Trở lại khoa can thiệp, Lâm Uyên cầm biết hết thảy tình huống cũng hồi báo cho ông chủ Trịnh. Từ trước đã từng phát tác qua một lần, ăn chữa trị mặt tê liệt thuốc là tốt, không lưu lại cái gì hậu di chứng; thậm chí liền nàng cho rằng không trọng yếu nghiêng đầu đau đều cùng ông chủ Trịnh hồi báo một chút.
Nói thời gian dài một chút, triệu chứng nhiều một chút, ra vẻ mình tương đối nghiêm túc.
Mà nàng không có nhấn mạnh người bệnh lên giải phẫu, mình không bắt được người thứ nhất tư liệu. Ông chủ Trịnh loại người này, mình nhấn mạnh lại hơn cũng không có ích gì, Lâm Uyên trong lòng rõ ràng.
"Tô Vân, ngươi thấy thế nào ?" Trịnh Nhân hỏi.
"Không hút thuốc lá, không uống rượu, tuổi quá trẻ sinh hoạt làm tức tốt như vậy làm gì. Thú vui cuộc đời à, chẳng lẽ muốn già rồi lại đi ngâm hộp đêm sao?" Tô Vân càm ràm một câu.
Đối với lại hút thuốc lại uống rượu hắn mà nói, Dương Lập Tân chính là mình phía đối lập "Tà ác " điển hình.
"Ta hỏi bệnh án hỏi không tốt, nếu là Duyệt tỷ đi, nhất định có thể biết càng nhiều hơn chi tiết." Lâm Uyên thừa dịp ông chủ Trịnh còn không có nổi giận, trước tự mình kiểm điểm, thừa nhận sai lầm.
Loại phương thức này lúc ở nhà là rất tốt dùng, mỗi lần meo meo meo vừa gọi, bỏ mặc chuyện gì cũng yết đi qua. Mặc dù ông chủ Trịnh không ăn cái này bộ, nhưng Lâm Uyên vẫn là theo thói quen trước gọi ra.
Có lẽ như vậy, ông chủ Trịnh ra tay có thể nhẹ một chút cũng nói không chừng.
"Ngươi hỏi rất tốt à, bệnh tình cơ bản đã rõ ràng." Trịnh Nhân nhàn nhạt cười một tiếng.
"Ách. . ."
Những lời này, muốn so với bị chửi mắng một trận càng làm cho Lâm Uyên không cách nào tiếp nhận.
Bệnh tình rõ ràng? Rõ ràng cái len sợi! Nơi nào rõ ràng, là không hút thuốc lá, không uống rượu, thường xuyên thức khuya? Vẫn là cái gì khác.
"À? Ngươi hoài nghi lỗ thông bầu dục không đóng?" Tô Vân hỏi, "Là bởi vì là nghiêng đầu đau, thêm lần trước chưa rõ nhồi máu não, một lần nhồi máu não sao?"
"Nếu là một chút, không có biện pháp chẩn đoán. Nếu là hai điểm kết hợp lại, lỗ thông bầu dục không đóng có khả năng cũng rất lớn." Trịnh Nhân nói .
Lâm Uyên đầu óc bên trong lóe lên lỗ thông bầu dục không đóng chẩn đoán tiêu chuẩn cùng với lâm sàng triệu chứng.
Trong sách rõ ràng trắng trắng viết —— lỗ thông bầu dục không đóng hơn không triệu chứng, khó mà nghe được tạp âm, tâm điện đồ, ngực X tuyến phiến đều bình thường. Vì vậy, không dễ phát hiện, cũng không bị mọi người nơi coi trọng.
Lâm Uyên thậm chí nghĩ tới rất nhiều năm trước trong tài liệu viết, trung bình 4-5 cái trong đám người, thì có một người có lỗ thông bầu dục không đóng loại bệnh này.
Bởi vì đại đa số người bệnh cũng không triệu chứng gì, cho nên cả đời cũng không phát hiện được loại bệnh này có khả năng đặc biệt lớn.
Từ lâu nay mọi người cho rằng lỗ thông bầu dục không đóng vậy không đưa tới hai gian phòng phân nhánh, đối với tim chảy máu động lực học cũng không ảnh hưởng, cho nên cho rằng "Không quan trọng" .
Ông chủ Trịnh cứ như vậy chẩn đoán sao?
Tô Vân liếc mắt một cái Trịnh Nhân, hắn cau mày nói đến: "Lão bản, ngươi là từ người tuổi trẻ, nhồi máu não một điểm này liền bắt đầu hoài nghi sao?"
"Không kém bao nhiêu đâu, tổng phải có một lý do không phải." Trịnh Nhân nói , "Lỗ thông bầu dục không đóng đưa đến nghiêng nhức đầu xác suất rất cao, tương đương một số người bệnh có nghiêng đầu đau, cũng rất khó khăn chẩn đoán, đều là bởi vì có lỗ thông bầu dục không đóng đưa đến."
"Mâu thuẫn tính nhồi máu não, nguyên lai ngươi một mực hoài nghi là cái này." Tô Vân cười một tiếng, "Cho nên ngươi sẽ để cho tiểu Lâm tử đi hỏi bệnh án?"
" Ừ, chỉ cần có nghiêng đầu đau, đại khái trước tiên có thể chẩn đoán là mâu thuẫn tính nhồi máu não, làm một kinh thực quản siêu âm. . . Độ khó vẫn tương đối lớn, có thể còn phải làm cái phát ngâm thí nghiệm."
"Ông chủ Trịnh, ngài chờ một chút." Lâm Uyên lập tức ngừng Trịnh lời của ông chủ, đây nếu là nói một chút, liền làm sao chữa đều có, một bệnh ca nghiên cứu thảo luận đã đi tới hồi cuối.
Mà mình nhưng một chút đầu mối cũng không có.
Mâu thuẫn tính nhồi máu não, Lâm Uyên ngược lại là biết. Vậy mà nói, nhồi máu não là bởi vì là động mạch tắc động mạch đưa đến. Nhưng có vài người động mạch hệ thống không có vật tắc mạch, nhưng là hắn tĩnh mạch hệ thống vật tắc mạch đi qua lỗ thông bầu dục không đóng có thể xuyên tắc đến đầu mạch máu.
Đây cũng là bây giờ chữa bệnh giới nghiêng về một khi phát hiện mâu thuẫn tính nhồi máu não, thì phải đối với lỗ thông bầu dục không đóng tiến hành trị liệu một cái lý luận căn cứ.
"Ngươi là muốn hỏi nghiêng đầu đau và lỗ thông bầu dục không đóng có quan hệ thế nào?" Trịnh Nhân hỏi.
"Đúng vậy."
"Bây giờ lâm sàng không việc gì có lý bàn về căn cứ giải thích." Trịnh Nhân cười một tiếng, nói: "Bất quá suy đoán có mấy loại , thứ nhất, khó mà giải thích đau nửa đầu, có thể là tĩnh mạch hệ thống có một ít thần kinh đệ thế chấp thông qua cái này không đóng lỗ thông bầu dục vòng qua phổi mạch máu diệt sống và lọc chức năng, liền trực tiếp đến não hệ thống tuần hoàn, theo một ít thần kinh một ít bị thể kết hợp sau đó sinh ra nghiêng nhức đầu triệu chứng."
"Thứ hai, ở hít thở sâu, ho khan, vận động chờ dưới trạng huống không khép lại hoàn toàn lỗ thông bầu dục mở cửa, tĩnh mạch hệ thống nhỏ xíu tắc động mạch kinh lỗ thông bầu dục vào người não tuần hoàn, tăng thêm lớp da khuếch trương vải tính ức chế lan truyền, đây cũng là đau nửa đầu mới phát hiện voi."
Lâm Uyên trong lòng thở dài, nhìn dáng dấp mình chẩn đoán học cõng còn chưa đủ tốt.
"Gặp phải không rõ nguyên nhân nhồi máu não thời điểm, gần đây trên lý thuyết tương đối nghiêng về tra một chút tim." Trịnh Nhân nói tiếp đến, "Lỗ thông bầu dục không đóng cũng là một cái khơi gợi nhân tố."
Nhồi máu não, muốn tra tim siêu âm màu, vẫn cùng nghiêng đầu đau có quan hệ. . . Lâm Uyên lại sâu sắc thở dài.
Đều nói không thể nhức đầu trị đầu đau chân trị chân, không nghĩ tới hôm nay mình liền lại bị lên một giờ học.
Tô Vân nói: "Ngươi muốn mình đi làm cái siêu âm sao?"
"Không cần đi." Trịnh Nhân nói , "Ngươi ở thần kinh nội khoa có người quen chưa ?"
"Nằm viện tổng trước kia ngược lại là đã từng quen biết, nhưng ngươi cũng biết nội khoa người sao, tiếp xúc không sâu." Tô Vân nói , "Muốn ta nhắc nhở một chút?"
" Ừ, làm một kinh thực quản siêu âm động tâm, hoặc là làm một cái phát ngâm thí nghiệm, tóm lại làm sao thuận lợi làm sao tới, xếp tra một chút lỗ thông bầu dục không đóng tình huống. Nếu là có, sau này lại bị bệnh xác suất rất lớn, tìm tuần hoàn khoa tham gia bác sĩ trực tiếp lấp kín coi là."
"Xem xem tham gia hơn trễ nãi chuyện, cái này trước kia chính là tim ngực sống." Tô Vân liếc nhà mình lão bản một mắt, tất cả oán niệm cũng chất ở lão bản trên mình.
"Tuần hoàn khoa bây giờ chủ yếu làm tim tham gia giải phẫu, ngươi nói chuyện này mà oán ai." Trịnh Nhân nói đến.
"Ta trước mặt bên hỏi một chút người ta tra không tra đi, đừng chúng ta ở nơi này nóng mặt ư trước, thần kinh nội khoa đều sớm chuẩn bị làm xong giải phẫu làm kiểm tra, vậy hơn lúng túng." Tô Vân cầm cái đề tài này rẽ ra, đổi một hướng khác.
"Cũng được, chỉ cần đừng lọt một điểm này liền tốt. Nếu là liên tiếp phát tác, có một lần không thông mở, người bệnh sau này thì thảm." Trịnh Nhân ngược lại là không có vấn đề, thuận miệng nói đến.
Chuyện này cứ như vậy lừa bịp được, ngược lại cũng không tệ. Người bệnh có thể bị lơ là chẩn đoán do Tô Vân đi nhắc nhở, không có đưa tới bất kỳ hoài nghi, Lâm Uyên chuyện này làm không tệ.
Ừ, qua mấy ngày Phú Quý Nhi đi, mình thật tốt tốt dạy một chút tay nàng thuật, có lỗi gì lầm chỗ, dùng kiềm cầm máu thật tốt gõ một cái.
Lâm Uyên không biết, bởi vì là một cái nghiêng đầu đau, mình lại lấy được ông chủ Trịnh " coi trọng" .
p/s:Lỗ thông bầu dục (PFO ) là một lỗ nằm giữa tâm nhĩ trái và phải (buồng trên ) của tim. Lỗ hổng này có ở tất cả mọi người trước khi sinh, nhưng thường được đóng lại ngay sau khi sinh. PFO là thuật ngữ được sử dụng khi lỗ này không đóng lại một cách tự nhiên sau khi em bé được sinh ra
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Hiện Đại Tu Tiên Lục này nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/hien-dai-tu-tien-luc
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
10 Tháng tư, 2019 15:35
593. Hoàng đản = vàng da.
10 Tháng tư, 2019 15:31
590. "hội chứng Lesch-Nyhan" = hội chứng tự ăn thịt mình
10 Tháng tư, 2019 15:03
575. "chai gan thời kỳ cuối, cửa mạch cao áp, bụng nước, tỳ lớn người bệnh" = Xơ gan thời kì cuối, tăng áp lực tĩnh mạch cửa, chướng bụng, lách to
10 Tháng tư, 2019 14:58
570. Incomplete androgen insensitivity (Reifenstein syndrome) = Hội chứng mất nhạy cảm một phần với androgen. Androgen là một hormon điều khiển phát triển giới tính ở nam. Trên bệnh nhân mất nhạy cảm với androgen thì các cơ quan sinh dục nam kém phát triển, thay vào đó cơ quan sinh dục nữ phát triển.
10 Tháng tư, 2019 14:50
570. Bạn nào đọc hội chứng thiểu sản tuyến thượng thận sẽ rõ, nữ thành nam. Có bạn nam 19 tuổi, học y, đi viện nội tiết nhi gặp cô giáo của mình, cô gọi vào kiểm tra thì hóa ra là nữ.
10 Tháng tư, 2019 14:49
570. Vloz ******* = tinh hoàn. Bệnh nhân là nam, mắc chứng nữ hóa. Cắt xong tinh hoàn mới biết. Nói chung là to chuyện
10 Tháng tư, 2019 14:47
570. Thuật trong đóng băng = Giải phẫu bệnh
10 Tháng tư, 2019 14:45
569. Sa nang = thoát vị bẹn. Ở đây đang nghi ngờ buồng trứng thoát vị qua lỗ bẹn ( cái lỗ này là nơi đi của thừng tinh từ tinh hoàn vào ổ bụng,
10 Tháng tư, 2019 14:44
569. "Rãnh háng khu siêu tiếng kiểm tra phát hiện sán nang bên trong trứng hình đều đều tiếng vang sưng vật, hoài nghi là buồng trứng" = Siêu âm bẹn phát niện bên trong hố bẹn có khối hình trứng đồng âm, nghi ngờ là buồng trứng. Cắt buồng trứng là một chỉ định cần rất thận trọng, đã nói ở trên
10 Tháng tư, 2019 14:41
569. "động mạch cổ bên trong màng xé cởi" Rách nội mạch động mạch cảnh ( động mạch cổ) . Chỗ rách hình thành cục máu đông, bắn lên não gây nhồi máu não, đại tiểu tiện không tự chủ....
10 Tháng tư, 2019 14:34
569. Do kén khí có thể có nhiều cái, bệnh nhân đã vỡ 1 lần ,dẫn lưu một lần, chỗ dẫn lưu lần trước màng phổi dính vào với ngực ( màng phổi lá thành dính vào lá tạng). Lần này tràn khí, khí tách lá thành và lá tạng ra, chỗ dính bị rách dẫn đến chảy máu
10 Tháng tư, 2019 14:32
569. " tự phát tính khí ngực" = tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát do sinh ra có kén khí ở phổi, khi vận động mạnh thì vỡ kén khí vào khoang màng phổi gây hô hấp khó khăn. Chỉ cần dẫn lưu khí ra ngoài, đợi một thòi gian là hết
10 Tháng tư, 2019 14:27
568. CTA = Computed Tomography Angiography = Chụp CT mạch máu. Tức là bơm thuốc cản quang vào mạch máu sau đó chụp CT. Hình ảnh mạch máu sẽ hiện rõ hơn
10 Tháng tư, 2019 14:06
565. Ruột già bị thủng, dịch tiêu hóa chảy ra, nhưng được các thành phần khác trong ổ bụng như ruột non, mạc treo..... bọc phần bị thủng lại thành một cái bọc. Khi mở cái bọc này ra thì phải rất cẩn thận vì viêm dính, dễ vỡ. Do dịch tiêu hóa bị bọc lại nên không có viêm phúc mạc toàn bộ như thông thường. Tuy nhiên cái bọc này dễ vỡ do va chạm, thở mạnh..... vỡ thì gây viêm phúc mạc toàn bô cực kì cực kì nặng. Đó cũng là lý do tại sao chọc ra thì mùi thối bay lên inh ỏi
10 Tháng tư, 2019 13:53
563. Thằng này là đồng tính, nhét con lươn vào hậu môn tăng kích thích, không may con lươn phá ruột chui ra ngoài. Lần này tình nghi là một loại dụng cụ thủ dâm nào đó khác. Mấy đứa đồng tính quan hệ bằng hậu môn, niêm mạc hậu môn dễ rách, dễ lây truyền HIV
10 Tháng tư, 2019 13:49
562. Tràng xuyên khổng, ruột tắc nghẽn. tắc ruột chỗ bị tắc căng tức dẫn đến giảm tưới máu, sau mộ thòi gian viêm nhiễm thì bở ra, dưới tác động lực cơ học từ nhu độc ruột sẽ bị bục. Dịch tiêu hoa từ chỗ thủng chảy ra khắp ổ bụng gây viêm toàn bộ ổ bụng ( viêm phúc mạc toàn bộ )
10 Tháng tư, 2019 13:34
Tuần hoàn bàng hệ đây: https://www.facebook.com/thuvienykhoavietnam/photos/pcb.1554093038224667/1554092954891342/?type=3&theater
10 Tháng tư, 2019 13:22
551. Máu từ tĩnh mạch cửa ( tĩnh mạch dưới gan, lấy máu từ ruột, qua gan để lọc chất độc ) tới tĩnh mạch chủ dưới về tim. Khi gan bị xơ thì máu không qua được gan, sẽ đi theo vòng tắt vòng qua gan gọi là tuần hoàng bàng hệ, cái này nổi lên trên bụng như là Gân xanh trên tay vậy. Tuần hoàn bàng hệ của xơ gan và tuần hoàn bàng hệ của tắc tĩnh mạch chủ dưới là khác nhau
10 Tháng tư, 2019 13:17
551.Budd Chiari. Bình thường xơ gan giai đoạn cuối thì gan bị teo. Trên bệnh nhân này gan phì to ra, dự đoán là hội chứng Budd Chiari. Nguyên lý là tắc nghẽn tĩnh mạch chủ dưới. Máu từ gan đi ra vào tĩnh mạch chủ dưới, đổ về tâm nhĩ phải. Nếu tắc nghẽn tĩnh mạch chủ dưới thì gan phì đại, cũng gây chướng bụng
10 Tháng tư, 2019 12:57
543. Quên nói, bệnh nhân này cũng là Hysteria. Xem lại chương 146, điều trị cũng là tâm lý ám thị
10 Tháng tư, 2019 12:56
542. Qua chuong này mới thấy cái hệ thống OP. Bệnh nhân này trễ vài phút là hết cứu rồi
10 Tháng tư, 2019 12:52
542. "hốc tính tâm luật" = Nhịp xoang. Là nhịp tim bình thường trên ECG ( điện tâm đồ ) . Trên Monitor có thể xem được một chuyển đạo của điện tâm đồ. Lắp máy đo điện tâm đồ thì có thể xem đủ 6 chuyển đạo
10 Tháng tư, 2019 12:41
540. "ngực bên ngoài tim ấn" . Câu này ý là ở viện trung ương chúng nó sẽ ép tim ngoài lồng ngực tầm 40 phút theo đúng phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn, cũng là cho người nhà thấy chúng nó làm hết sức minh. Còn thằng Trịnh bác sĩ này vì có hệ thống nên mới chẩn đoán luôn được là Ép tim cấp, mới dám mở lồng ngực, giải phóng khoang màng ngoài tim. Thực tế thì muốn chẩn đoán ít nhất cần siêu âm, hoặc nhạy cảm lâm sàng cực kì, cực kì, cực kì cao siêu. Mà đợi siêu âm xong thì cũng đi gặp thần phật rồi
10 Tháng tư, 2019 12:37
539. "màng tim lấp đầy" = Ép tim cấp. Như ca lần trước
10 Tháng tư, 2019 12:32
537. "Còn sót lại đi tiểu tính ít hơn so với" = Nước tiểu tồn dư. u xơ lành tính đánh giá mức độ nặng bằng nhiều chỉ số trong đó có nước tiểu tồn dư trong bàng quang sau khi đái
BÌNH LUẬN FACEBOOK
