Hạ đường tiêu hóa bên trong lấy ra thành trùng 45 cái, sau khi hoàn thành Trịnh Nhân nói: "La chủ nhiệm, ta và Tô Vân làm ERCP, ngài ở bên cạnh hướng dẫn một chút?"
"Ông chủ Trịnh quá khách khí." La chủ nhiệm rất thực tế nói đến: "Ta có thể không lấy ra sâu như vậy côn trùng."
Nói xong, hắn dừng một chút, cười nói: "Nếu là trước kia, loại vị trí này côn trùng chỉ có thể dùng thuốc xổ giun, cùng nó sau khi chết lại một chút xíu tống ra tới. Rất nhiều cũng xếp không ra, liền trực tiếp biến thành kết đá."
"Nếu là ống mật tắc nghẽn, vậy thì xem tình huống nói sau."
"Thử một chút xem, ta cũng chưa chắc có thể lấy ra." Trịnh Nhân một bên chuẩn bị ERCP đồ, vừa nói đến, "Cái này không, ta một người làm không xuống, được kéo Tô Vân cùng đi."
Người bệnh bên trái nằm vị, y tá, bác sĩ gây mê đều mặc trước áo chì lưu ở trong phòng giải phẫu, những người khác thối lui phòng làm việc.
"La chủ nhiệm, ngài không phụ một tay?" Giáo sư Dương nhỏ giọng hỏi.
"Người ta ông chủ Trịnh là theo ta khách khí đây." La chủ nhiệm nói , "Thật nói làm ERCP, ta điểm này trình độ liền ta dưới tay người cũng sắp kém hơn."
"Ngài xem ngài nói."
"Nói thật, lên số tuổi rồi, có chút hiển vi làm việc không làm được vị. Ông chủ Trịnh cái tuổi này thật tốt, chí ít còn có thể liền 20 năm!" La chủ nhiệm hâm mộ nói.
Giáo sư Dương trong lòng khẽ thở dài một cái.
Vậy ông chủ Trịnh số tuổi này người đều là nghiên cứu sinh hoặc là là tiến sĩ sinh, nói cái gì cũng không sẽ có điểm khoa trương, nhưng nhất định là vẫn còn ở học giải phẫu trong quá trình, căn bản không biện pháp lên đài giải quyết nghi nan tạp chứng.
Phổ thông giải phẫu có thể không đi công tác sai thuận lợi lấy xuống cũng không tệ.
Có thể xuyên thấu qua chì hóa thủy tinh xem ông chủ Trịnh, giáo sư Dương lại thở dài. Bỏ mặc tham gia giải phẫu vẫn là ngoại khoa giải phẫu, làm như nhau xem. Ung thư gan cắt bỏ như thế nào? Người ta trước tham gia giải phẫu, làm tiếp cắt bỏ giải phẫu, dần dần gan mật người cũng thói quen liền cái này loại làm việc phương thức.
Mấy ngày nay chủ nhiệm đang chuẩn bị an bài một người đi và ông chủ Trịnh học tham gia giải phẫu đây.
Không cần đặc biệt tỉ mỉ, chỉ cần đánh thuốc, xuyên tắc liền có thể. Dẫu sao còn phải làm ngoại khoa giải phẫu, không cần phải làm quá tinh xảo.
Hắn đã bất tri bất giác thay đổi rất nhiều, mình đặt mình vào trong đó cũng không có quá mức rõ ràng cảm giác. Giáo sư Dương nhớ lại và ông chủ Trịnh tiếp xúc một màn một màn, quay đầu lúc tới có chút võng nhiên.
Trên màn ảnh, ERCP giải phẫu đã bắt đầu. Ruột đầu kính kinh miệng theo thứ tự thông qua thực quản, dạ dày, tiến vào ruột đầu hàng đoạn, tìm được ruột đầu RT.
Giáo sư Dương gặp qua rất nhiều ERCP giải phẫu, kế tiếp làm như cắm ống là tương đương khó khăn một cái trình tự. Nhưng mà hắn nhìn ông chủ Trịnh làm việc, trong lòng nhưng một chút cảm giác cũng không có.
Ông chủ Trịnh làm thành là phải, không làm được đó mới kỳ quái, đáng toàn viện cùng nhau thảo luận rốt cuộc tại sao.
Quả nhiên, kinh sinh thiết lỗ cắm vào ống dẫn, ông chủ Trịnh điều chỉnh góc độ nữu đạt tới mang kẹp chặt khí, khiến cho ống dẫn cùng RT mở miệng thẳng đứng, sau đó thuận lý thành chương cầm ống dẫn cắm vào ruột đầu RT bên trong.
Sau đó Trịnh Nhân bắt đầu tạo ảnh.
Đi ngược chiều ống mật tạo ảnh có thể gặp gan nội đảm quản gần bên phải gan đoạn có một cái 15cm tả hữu dị thường hình ảnh, và CT phiến so sánh, có thể xác định nơi này chính là tạo thành người bệnh đau đớn kịch liệt căn nguyên.
Giun đũa bị kích thích, một đường từ ruột đầu RT chỗ bò vào đi, chui vào trong gan ống mật bên trong. Mỗi tương ứng giun đũa động một cái, người bệnh cũng sẽ cảm nhận được đau tê tâm liệt phế đau.
Đây cũng là tội gì tới đâu, có cái này nghị lực thật đúng là tin không bằng ăn ít đa động tới.
Giáo sư Dương yên lặng nhìn hình ảnh, trong lòng đối với người bệnh bệnh tình làm đánh giá. Cái này loại ERCP giải phẫu tương đương khó khăn, dù sao La chủ nhiệm là làm không xuống.
Trong nước hữu dụng ERCP lấy trùng tiền lệ sao? Gần bưng có, bản thân có ấn tượng. Có thể sâu như vậy chưa từng có, độ khó tương đối lớn.
"Tiểu Dương, nguyên vẹn lấy trùng, nếu là đổi ngươi ngươi làm gì?" La chủ nhiệm hỏi.
Mặc dù giáo sư Dương chưa làm qua ERCP, nhưng cơ bản lý luận và làm việc vẫn hiểu. Cái này tương đương với ngồi luận đạo, cung cấp một cái ý nghĩ.
"Ách. . ." Giáo sư Dương cẩn thận suy nghĩ, nhưng ngay sau đó cười khổ nói: "La chủ nhiệm, ngài đây chính là khó khăn là ta."
"Tùy tiện nói một chút sao." La chủ nhiệm chăm chú nhìn chằm chằm ông chủ Trịnh làm việc, trong miệng rất tùy ý nói.
"Kềm bắt giun đũa, cũng không khó. Chí ít đối với ông chủ Trịnh mà nói, cũng không phải là một chuyện khó." Giáo sư Dương nói .
Không khó, cũng đích xác phân người.
Trong gan ống mật, vậy tương đối nhỏ, có thể làm việc ERCP ở trong gan ống mật lấy thạch đô là rất khó làm việc, chớ nói chi là muốn lấy vật sống.
"Điểm khó khăn ở chỗ giun đũa mặc dù không có rõ ràng khẩu khí, gắt gao leo ở ống mật lên, nhưng nó tầng ngoài. . . Thật giống như có bảo vệ tầng đúng không."
Nói đến tỉ mỉ địa phương, giáo sư Dương cũng có chút do dự.
Quá tỉ mỉ hắn vậy không nói rõ ràng, chỉ là bằng vào trí nhớ và La chủ nhiệm tán gẫu.
" Ừ, giun đũa tầng ngoài có góc thế chấp tầng, vật lý cường độ, chịu đựng tính ăn mòn nhưng có thể sánh bằng sừng linh dương, sừng tê giác, đối với cơ giới tổn thương, hóa học tổn thương, sinh vật tổn thương có mạnh vô cùng chống trả. Cho nên giun đũa mặc dù không ở trong dạ dày sinh tồn, nhưng cũng không bị dạ dày dịch tiêu hóa." La chủ nhiệm nói .
"Co dãn rất đầy đủ, nếu là bắt giun đũa cuối cùng, đi ra quăng mà nói, ta sợ côn trùng sẽ từ bên trong bẻ gãy."
"Không gian lớn thời điểm khá tốt, giun đũa mặc dù không có miệng hút, nhưng vách ngoài có bám vào năng lực." La chủ nhiệm nói , "Dạ dày ruột bên trong giun đũa tốt lấy, gan nội đảm quản coi như quá khó khăn."
"Ta muốn không hiểu."
"Ta cũng muốn không hiểu." La chủ nhiệm nói: "Bắt đầu chỉ là muốn hỏi một chút ông chủ Trịnh có hay không biện pháp tốt, bất quá hắn nếu đã tới, vậy thì chứng minh đã có ý tưởng. Thật là tò mò à, ông chủ Trịnh phải thế nào cầm côn trùng lấy ra."
"Ngoại khoa giải phẫu? Ông chủ Trịnh nếu là mở bụng, cắt gan lấy trùng, lấy hắn trình độ đổ cũng có thể."
"Sẽ không, nếu là làm ngoại khoa giải phẫu, vẫn là loại cấp bậc này ngoại khoa giải phẫu, ông chủ Trịnh bạn gái sẽ theo trước lên đài." La chủ nhiệm nói rất khẳng định đến.
Cũng vậy, giáo sư Dương gật đầu một cái.
Tạo ảnh sớm đều kết thúc, có thể ERCP phòng bên trong, ông chủ Trịnh và Tô Vân nhưng chỉ làm đơn giản làm việc sau thì dừng lại.
La chủ nhiệm có chút kỳ quái, đè xuống đối với nói khí.
Lập tức Tô Vân thanh âm từ đối với nói khí bên trong truyền tới.
". . . Metformin, đây là cái gì cũng dám ăn. Đồ chơi này cũng có thể dùng để giảm cân, thật là không nên quá bội phục trí tưởng tượng của nhân loại."
"Metformin là thông qua cải thiện tuyến tuỵ đảo làm chống cự, hạ xuống tuyến tuỵ đảo làm trình độ, từ đó hạ xuống mỡ hợp thành, cũng hạ xuống trọng lượng. Nhưng mà người bình thường ăn Metformin, sẽ không có vấn đề sao?"
"Nhất định là có à, 2 ngày trước một ra nước học bổ túc bạn học còn nói, hắn vậy mặt có một cái các lão gia ăn Metformin giảm cân hôn mê. Trong nhà không người, cùng phát hiện thời điểm thiếu chút nữa cũng người thực vật."
Cái này cũng lộn xộn cái gì, hơn nửa đêm bên ngoài hai cái phòng ban một chất người nhìn, tại sao không làm giải phẫu, ở chỗ này nói Metformin? Giáo sư Dương và La chủ nhiệm hai mắt nhìn nhau một cái, từ đối phương trong mắt thấy được sâu đậm mê muội.
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Diệu Thủ Tâm Y này nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/dieu-thu-tam-y
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
10 Tháng tư, 2019 15:35
593. Hoàng đản = vàng da.
10 Tháng tư, 2019 15:31
590. "hội chứng Lesch-Nyhan" = hội chứng tự ăn thịt mình
10 Tháng tư, 2019 15:03
575. "chai gan thời kỳ cuối, cửa mạch cao áp, bụng nước, tỳ lớn người bệnh" = Xơ gan thời kì cuối, tăng áp lực tĩnh mạch cửa, chướng bụng, lách to
10 Tháng tư, 2019 14:58
570. Incomplete androgen insensitivity (Reifenstein syndrome) = Hội chứng mất nhạy cảm một phần với androgen. Androgen là một hormon điều khiển phát triển giới tính ở nam. Trên bệnh nhân mất nhạy cảm với androgen thì các cơ quan sinh dục nam kém phát triển, thay vào đó cơ quan sinh dục nữ phát triển.
10 Tháng tư, 2019 14:50
570. Bạn nào đọc hội chứng thiểu sản tuyến thượng thận sẽ rõ, nữ thành nam. Có bạn nam 19 tuổi, học y, đi viện nội tiết nhi gặp cô giáo của mình, cô gọi vào kiểm tra thì hóa ra là nữ.
10 Tháng tư, 2019 14:49
570. Vloz ******* = tinh hoàn. Bệnh nhân là nam, mắc chứng nữ hóa. Cắt xong tinh hoàn mới biết. Nói chung là to chuyện
10 Tháng tư, 2019 14:47
570. Thuật trong đóng băng = Giải phẫu bệnh
10 Tháng tư, 2019 14:45
569. Sa nang = thoát vị bẹn. Ở đây đang nghi ngờ buồng trứng thoát vị qua lỗ bẹn ( cái lỗ này là nơi đi của thừng tinh từ tinh hoàn vào ổ bụng,
10 Tháng tư, 2019 14:44
569. "Rãnh háng khu siêu tiếng kiểm tra phát hiện sán nang bên trong trứng hình đều đều tiếng vang sưng vật, hoài nghi là buồng trứng" = Siêu âm bẹn phát niện bên trong hố bẹn có khối hình trứng đồng âm, nghi ngờ là buồng trứng. Cắt buồng trứng là một chỉ định cần rất thận trọng, đã nói ở trên
10 Tháng tư, 2019 14:41
569. "động mạch cổ bên trong màng xé cởi" Rách nội mạch động mạch cảnh ( động mạch cổ) . Chỗ rách hình thành cục máu đông, bắn lên não gây nhồi máu não, đại tiểu tiện không tự chủ....
10 Tháng tư, 2019 14:34
569. Do kén khí có thể có nhiều cái, bệnh nhân đã vỡ 1 lần ,dẫn lưu một lần, chỗ dẫn lưu lần trước màng phổi dính vào với ngực ( màng phổi lá thành dính vào lá tạng). Lần này tràn khí, khí tách lá thành và lá tạng ra, chỗ dính bị rách dẫn đến chảy máu
10 Tháng tư, 2019 14:32
569. " tự phát tính khí ngực" = tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát do sinh ra có kén khí ở phổi, khi vận động mạnh thì vỡ kén khí vào khoang màng phổi gây hô hấp khó khăn. Chỉ cần dẫn lưu khí ra ngoài, đợi một thòi gian là hết
10 Tháng tư, 2019 14:27
568. CTA = Computed Tomography Angiography = Chụp CT mạch máu. Tức là bơm thuốc cản quang vào mạch máu sau đó chụp CT. Hình ảnh mạch máu sẽ hiện rõ hơn
10 Tháng tư, 2019 14:06
565. Ruột già bị thủng, dịch tiêu hóa chảy ra, nhưng được các thành phần khác trong ổ bụng như ruột non, mạc treo..... bọc phần bị thủng lại thành một cái bọc. Khi mở cái bọc này ra thì phải rất cẩn thận vì viêm dính, dễ vỡ. Do dịch tiêu hóa bị bọc lại nên không có viêm phúc mạc toàn bộ như thông thường. Tuy nhiên cái bọc này dễ vỡ do va chạm, thở mạnh..... vỡ thì gây viêm phúc mạc toàn bô cực kì cực kì nặng. Đó cũng là lý do tại sao chọc ra thì mùi thối bay lên inh ỏi
10 Tháng tư, 2019 13:53
563. Thằng này là đồng tính, nhét con lươn vào hậu môn tăng kích thích, không may con lươn phá ruột chui ra ngoài. Lần này tình nghi là một loại dụng cụ thủ dâm nào đó khác. Mấy đứa đồng tính quan hệ bằng hậu môn, niêm mạc hậu môn dễ rách, dễ lây truyền HIV
10 Tháng tư, 2019 13:49
562. Tràng xuyên khổng, ruột tắc nghẽn. tắc ruột chỗ bị tắc căng tức dẫn đến giảm tưới máu, sau mộ thòi gian viêm nhiễm thì bở ra, dưới tác động lực cơ học từ nhu độc ruột sẽ bị bục. Dịch tiêu hoa từ chỗ thủng chảy ra khắp ổ bụng gây viêm toàn bộ ổ bụng ( viêm phúc mạc toàn bộ )
10 Tháng tư, 2019 13:34
Tuần hoàn bàng hệ đây: https://www.facebook.com/thuvienykhoavietnam/photos/pcb.1554093038224667/1554092954891342/?type=3&theater
10 Tháng tư, 2019 13:22
551. Máu từ tĩnh mạch cửa ( tĩnh mạch dưới gan, lấy máu từ ruột, qua gan để lọc chất độc ) tới tĩnh mạch chủ dưới về tim. Khi gan bị xơ thì máu không qua được gan, sẽ đi theo vòng tắt vòng qua gan gọi là tuần hoàng bàng hệ, cái này nổi lên trên bụng như là Gân xanh trên tay vậy. Tuần hoàn bàng hệ của xơ gan và tuần hoàn bàng hệ của tắc tĩnh mạch chủ dưới là khác nhau
10 Tháng tư, 2019 13:17
551.Budd Chiari. Bình thường xơ gan giai đoạn cuối thì gan bị teo. Trên bệnh nhân này gan phì to ra, dự đoán là hội chứng Budd Chiari. Nguyên lý là tắc nghẽn tĩnh mạch chủ dưới. Máu từ gan đi ra vào tĩnh mạch chủ dưới, đổ về tâm nhĩ phải. Nếu tắc nghẽn tĩnh mạch chủ dưới thì gan phì đại, cũng gây chướng bụng
10 Tháng tư, 2019 12:57
543. Quên nói, bệnh nhân này cũng là Hysteria. Xem lại chương 146, điều trị cũng là tâm lý ám thị
10 Tháng tư, 2019 12:56
542. Qua chuong này mới thấy cái hệ thống OP. Bệnh nhân này trễ vài phút là hết cứu rồi
10 Tháng tư, 2019 12:52
542. "hốc tính tâm luật" = Nhịp xoang. Là nhịp tim bình thường trên ECG ( điện tâm đồ ) . Trên Monitor có thể xem được một chuyển đạo của điện tâm đồ. Lắp máy đo điện tâm đồ thì có thể xem đủ 6 chuyển đạo
10 Tháng tư, 2019 12:41
540. "ngực bên ngoài tim ấn" . Câu này ý là ở viện trung ương chúng nó sẽ ép tim ngoài lồng ngực tầm 40 phút theo đúng phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn, cũng là cho người nhà thấy chúng nó làm hết sức minh. Còn thằng Trịnh bác sĩ này vì có hệ thống nên mới chẩn đoán luôn được là Ép tim cấp, mới dám mở lồng ngực, giải phóng khoang màng ngoài tim. Thực tế thì muốn chẩn đoán ít nhất cần siêu âm, hoặc nhạy cảm lâm sàng cực kì, cực kì, cực kì cao siêu. Mà đợi siêu âm xong thì cũng đi gặp thần phật rồi
10 Tháng tư, 2019 12:37
539. "màng tim lấp đầy" = Ép tim cấp. Như ca lần trước
10 Tháng tư, 2019 12:32
537. "Còn sót lại đi tiểu tính ít hơn so với" = Nước tiểu tồn dư. u xơ lành tính đánh giá mức độ nặng bằng nhiều chỉ số trong đó có nước tiểu tồn dư trong bàng quang sau khi đái
BÌNH LUẬN FACEBOOK
