Nghiêm viện trưởng phụng bồi Bành lão trò chuyện, mấy phút sau ngực khoa Cố lão chạy tới.
Lão Hạ một bên bận bịu không vật thật biểu diễn, một bên lắng tai nghe bọn họ nói gì. Loại thời điểm này, cũng là đại lão cấp nói chuyện phiếm, mình một cái bác sĩ gây mê góp đi lên thuyết phục phân cảnh liền quá không biết thú vị.
Nhưng hắn tò mò, ông chủ Trịnh làm sao nhận lớn như vậy một cái sống. Ngày thường cái khác bác sĩ đối đãi càng nhân vật trọng yếu giải phẫu thì càng cẩn thận, mới vừa nghe Y Nhân nói, thật giống như vẫn là ông chủ Trịnh cho khuyên tới.
Từ đối thoại bên trong lão Hạ có thể nghe được Cố lão thật ra thì cũng không phải là rất đồng ý giải phẫu, mỗi lần muốn nói lại thôi, hắn hẳn ngày hôm trước đi soái phủ tiến hành cùng xem bệnh, cũng tham dự chẩn đoán.
Bất quá Cố lão ý kiến không trọng yếu, lão Hạ không có gì hay lo lắng, hắn bây giờ đối với ông chủ Trịnh trình độ đã có một loại một số gần như mù quáng sùng bái.
Ông chủ Trịnh trình độ cao là khẳng định, mấu chốt là ổn! Bỏ mặc cái gì hiếm thấy giải phẫu ông chủ Trịnh cũng sẽ vững vàng lấy xuống, lão Hạ có một loại "Ảo giác", giống như là ông chủ Trịnh làm qua vô số lần loại giải phẫu này như nhau.
Có thể là "Ảo giác" đi, lão Hạ trong lòng nghĩ đến. Hắn chỉ là có chút tò mò, đi qua chuyên gia cùng xem bệnh, bành vợ chồng già vậy buông tha giải phẫu chuẩn bị trở về quê quán lá rụng về cội, ông chủ Trịnh rốt cuộc là có bao nhiêu lòng tin, mới đem bọn họ lưu lại.
Rất nhanh, xe băng ca tiếng vang, người bệnh đưa đi vào.
Lão Hạ giúp cầm người bệnh mang đến trên bàn mổ, nhẹ giọng hỏi nói , "Ông chủ Trịnh, có cái gì đặc thù cần sao?"
"Bên trái nằm vị, nghiêng về trước 30°, phía bên phải vào ngực." Trịnh Nhân trầm giọng nói. Hắn vừa nói chuyện, một bên cầm người bệnh phim cắm vào đèn soi phim lên, theo thói quen ôm cánh tay xem tấm phim, một chút một chút nào đi và Bành lão nói chuyện ý niệm cũng không có.
"Nói hay." Lão Hạ thấp giọng trả lời một câu.
"Thuốc mê đi, ta lập tức đi rửa tay." Trịnh Nhân nói .
Gấp như vậy? Lão Hạ hoảng hốt một chút.
"Giải phẫu từ thuốc mê bắt đầu muốn ở 45 phút bên trong hoàn thành, tranh thủ tận lực nhẹ giải phẫu đả kích. Lão nhân gia lớn tuổi, có thể nhanh thì mau." Trịnh Nhân cười giải thích một câu.
Lão Hạ hồi này biết Cố lão tại sao cảm thấy ca giải phẫu này không cần thiết làm, đây là người bệnh bản thân thân thể điều kiện quyết định.
Tính luôn thuốc mê 45 phút, cho dù là nội soi giải phẫu cũng quá nhanh, ông chủ Trịnh thật là dám nghĩ.
Gặp ông chủ Trịnh đi rửa tay, lão Hạ nhìn một cái Tô Vân. Gặp Tô Vân đã lắp ráp tốt tay chiếc cùng phụ trợ dụng cụ, nhỏ giọng hỏi, "Vân ca nhi, ta bắt đầu?"
"Bắt đầu, ngươi cắm hoàn quản ta bắt đầu bày tư thế cơ thể." Tô Vân thanh âm xuyên thấu qua ba lớp khẩu trang truyền tới lão Hạ trong lỗ tai, có chút điểm im lìm. Lão Hạ biết có thể Vân ca nhi ngày hôm nay vậy có chút khẩn trương, dẫu sao cho dù là Nghiêm viện trưởng đuổi đi một đám người, còn dư lớn rất nhiều lão cấp nhiệm vụ chuẩn bị xem đài.
Cắm ống, thuốc mê, bày tư thế cơ thể, 4′22 giây sau, Trịnh Nhân đã rửa tay xong, trải đưa vô khuẩn một, đứng tại giải phẫu trước đài.
Lão Hạ chăm chú nhìn chằm chằm ông chủ Trịnh động tác, ở thích hợp nhất thời điểm bắt đầu bên trái một phổi thông khí.
Trịnh Nhân bên phải bên dịch sau tuyến thứ 7 sườn gian lỗ đưa lồng ngực kính, dịch trung tuyến thứ 3 sườn gian, bả vai tuyến thứ 8 sườn gian hai lỗ là làm việc lỗ. Đâm thẻ, ống kính đi xuống, lão Hạ thở dài một cái, một phổi thông khí hoàn mỹ, không có ảnh hưởng đến ông chủ Trịnh giải phẫu thời gian.
Nhưng là ông chủ Trịnh cũng không có trực tiếp đối với trung thất ra tay, mà là bắt đầu dùng dài đầu kềm linh xảo phân li, rất nhanh kỳ tĩnh mạch cung xuất hiện ở thuật dã bên trong.
Một chuôi thẳng tắp cắt kim loại khâu lại khí vỗ vào Trịnh Nhân trong tay, cắt đứt kỳ tĩnh mạch cung sau bắt đầu phân li trung thất, rất nhanh một cái to lớn khế phòng xuất hiện ở trên màn ảnh.
Ở long đột trình độ phân li ra thực quản hơn nữa lượn quanh mang xách dậy, Trịnh Nhân dọc theo thực quản hướng lên phân li, bộc lộ ra khế phòng hạ bưng.
Trong phòng giải phẫu chỉ có may mắn tới tiếng hát ở bồng bềnh, những người khác đứng ở Trịnh Nhân sau lưng, nhìn quen thuộc luyện đến tận xương tủy làm việc, không có người nói chuyện, chỉ là thỉnh thoảng ngẩng đầu lên liếc mắt nhìn treo ở trên đầu cửa đồng hồ điện tử.
12′22″, khế phòng đã hoàn toàn bại lộ.
Đối với thực quản nội soi giải phẫu mà nói, đây đã là một người để cho tất cả người phẫu thuật cũng làm cười khanh khách thời gian.
Bình thường mà nói trong thời gian ngắn như vậy có thể làm được chỉ có thuốc mê xong, bày xong tư thế cơ thể, hơi chậm một chút tổ chữa bệnh sợ là liền giải phẫu một cũng không có bày xong. Nhưng ông chủ Trịnh cái này nhưng đã thấy thực quản.
Rất nhanh, nhưng là còn chưa đủ.
Cố lão nhìn một cái thời gian, nón vô khuẩn hạ đen trắng xen nhau lông mày nhíu lại.
Đến hiện tại mới bắt đầu chân chính giải phẫu, ông chủ Trịnh có thể làm hoàn sao?
Hắn cũng không phải là không đồng ý ông chủ Trịnh giải phẫu phương án, nhưng có hoài nghi chính là giải phẫu có thể hay không ở 1 cái tiếng bên trong hoàn thành. Mặc dù nói hắn chủ đao làm qua tuổi tác lớn nhất người bệnh có 104 tuổi, nhưng đó là thân thể điều kiện phù hợp tình huống.
Trịnh bác sĩ lần này giải phẫu, tựa hồ có chút càn rỡ.
Thời gian đối với tại Trịnh Nhân mà nói không là vấn đề, hắn ở bại lộ khế phòng sau dùng điện đao ở khế phòng hạ bưng đánh một cái lổ nhỏ tiến vào khế phòng, khâu lại 2 kim sau dắt mở. Nội soi giới hạn tựa hồ cũng không có ảnh hưởng đến Trịnh Nhân thủ pháp, khâu lại sạch sẽ lanh lẹ, cùng trợ thủ, y tá dụng cụ bây giờ phối hợp đã trăn hoàn mỹ.
May xong, khâu lại tuyến bị Tô Vân dùng một chuôi kềm kẹp lên, lưu làm đề ra kéo dùng.
Ở bình khế phòng để đoan tài nghệ thực quản phía bên phải vách đá lại đánh một cái lổ nhỏ, giống vậy khâu lại 2 kim sau dắt mở.
Sau đó Trịnh Nhân dùng bên trong kính cắt kim loại khâu lại khí phân biệt kinh thực quản mở lỗ và khế phòng mở lỗ tiến vào thực quản khoang và khế phòng khoang, đem khế phòng và thực quản trắc bích tiến hành bên bên cắt kim loại khâu lại.
Cắt kim loại khâu lại khí phát ra kẽo kẹt thanh âm, mặc dù sạch sẽ lanh lẹ, nhưng vẫn như cũ để cho mọi người tim cũng làm run lên.
Ông chủ Trịnh liền so sánh một chút đều không làm, xuống cắt kim loại khâu lại khí sau liền trực tiếp động thủ, đây cũng quá có lòng tin đi.
Giải phẫu thời gian 23′54″, khế phòng bị hoàn toàn mở ra.
Cắt ra khế phòng và thực quản gian triền núi, sứ khế phòng cùng bị đè ở trên ngực đoạn thực quản hình thành một cái chung nhau khoang.
Cái này loại giải trừ thực quản bị đè phương thức rất ít gặp, nhưng xem mổ xẻ kết cấu có thể rõ ràng phát hiện bị đè ép thực quản đã bắt đầu khôi phục quản khoang hình dáng. Nói đơn giản, nếu là giải phẫu thành công, người bệnh cũng có thể ăn uống.
Làm như vậy lớn nhất vấn đề ở chỗ lũ.
Sau đó đem cắt kim loại khâu lại sau hình thành khế phòng và thực quản vết cắt tiến hành gián đoạn khâu lại.
Cố lão chân mày càng nhíu càng chặt, bây giờ là giải phẫu nhất bộ phận mấu chốt.
Bỏ mặc trước giải phẫu làm lại như thế nào mau, như thế nào đi nữa tinh tế, một khi sau khi giải phẫu xuất hiện thực quản lũ mà nói, đối với một người 84 tuổi trạng thái rất kém cỏi cụ già mà nói, đây đều là không cách nào tiếp nhận đả kích.
Mà thực quản bản thân mổ xẻ kết cấu, máu vận vô số lần nhắc nhở người phẫu thuật, bác sĩ thực quản lũ phát sinh xác suất là rất lớn.
Chỉ là gián đoạn khâu lại liền có thể sao?
Tựa hồ còn chưa đủ, nếu là như vậy, sau khi giải phẫu dù là tiến hành không ruột dinh dưỡng, vậy rất khó bảo đảm thực quản khép lại.
Ông chủ Trịnh khâu lại rất kỹ càng chu đáo, đoạn này tiêu hao rất thời gian dài. Làm Cố lão lần nữa xem đồng hồ điện tử thời điểm, giải phẫu thời gian đã dùng 33 phút.
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Thủ Thuật Trực Bá Gian -Livestream giải phẫu nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/thu-thuat-truc-ba-gian
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
10 Tháng tư, 2019 15:35
593. Hoàng đản = vàng da.
10 Tháng tư, 2019 15:31
590. "hội chứng Lesch-Nyhan" = hội chứng tự ăn thịt mình
10 Tháng tư, 2019 15:03
575. "chai gan thời kỳ cuối, cửa mạch cao áp, bụng nước, tỳ lớn người bệnh" = Xơ gan thời kì cuối, tăng áp lực tĩnh mạch cửa, chướng bụng, lách to
10 Tháng tư, 2019 14:58
570. Incomplete androgen insensitivity (Reifenstein syndrome) = Hội chứng mất nhạy cảm một phần với androgen. Androgen là một hormon điều khiển phát triển giới tính ở nam. Trên bệnh nhân mất nhạy cảm với androgen thì các cơ quan sinh dục nam kém phát triển, thay vào đó cơ quan sinh dục nữ phát triển.
10 Tháng tư, 2019 14:50
570. Bạn nào đọc hội chứng thiểu sản tuyến thượng thận sẽ rõ, nữ thành nam. Có bạn nam 19 tuổi, học y, đi viện nội tiết nhi gặp cô giáo của mình, cô gọi vào kiểm tra thì hóa ra là nữ.
10 Tháng tư, 2019 14:49
570. Vloz ******* = tinh hoàn. Bệnh nhân là nam, mắc chứng nữ hóa. Cắt xong tinh hoàn mới biết. Nói chung là to chuyện
10 Tháng tư, 2019 14:47
570. Thuật trong đóng băng = Giải phẫu bệnh
10 Tháng tư, 2019 14:45
569. Sa nang = thoát vị bẹn. Ở đây đang nghi ngờ buồng trứng thoát vị qua lỗ bẹn ( cái lỗ này là nơi đi của thừng tinh từ tinh hoàn vào ổ bụng,
10 Tháng tư, 2019 14:44
569. "Rãnh háng khu siêu tiếng kiểm tra phát hiện sán nang bên trong trứng hình đều đều tiếng vang sưng vật, hoài nghi là buồng trứng" = Siêu âm bẹn phát niện bên trong hố bẹn có khối hình trứng đồng âm, nghi ngờ là buồng trứng. Cắt buồng trứng là một chỉ định cần rất thận trọng, đã nói ở trên
10 Tháng tư, 2019 14:41
569. "động mạch cổ bên trong màng xé cởi" Rách nội mạch động mạch cảnh ( động mạch cổ) . Chỗ rách hình thành cục máu đông, bắn lên não gây nhồi máu não, đại tiểu tiện không tự chủ....
10 Tháng tư, 2019 14:34
569. Do kén khí có thể có nhiều cái, bệnh nhân đã vỡ 1 lần ,dẫn lưu một lần, chỗ dẫn lưu lần trước màng phổi dính vào với ngực ( màng phổi lá thành dính vào lá tạng). Lần này tràn khí, khí tách lá thành và lá tạng ra, chỗ dính bị rách dẫn đến chảy máu
10 Tháng tư, 2019 14:32
569. " tự phát tính khí ngực" = tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát do sinh ra có kén khí ở phổi, khi vận động mạnh thì vỡ kén khí vào khoang màng phổi gây hô hấp khó khăn. Chỉ cần dẫn lưu khí ra ngoài, đợi một thòi gian là hết
10 Tháng tư, 2019 14:27
568. CTA = Computed Tomography Angiography = Chụp CT mạch máu. Tức là bơm thuốc cản quang vào mạch máu sau đó chụp CT. Hình ảnh mạch máu sẽ hiện rõ hơn
10 Tháng tư, 2019 14:06
565. Ruột già bị thủng, dịch tiêu hóa chảy ra, nhưng được các thành phần khác trong ổ bụng như ruột non, mạc treo..... bọc phần bị thủng lại thành một cái bọc. Khi mở cái bọc này ra thì phải rất cẩn thận vì viêm dính, dễ vỡ. Do dịch tiêu hóa bị bọc lại nên không có viêm phúc mạc toàn bộ như thông thường. Tuy nhiên cái bọc này dễ vỡ do va chạm, thở mạnh..... vỡ thì gây viêm phúc mạc toàn bô cực kì cực kì nặng. Đó cũng là lý do tại sao chọc ra thì mùi thối bay lên inh ỏi
10 Tháng tư, 2019 13:53
563. Thằng này là đồng tính, nhét con lươn vào hậu môn tăng kích thích, không may con lươn phá ruột chui ra ngoài. Lần này tình nghi là một loại dụng cụ thủ dâm nào đó khác. Mấy đứa đồng tính quan hệ bằng hậu môn, niêm mạc hậu môn dễ rách, dễ lây truyền HIV
10 Tháng tư, 2019 13:49
562. Tràng xuyên khổng, ruột tắc nghẽn. tắc ruột chỗ bị tắc căng tức dẫn đến giảm tưới máu, sau mộ thòi gian viêm nhiễm thì bở ra, dưới tác động lực cơ học từ nhu độc ruột sẽ bị bục. Dịch tiêu hoa từ chỗ thủng chảy ra khắp ổ bụng gây viêm toàn bộ ổ bụng ( viêm phúc mạc toàn bộ )
10 Tháng tư, 2019 13:34
Tuần hoàn bàng hệ đây: https://www.facebook.com/thuvienykhoavietnam/photos/pcb.1554093038224667/1554092954891342/?type=3&theater
10 Tháng tư, 2019 13:22
551. Máu từ tĩnh mạch cửa ( tĩnh mạch dưới gan, lấy máu từ ruột, qua gan để lọc chất độc ) tới tĩnh mạch chủ dưới về tim. Khi gan bị xơ thì máu không qua được gan, sẽ đi theo vòng tắt vòng qua gan gọi là tuần hoàng bàng hệ, cái này nổi lên trên bụng như là Gân xanh trên tay vậy. Tuần hoàn bàng hệ của xơ gan và tuần hoàn bàng hệ của tắc tĩnh mạch chủ dưới là khác nhau
10 Tháng tư, 2019 13:17
551.Budd Chiari. Bình thường xơ gan giai đoạn cuối thì gan bị teo. Trên bệnh nhân này gan phì to ra, dự đoán là hội chứng Budd Chiari. Nguyên lý là tắc nghẽn tĩnh mạch chủ dưới. Máu từ gan đi ra vào tĩnh mạch chủ dưới, đổ về tâm nhĩ phải. Nếu tắc nghẽn tĩnh mạch chủ dưới thì gan phì đại, cũng gây chướng bụng
10 Tháng tư, 2019 12:57
543. Quên nói, bệnh nhân này cũng là Hysteria. Xem lại chương 146, điều trị cũng là tâm lý ám thị
10 Tháng tư, 2019 12:56
542. Qua chuong này mới thấy cái hệ thống OP. Bệnh nhân này trễ vài phút là hết cứu rồi
10 Tháng tư, 2019 12:52
542. "hốc tính tâm luật" = Nhịp xoang. Là nhịp tim bình thường trên ECG ( điện tâm đồ ) . Trên Monitor có thể xem được một chuyển đạo của điện tâm đồ. Lắp máy đo điện tâm đồ thì có thể xem đủ 6 chuyển đạo
10 Tháng tư, 2019 12:41
540. "ngực bên ngoài tim ấn" . Câu này ý là ở viện trung ương chúng nó sẽ ép tim ngoài lồng ngực tầm 40 phút theo đúng phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn, cũng là cho người nhà thấy chúng nó làm hết sức minh. Còn thằng Trịnh bác sĩ này vì có hệ thống nên mới chẩn đoán luôn được là Ép tim cấp, mới dám mở lồng ngực, giải phóng khoang màng ngoài tim. Thực tế thì muốn chẩn đoán ít nhất cần siêu âm, hoặc nhạy cảm lâm sàng cực kì, cực kì, cực kì cao siêu. Mà đợi siêu âm xong thì cũng đi gặp thần phật rồi
10 Tháng tư, 2019 12:37
539. "màng tim lấp đầy" = Ép tim cấp. Như ca lần trước
10 Tháng tư, 2019 12:32
537. "Còn sót lại đi tiểu tính ít hơn so với" = Nước tiểu tồn dư. u xơ lành tính đánh giá mức độ nặng bằng nhiều chỉ số trong đó có nước tiểu tồn dư trong bàng quang sau khi đái
BÌNH LUẬN FACEBOOK
