máu. Gan lại là nơi sản xuất ra các yếu tố này, tổn thương gan sẽ làm yếu tố đông máu càng thiếu. Rối loạn thường gặp là chảy máu không cầm được ( rối loạn đông máu là tên gọi chung )
09 Tháng tư, 2019 21:18
430. Hỗ trợ chườm nóng. Hồng cầu đông lạnh bảo quản ở nhiệt độ thấp, muốn truyền thì phải chườm ấm nó lên ( bằng cơ thể người thì phải )
09 Tháng tư, 2019 21:09
427 Đốt kim đạo = đốt đường đi vào của kim. tế bào ung thư khi dính vào kim, kéo kim ra thì vô tình mang theo tế bào ung thư ra chỗ khác, thế nên cần đốt đường đi này. Ung thư di căn theo đường kế cận không hiếm, ví dụ: ung thư dạ dày phá vào ruột, dọc theo khoang bụng chảy xuống, bám vào buồng trứng bên phải thành di căn buồng trứng. ez
09 Tháng tư, 2019 21:02
425. Đốt điện. Cắm kim vào tạo điện thế giữa các kim. Dòng điện tạo ra đi xuyên qua khối u, đốt các phần khối u nằm giữa hai đầu kim. Ở đây cu này cắm 15 kim bao phủ toàn khối u. (minh ko biết cái này , đoán thôi )
09 Tháng tư, 2019 20:31
414. Con lạc đà = Lạc đà Alpaca = Thảo nê mã. Con này tên đọc gần giống "cào nǐ mā" tức là đ*t mẹ mày. ý cả câu là 10 vạn cái d*t mẹ mày chạy qua đầu
09 Tháng tư, 2019 20:20
412. Cộng hương từ MRI và kim loại. Có lần có ông đẩy bệnh nhân vào buồng chụp MRI quên không mang bình oxi vỏ sắt ra. Lúc bật máy lên cái bình phi luôn vào máy, dính đét lại. Cả khoa ra hò nhau không kéo ra được, phải tắt máy kéo ra. Nói chung là khi chụp MRI có mảnh kim loại trong người thì chả khác gì ăn viên đạn oan
09 Tháng tư, 2019 20:08
407 Phân đá = Sỏi phân. Sỏi phân trong trường hợp này là tóc do bệnh nhân ăn vào, vón cục lại với nhau hình thành -> hội chứng rapunzel ( Ai xem phim hoạt hình rapunzel rồi ). Sr các bạn ở trên dịch sai
BÌNH LUẬN FACEBOOK
