Bệnh moyamoya giải phẫu thuận lợi hoàn thành, nhưng Trịnh Nhân ở muốn rời đi trong nháy mắt chú ý tới vật thí nghiệm tâm điện giám hộ bắt đầu kịch liệt chập chờn, nhịp tim ngay tức thì đạt tới 120. . . 130. . . 150. . . 180. . .
Còn không có chờ Trịnh Nhân làm gì, vật thí nghiệm nhịp tim giống như là vách núi như nhau tung tích, trực tiếp thuộc về linh.
Không có mở ngực, nhìn thẳng hạ tiến hành ngực nội tâm bẩn ấn, hệ thống nhắc nhở vật thí nghiệm tử vong.
Ách. . .
Trịnh Nhân im lặng nhìn vật thí nghiệm, không có thất lạc, lại có vẻ hưng phấn.
Mặc dù vật thí nghiệm tử vong, nhưng hệ thống không gian dùng loại phương thức này nói cho hắn, hẳn lên trước bên ngoài cơ thể màng phổi, sau đó ở đẩy bên ngoài cơ thể màng phổi máy móc đi phòng giải phẫu làm giải phẫu. Hoặc là, có thể đem người bệnh đẩy tới phòng giải phẫu đi làm bên ngoài cơ thể màng phổi.
Mặc dù phiền toái, nhưng cái này là duy nhất có thể được biện pháp.
Cái này cũng giải thích tại sao hệ thống cho bệnh moyamoya phẫu thuật bắc cầu động mạch vành làm ra giải phẫu độ hoàn thành 50 % nguyên nhân.
Chỉ cần tìm được nguyên nhân liền tốt! Theo sau trong giải phẫu tiến hành cải tiến là được rồi.
Trịnh Nhân lập tức bắt đầu hạ một ca giải phẫu.
Đầu tiên, bắt đầu cho vật thí nghiệm hạ thể bên ngoài màng phổi.
Bên ngoài cơ thể màng phổi có 2 loại chuyển lưu phương thức, thích ứng bất đồng bệnh tình cần.
V-V chuyển lưu, kinh tĩnh mạch đem tĩnh mạch máu đưa tới kinh dưỡng khí hợp khí dưỡng khí thống nhất loại bỏ CO2 sau bơm nhập khác yên tĩnh lại mạch.
Loại phương thức này thích ứng là phổi chức năng suy kiệt người bệnh. V-V chuyển lưu phương pháp là phổi thay thế phương thức, thường dùng trong lòng bẩn chức năng thượng khả, phổi chức năng suy kiệt người bệnh.
Khoa hô hấp so với là thường dùng, có thể dùng tại một ít cấp tính hô hấp quẫn bách hội chứng, cấp tính phổi tổn thương gây ra cấp tính hô hấp suy kiệt đạt tới hắn một ít hô hấp chức năng suy kiệt bệnh nhân bên ngoài cơ thể giúp đỡ, chủ yếu là lợi dụng ECMO màng phổi hệ thống là người bệnh cung cấp đầy đủ dưỡng khí hợp, là hệ thống hô hấp chức năng khôi phục tranh thủ thời gian.
V-A chuyển lưu, kinh tĩnh mạch đem tĩnh mạch máu đưa tới kinh dưỡng khí hợp khí dưỡng khí thống nhất loại bỏ CO2 sau bơm nhập động mạch.
Loại phương thức này thì làm tâm phổi liên hiệp thay thế phương thức, tim chức năng suy kiệt đạt tới tim phổi suy kiệt thường dùng.
Người bệnh như có thể xuất hiện thời gian dài tim bơm máu chức năng không hoàn toàn, hoặc là tim ngưng đập tình huống, có thể áp dụng AA-v lối đi, tức hai cái cắm ống phân biệt từ bên trái, tim phải phòng đưa tới kinh dưỡng khí hợp khí dưỡng khí thống nhất loại bỏ CO2 sau bơm nhập động mạch.
Nên phương pháp vừa có thể bảo đảm đầy đủ chảy máu tính phụ trợ giúp đỡ, lại có thể phòng ngừa tim phổi bên trong tắc động mạch tạo thành cũng phòng ngừa phổi sưng nước phát sinh.
Nếu như là thanh tỉnh người bệnh, cắm ống trước sử dụng phán kho xú an hoặc Clo hổ phách gan dảm chờ cơ tùng thuốc, tĩnh mạch cho thuốc giảm đau, cục bộ cho Lidocaine.
Nhưng hệ thống trong phòng giải phẫu, vật thí nghiệm bản thân thuộc về gây tê trạng thái, Trịnh Nhân tỉnh bước này.
Cho gan làm 100u/kg sau đó, tiến hành cổ động tĩnh mạch cắm ống.
Trịnh Nhân lựa chọn cắm ống không phải rất to, có thể cung cấp 2-3L/min lưu lượng là được rồi. Cắt ra, nhìn thẳng cắm ống. Cắm ống không sâu, nghiêng nhất định góc độ, tránh thẳng đứng cắm ống áp lực quá cao xuất hiện vỡ cởi, trào máu.
Cắm tốt sau muốn ở X tuyến dưới xác nhận, cắm ống vá lại xong sau đó, lại cố định đường ống.
Nối liền máy móc, Trịnh Nhân lúc này mới lại một lần nữa bắt đầu làm bệnh moyamoya giải phẫu.
Giải phẫu rất thuận lợi, đây là lần thứ 14 huấn luyện.
Zeiss kính hiển vi vẫn là rất khen, Trịnh Nhân không có giống lần trước khâu lại đường ruột giải phẫu huấn luyện như nhau xuất hiện choáng váng đầu các loại triệu chứng.
Giải phẫu độ hoàn thành 98%!
Trịnh Nhân rốt cuộc thở dài một cái, hẳn là thành!
Nhưng hắn không có lập tức trở về, đã xài như vậy nhiều giải phẫu thời gian huấn luyện, cần gì phải không đem giải phẫu thay đổi tận thiện tận mỹ đâu ?
Lại tiến hành 8 lần giải phẫu huấn luyện, độ hoàn thành tăng lên 1%, đạt tới 99%. Giải phẫu thời gian rút ngắn 30% cỡ đó, Trịnh Nhân đối với cái kết quả này tương đối hài lòng.
Tiếp theo chính là thuyết phục thân nhân người bệnh, tiến hành giải phẫu.
Nếu là thân nhân người bệnh phương diện kinh tế khó khăn, có thể lựa chọn tiến hành giải phẫu livestream.
Trịnh Nhân coi là định hết thảy, ung dung rời đi hệ thống không gian, trở lại EICU phòng bệnh.
"Ông chủ Trịnh, mời một toàn viện cùng xem bệnh đi." Triệu Vân Long ở một bên đề nghị, "Ngoại khoa thần kinh tới liếc mắt nhìn, nếu là ngươi cảm giác có vấn đề, để cho bọn họ đặt cái phương án trị liệu."
"Được." Trịnh Nhân gật đầu một cái.
Tổ chức cái toàn viện cùng xem bệnh, cũng là trình tự bình thường. Cái này không phải là nhà mình mở bệnh viện, Trịnh Nhân không thể giống như là ở hệ thống trong phòng giải phẫu như vậy là tùy ý là.
Thật ra thì vậy không thể nói là là tùy ý là, ở bên ngoài có thể nói phải trái. Nhưng là móng heo lớn cho tới bây giờ không cùng Trịnh Nhân nói phải trái, ban bố nhiệm vụ cũng có ngẫu nhiên tính, mà không phải là căn cứ bệnh tình nặng nhẹ trình độ.
Có lẽ ở hệ thống trong phán đoán, trước mắt người bệnh thuộc về cái loại đó thật khó cứu trị, căn bản không cần ban bố nhiệm vụ vậy nói không chừng.
"Tiểu Triệu." Đang nói, Trương giáo sư đi vào.
"Trương giáo sư." Triệu Vân Long vẫn là một mực cung kính trả lời.
"Thân nhân người bệnh cự tuyệt cấp. . ." Trương giáo sư nhìn một cái người bệnh, gặp IABP đã hạ tiến vào, không khỏi được ngẩn ra.
Tốc độ nhanh như vậy sao?
Triệu Vân Long làm việc lúc nào như thế nhanh nhẹn? Ừ, ngày thường vậy đĩnh ma lợi, chỉ là cái này IABP xuống cũng quá nhanh.
Trương giáo sư ngay sau đó nhìn một cái trong phòng bệnh mặt, làm hắn thấy Trịnh Nhân thời điểm, lập tức rõ ràng chuyện gì xảy ra.
"Cự tuyệt cấp cứu?" Trịnh Nhân chân mày cau lại.
" Ừ." Trương giáo sư gật đầu một cái, nói đến: "Ta và thân nhân người bệnh làm câu thông, hy vọng không lớn, tiêu phí còn rất lớn, trong nhà không có sức gánh vác, liền quyết định buông tha."
Hắn đối với Trịnh Nhân ấn tượng coi như tốt.
Mặc dù lần trước thẻ xương cá, trung thất mủ sưng giải phẫu, Trương giáo sư hơn nhiều ít thiếu coi như là mất mặt, nhưng mà chữa bệnh chính là như vậy, người ta có thể đem giải phẫu làm tới, đó chính là bản lãnh.
Chỉ cần trong lòng có chút số người, cũng được thừa nhận một điểm này.
Trương giáo sư đối với lần này cũng không có điều gì dị nghị.
Người tuổi trẻ chính là người tuổi trẻ, cấp cứu đứng lên, thật là một khoang tử nhiệt huyết. Trương giáo sư nhìn xem Trịnh Nhân, Tô Vân và Triệu Vân Long, trong lòng nghĩ đến.
Mình lúc còn trẻ, không cũng giống như vậy? Đến bây giờ nhưng thay đổi, đối với mình mà nói, đây chính là một việc làm mà thôi.
Chưa đến nỗi bởi vì là một cái không cách nào cứu lại được người bệnh, mình theo mình so tài.
Trong phòng bệnh tất cả mọi người không hẹn mà cùng trầm mặc xuống.
Trương giáo sư cảm thấy bầu không khí không đúng, tự mình nói thân nhân người bệnh đồng ý buông tha cấp cứu, mọi người không phải hẳn thở phào một cái mới là sao?
Bầu không khí làm sao như thế kiềm chế đâu ?
"Trương giáo sư, là như vậy." Trịnh Nhân nói: "Người bệnh tình huống tương đối đặc thù, nhưng ta cân nhắc vẫn có thể cứu một chút."
"Còn có thể?" Trương giáo sư kinh ngạc nói đến.
IABP đều lên, nhưng mà người bệnh nhịp tim còn không vững vàng, mắt thấy tim gánh vác vẫn là quá lớn, khó mà duy trì.
Căn cứ kinh nghiệm phán đoán, người bệnh rất nhanh thì phải tim chức năng suy kiệt.
Lấy 912 kỹ thuật lực lượng, treo giọng, không ngừng cấp cứu, chuyện này cũng có thể làm.
Nhưng mà làm như vậy, có ý nghĩa sao?
Trương giáo sư có chút tức giận.
Người tuổi trẻ, vì khoe khoang mình kỹ thuật, cầm người bệnh sinh mạng làm tế phẩm, có làm như vậy chuyện sao!
Hắn trợn mắt nhìn Trịnh Nhân, lạnh lùng nói đến: "Ông chủ Trịnh, ngài nói cho ta một chút, người bệnh tình huống gì."
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Ôn Dịch Y Sinh https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/on-dich-y-sinh
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 23:12
457 "Căn bệnh thường bởi vì ống dẫn trứng quản khoang ........, số ít ** ra máu." Viêm vòi trứng dẫn đến tắc nghẽn vòi trứng. Trứng khi được thụ tinh ( ở 1/3 ngoài vòi trứng) Thì không chạy vào được buồng tử cung nên làm tổ bên ngoài buồng tử cung gọi là "thai ngoài tử cung". Cái thai này to ra làm vỡ vòi trứng gây chảy máu nhiều hoặc một cơ số các loại biến chứng khác
09 Tháng tư, 2019 22:38
446. Đánh một cái khí quản sáp quản bộ kiện" = Đặt nội khí quản. Thọc một cái ống qua thanh quản, sau đó cắm vào máy thở. Máy sẽ tự bơm không khí vào phổi cho bệnh nhân
09 Tháng tư, 2019 22:35
446. "cung khảm sừng phản tấm" . Chắc là co cứng toàn thân. Khi cơ toàn thân co thì cơ lưng khỏe hơn cơ phía trước nên bệnh nhân có xu hướng ưỡn ra sau. Khi nằm trên tấm phản có thể hình dung như cái cung đặt trên cái phản ( mặt ngửa lên trên )
09 Tháng tư, 2019 22:17
441. ĐUổi về thật. Sr các bạn vừa đọc vừa chữa nên ko biết đoạn sau thế nào.
09 Tháng tư, 2019 22:14
440. " bách thảo khô' = Thuốc cỏ cháy = paraquat. Cứu làm gì nữa trời, lọc máu luôn cũng có để làm gì đâu. Nửa thìa còn chết nữa là nửa lọ
09 Tháng tư, 2019 22:11
439. "quang phản xạ" = Phản xạ đồng tử. Soi đồng tử vào mắt, người thường thì sẽ co đồng tử. Nếu không co tức là có vấn đề về thần kinh
09 Tháng tư, 2019 22:10
439. "bài tiết khoa" = Khoa nội tiết. Cái này thì quỳ cmnr. Bài tiết khoa nghe chả khác quái gì khoa tiêu hóa vậy
09 Tháng tư, 2019 22:09
439. "máu khí phân tích, ly tử" . Làm khí máu, điện giải đồ. Khí máu đánh giá mức độ toan chuyển hóa do ceton, điện giải đồ đánh giá tình trạng rối loạn điện giải. Toan máu thì thường kèm tăng Kali. Tăng cao Kali có thể gây ngừng tim
09 Tháng tư, 2019 22:06
439. "10u tuyến tuỵ đảo ". 10 Unit Insulin tiêm dưới da
09 Tháng tư, 2019 22:05
439. "Đo lường cái đường máu." Bệnh nhân hôn mê nào vào cũng làm đường máu đầu tiên, bất kể do cái gì. Có 3 loại hôn mê liên quan là hôn mê hạ đường huyết, hôn mê toan ceton, hôn mê tăng áp lực thẩm thấu ( do đường máu tăng quá cao )
09 Tháng tư, 2019 22:03
439. tử nát vụn trái táo mùi vị = Mùi táo thối. Có trên bệnh nhân toan ceton và bệnh nhân hôn mê gan/tiền hôn mê gan
09 Tháng tư, 2019 22:01
439. Huyết dịch đổi chua = Toan máu. Dùng từ dị khác hẳn việt nam. Vừa đọc vừa đoán
09 Tháng tư, 2019 22:01
"đồng thể là lá gan trong mỡ phân giải thành mỡ chua ở giữa thay thế sản vật" = Các thể Ceton là do phẩn giải mỡ tạo ra. Do insulin thiếu dẫn tới đường không vào được tế bào, cơ thể đói năng lượng nên phân giải mỡ tạo các thể ceton. (Insulin có 1 tác dụng là giúp đường đi vào tế bào, từ đó làm giảm đường máu )
09 Tháng tư, 2019 21:58
439. mạng nhện màng dưới khoang ra máu = Xuất huyết dưới nhện. Một trong 3 thể xuất huyết nội sọ là: Xuất huyết ngoài màng cứng, xuất huyết dưới nhện, xuất huyết trong não
09 Tháng tư, 2019 21:57
439. trúng độc xeton-axit đái đường = Hôn mê toan ceton. Bệnh nhân đái tháo đường khi thiếu insulin đột ngột qua một đống cơ chế làm tăng ceton trong máu. Ceton này ngấm vào tế bào thần kinh gây hôn mê. Ceton này cũng làm toan máu
09 Tháng tư, 2019 21:54
438 . Hạch từ khuếch tán = Mri chuỗi xung Diffusion. Các bạn tìm google về cái này đi, mà chắc cũng chẳng cần biết làm gì đâu
09 Tháng tư, 2019 21:48
436. Sưng phổi lồng ngực tích dịch = Viêm phổi có tràn dịch màng phổi
09 Tháng tư, 2019 21:29
432. Tạm thời không có đi tiểu. Trong shock mất máu, do máu mất nhiều gây tụt huyết áp, cơ thể sẽ có cơ chế nối thông các mạch từ động mạch trực tiếp qua tĩnh mạch mà ko qua mao mạch gọi là shunt. Từ đó máu dồn hết về trung ương để nuôi não và tim. Do máu tới thận gan ít nên sẽ bị suy đa tạng nếu mất máu kéo dài. Đồng thời máu tới thận ít thì đi tiểu không có -> Tiểu ít là một tiêu chí đánh giá tình trạng shock mất máu cùng với huyết áp.
Cấp cứu người ta đặt sonde thẳng vào bàng quan để đo chứ không đợi bệnh nhân đi đái, đợi được bn đứng dậy đi đái được thì đo cũng chả có ý nghĩa mẹ gì
09 Tháng tư, 2019 21:22
431. Ngưng huyết chức năng chướng ngại. Mất máu thì sẽ mất cùng nó là các yếu tố gây đông máu. Gan lại là nơi sản xuất ra các yếu tố này, tổn thương gan sẽ làm yếu tố đông máu càng thiếu. Rối loạn thường gặp là chảy máu không cầm được ( rối loạn đông máu là tên gọi chung )
09 Tháng tư, 2019 21:18
430. Hỗ trợ chườm nóng. Hồng cầu đông lạnh bảo quản ở nhiệt độ thấp, muốn truyền thì phải chườm ấm nó lên ( bằng cơ thể người thì phải )
09 Tháng tư, 2019 21:09
427 Đốt kim đạo = đốt đường đi vào của kim. tế bào ung thư khi dính vào kim, kéo kim ra thì vô tình mang theo tế bào ung thư ra chỗ khác, thế nên cần đốt đường đi này. Ung thư di căn theo đường kế cận không hiếm, ví dụ: ung thư dạ dày phá vào ruột, dọc theo khoang bụng chảy xuống, bám vào buồng trứng bên phải thành di căn buồng trứng. ez
09 Tháng tư, 2019 21:02
425. Đốt điện. Cắm kim vào tạo điện thế giữa các kim. Dòng điện tạo ra đi xuyên qua khối u, đốt các phần khối u nằm giữa hai đầu kim. Ở đây cu này cắm 15 kim bao phủ toàn khối u. (minh ko biết cái này , đoán thôi )
09 Tháng tư, 2019 20:31
414. Con lạc đà = Lạc đà Alpaca = Thảo nê mã. Con này tên đọc gần giống "cào nǐ mā" tức là đ*t mẹ mày. ý cả câu là 10 vạn cái d*t mẹ mày chạy qua đầu
09 Tháng tư, 2019 20:20
412. Cộng hương từ MRI và kim loại. Có lần có ông đẩy bệnh nhân vào buồng chụp MRI quên không mang bình oxi vỏ sắt ra. Lúc bật máy lên cái bình phi luôn vào máy, dính đét lại. Cả khoa ra hò nhau không kéo ra được, phải tắt máy kéo ra. Nói chung là khi chụp MRI có mảnh kim loại trong người thì chả khác gì ăn viên đạn oan
09 Tháng tư, 2019 20:08
407 Phân đá = Sỏi phân. Sỏi phân trong trường hợp này là tóc do bệnh nhân ăn vào, vón cục lại với nhau hình thành -> hội chứng rapunzel ( Ai xem phim hoạt hình rapunzel rồi ). Sr các bạn ở trên dịch sai
BÌNH LUẬN FACEBOOK
