Trở lại khoa can thiệp, Lâm Uyên cầm biết hết thảy tình huống cũng hồi báo cho ông chủ Trịnh. Từ trước đã từng phát tác qua một lần, ăn chữa trị mặt tê liệt thuốc là tốt, không lưu lại cái gì hậu di chứng; thậm chí liền nàng cho rằng không trọng yếu nghiêng đầu đau đều cùng ông chủ Trịnh hồi báo một chút.
Nói thời gian dài một chút, triệu chứng nhiều một chút, ra vẻ mình tương đối nghiêm túc.
Mà nàng không có nhấn mạnh người bệnh lên giải phẫu, mình không bắt được người thứ nhất tư liệu. Ông chủ Trịnh loại người này, mình nhấn mạnh lại hơn cũng không có ích gì, Lâm Uyên trong lòng rõ ràng.
"Tô Vân, ngươi thấy thế nào ?" Trịnh Nhân hỏi.
"Không hút thuốc lá, không uống rượu, tuổi quá trẻ sinh hoạt làm tức tốt như vậy làm gì. Thú vui cuộc đời à, chẳng lẽ muốn già rồi lại đi ngâm hộp đêm sao?" Tô Vân càm ràm một câu.
Đối với lại hút thuốc lại uống rượu hắn mà nói, Dương Lập Tân chính là mình phía đối lập "Tà ác " điển hình.
"Ta hỏi bệnh án hỏi không tốt, nếu là Duyệt tỷ đi, nhất định có thể biết càng nhiều hơn chi tiết." Lâm Uyên thừa dịp ông chủ Trịnh còn không có nổi giận, trước tự mình kiểm điểm, thừa nhận sai lầm.
Loại phương thức này lúc ở nhà là rất tốt dùng, mỗi lần meo meo meo vừa gọi, bỏ mặc chuyện gì cũng yết đi qua. Mặc dù ông chủ Trịnh không ăn cái này bộ, nhưng Lâm Uyên vẫn là theo thói quen trước gọi ra.
Có lẽ như vậy, ông chủ Trịnh ra tay có thể nhẹ một chút cũng nói không chừng.
"Ngươi hỏi rất tốt à, bệnh tình cơ bản đã rõ ràng." Trịnh Nhân nhàn nhạt cười một tiếng.
"Ách. . ."
Những lời này, muốn so với bị chửi mắng một trận càng làm cho Lâm Uyên không cách nào tiếp nhận.
Bệnh tình rõ ràng? Rõ ràng cái len sợi! Nơi nào rõ ràng, là không hút thuốc lá, không uống rượu, thường xuyên thức khuya? Vẫn là cái gì khác.
"À? Ngươi hoài nghi lỗ thông bầu dục không đóng?" Tô Vân hỏi, "Là bởi vì là nghiêng đầu đau, thêm lần trước chưa rõ nhồi máu não, một lần nhồi máu não sao?"
"Nếu là một chút, không có biện pháp chẩn đoán. Nếu là hai điểm kết hợp lại, lỗ thông bầu dục không đóng có khả năng cũng rất lớn." Trịnh Nhân nói .
Lâm Uyên đầu óc bên trong lóe lên lỗ thông bầu dục không đóng chẩn đoán tiêu chuẩn cùng với lâm sàng triệu chứng.
Trong sách rõ ràng trắng trắng viết —— lỗ thông bầu dục không đóng hơn không triệu chứng, khó mà nghe được tạp âm, tâm điện đồ, ngực X tuyến phiến đều bình thường. Vì vậy, không dễ phát hiện, cũng không bị mọi người nơi coi trọng.
Lâm Uyên thậm chí nghĩ tới rất nhiều năm trước trong tài liệu viết, trung bình 4-5 cái trong đám người, thì có một người có lỗ thông bầu dục không đóng loại bệnh này.
Bởi vì đại đa số người bệnh cũng không triệu chứng gì, cho nên cả đời cũng không phát hiện được loại bệnh này có khả năng đặc biệt lớn.
Từ lâu nay mọi người cho rằng lỗ thông bầu dục không đóng vậy không đưa tới hai gian phòng phân nhánh, đối với tim chảy máu động lực học cũng không ảnh hưởng, cho nên cho rằng "Không quan trọng" .
Ông chủ Trịnh cứ như vậy chẩn đoán sao?
Tô Vân liếc mắt một cái Trịnh Nhân, hắn cau mày nói đến: "Lão bản, ngươi là từ người tuổi trẻ, nhồi máu não một điểm này liền bắt đầu hoài nghi sao?"
"Không kém bao nhiêu đâu, tổng phải có một lý do không phải." Trịnh Nhân nói , "Lỗ thông bầu dục không đóng đưa đến nghiêng nhức đầu xác suất rất cao, tương đương một số người bệnh có nghiêng đầu đau, cũng rất khó khăn chẩn đoán, đều là bởi vì có lỗ thông bầu dục không đóng đưa đến."
"Mâu thuẫn tính nhồi máu não, nguyên lai ngươi một mực hoài nghi là cái này." Tô Vân cười một tiếng, "Cho nên ngươi sẽ để cho tiểu Lâm tử đi hỏi bệnh án?"
" Ừ, chỉ cần có nghiêng đầu đau, đại khái trước tiên có thể chẩn đoán là mâu thuẫn tính nhồi máu não, làm một kinh thực quản siêu âm. . . Độ khó vẫn tương đối lớn, có thể còn phải làm cái phát ngâm thí nghiệm."
"Ông chủ Trịnh, ngài chờ một chút." Lâm Uyên lập tức ngừng Trịnh lời của ông chủ, đây nếu là nói một chút, liền làm sao chữa đều có, một bệnh ca nghiên cứu thảo luận đã đi tới hồi cuối.
Mà mình nhưng một chút đầu mối cũng không có.
Mâu thuẫn tính nhồi máu não, Lâm Uyên ngược lại là biết. Vậy mà nói, nhồi máu não là bởi vì là động mạch tắc động mạch đưa đến. Nhưng có vài người động mạch hệ thống không có vật tắc mạch, nhưng là hắn tĩnh mạch hệ thống vật tắc mạch đi qua lỗ thông bầu dục không đóng có thể xuyên tắc đến đầu mạch máu.
Đây cũng là bây giờ chữa bệnh giới nghiêng về một khi phát hiện mâu thuẫn tính nhồi máu não, thì phải đối với lỗ thông bầu dục không đóng tiến hành trị liệu một cái lý luận căn cứ.
"Ngươi là muốn hỏi nghiêng đầu đau và lỗ thông bầu dục không đóng có quan hệ thế nào?" Trịnh Nhân hỏi.
"Đúng vậy."
"Bây giờ lâm sàng không việc gì có lý bàn về căn cứ giải thích." Trịnh Nhân cười một tiếng, nói: "Bất quá suy đoán có mấy loại , thứ nhất, khó mà giải thích đau nửa đầu, có thể là tĩnh mạch hệ thống có một ít thần kinh đệ thế chấp thông qua cái này không đóng lỗ thông bầu dục vòng qua phổi mạch máu diệt sống và lọc chức năng, liền trực tiếp đến não hệ thống tuần hoàn, theo một ít thần kinh một ít bị thể kết hợp sau đó sinh ra nghiêng nhức đầu triệu chứng."
"Thứ hai, ở hít thở sâu, ho khan, vận động chờ dưới trạng huống không khép lại hoàn toàn lỗ thông bầu dục mở cửa, tĩnh mạch hệ thống nhỏ xíu tắc động mạch kinh lỗ thông bầu dục vào người não tuần hoàn, tăng thêm lớp da khuếch trương vải tính ức chế lan truyền, đây cũng là đau nửa đầu mới phát hiện voi."
Lâm Uyên trong lòng thở dài, nhìn dáng dấp mình chẩn đoán học cõng còn chưa đủ tốt.
"Gặp phải không rõ nguyên nhân nhồi máu não thời điểm, gần đây trên lý thuyết tương đối nghiêng về tra một chút tim." Trịnh Nhân nói tiếp đến, "Lỗ thông bầu dục không đóng cũng là một cái khơi gợi nhân tố."
Nhồi máu não, muốn tra tim siêu âm màu, vẫn cùng nghiêng đầu đau có quan hệ. . . Lâm Uyên lại sâu sắc thở dài.
Đều nói không thể nhức đầu trị đầu đau chân trị chân, không nghĩ tới hôm nay mình liền lại bị lên một giờ học.
Tô Vân nói: "Ngươi muốn mình đi làm cái siêu âm sao?"
"Không cần đi." Trịnh Nhân nói , "Ngươi ở thần kinh nội khoa có người quen chưa ?"
"Nằm viện tổng trước kia ngược lại là đã từng quen biết, nhưng ngươi cũng biết nội khoa người sao, tiếp xúc không sâu." Tô Vân nói , "Muốn ta nhắc nhở một chút?"
" Ừ, làm một kinh thực quản siêu âm động tâm, hoặc là làm một cái phát ngâm thí nghiệm, tóm lại làm sao thuận lợi làm sao tới, xếp tra một chút lỗ thông bầu dục không đóng tình huống. Nếu là có, sau này lại bị bệnh xác suất rất lớn, tìm tuần hoàn khoa tham gia bác sĩ trực tiếp lấp kín coi là."
"Xem xem tham gia hơn trễ nãi chuyện, cái này trước kia chính là tim ngực sống." Tô Vân liếc nhà mình lão bản một mắt, tất cả oán niệm cũng chất ở lão bản trên mình.
"Tuần hoàn khoa bây giờ chủ yếu làm tim tham gia giải phẫu, ngươi nói chuyện này mà oán ai." Trịnh Nhân nói đến.
"Ta trước mặt bên hỏi một chút người ta tra không tra đi, đừng chúng ta ở nơi này nóng mặt ư trước, thần kinh nội khoa đều sớm chuẩn bị làm xong giải phẫu làm kiểm tra, vậy hơn lúng túng." Tô Vân cầm cái đề tài này rẽ ra, đổi một hướng khác.
"Cũng được, chỉ cần đừng lọt một điểm này liền tốt. Nếu là liên tiếp phát tác, có một lần không thông mở, người bệnh sau này thì thảm." Trịnh Nhân ngược lại là không có vấn đề, thuận miệng nói đến.
Chuyện này cứ như vậy lừa bịp được, ngược lại cũng không tệ. Người bệnh có thể bị lơ là chẩn đoán do Tô Vân đi nhắc nhở, không có đưa tới bất kỳ hoài nghi, Lâm Uyên chuyện này làm không tệ.
Ừ, qua mấy ngày Phú Quý Nhi đi, mình thật tốt tốt dạy một chút tay nàng thuật, có lỗi gì lầm chỗ, dùng kiềm cầm máu thật tốt gõ một cái.
Lâm Uyên không biết, bởi vì là một cái nghiêng đầu đau, mình lại lấy được ông chủ Trịnh " coi trọng" .
p/s:Lỗ thông bầu dục (PFO ) là một lỗ nằm giữa tâm nhĩ trái và phải (buồng trên ) của tim. Lỗ hổng này có ở tất cả mọi người trước khi sinh, nhưng thường được đóng lại ngay sau khi sinh. PFO là thuật ngữ được sử dụng khi lỗ này không đóng lại một cách tự nhiên sau khi em bé được sinh ra
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Hiện Đại Tu Tiên Lục này nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/hien-dai-tu-tien-luc
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK
