Trở lại phòng bệnh, Tô Vân đứng ở bên cạnh người bệnh, ánh mắt gắt gao nhìn tâm điện giám hộ.
"Như thế nào?"
"Không lạc quan." Tô Vân nói , "IABP không có biện pháp để cho tim đạt được đầy đủ nghỉ ngơi."
Triệu Vân Long cầm ký tên một thả vào hồ sơ bệnh lý kẹp bên trong, Tô Vân liếc về gặp, lúc này mới thở dài một cái.
"Lâm trưởng phòng rất nhanh liền đến, lão bản, ngươi chuẩn bị làm gì?" Tô Vân hỏi.
"Ta suy nghĩ một chút." Trịnh Nhân không có trực tiếp trả lời Tô Vân câu hỏi, mà là cầm người bệnh hạch từ phim cắm vào đèn soi phim lên.
Bệnh moyamoya là một loại căn bệnh không rõ, lấy đôi bên cảnh bên trong động mạch cuối cùng đạt tới óc trước động mạch, trong đầu động mạch lúc đầu bộ chậm chạp tiến hành tính hẹp hòi hoặc tắt nghẽn là đặc thù, cũng kế phát lô để dị thường mạch máu lưới hình thành một loại não mạch máu tật bệnh.
Bởi vì loại này lô để dị thường mạch máu lưới ở não mạch máu tạo ảnh hình ảnh lên tựa như "Khói mù", cố xưng là "Bệnh moyamoya" .
Hạch từ cộng hưởng rất rõ ràng cho thấy người bệnh não bộ mạch máu bệnh lý hình thái biến hóa: Cũ kỹ tính não nghẹn, giới hạn tính não héo rút lấy ngạch lá phần đáy đạt tới nhiếp lá rõ ràng nhất, lô phần đáy dị thường mạch máu lưới bởi vì lưu không hiệu quả mà có tổ ong trạng hoặc hình lưới thấp tín hiệu mạch máu hình ảnh.
Tương đối rõ ràng bệnh moyamoya, Trịnh Nhân nhìn vậy đoàn giống như là hút thuốc sau phun ra khói mù giống vậy tăng sinh mạch máu, có chút buồn rầu.
Thôi, bỏ mặc thân nhân người bệnh lựa chọn thế nào, hay là đi hệ thống phòng giải phẫu thử một chút đi.
Mặc dù có thể cầm người bệnh cứu lại được hy vọng cũng không lớn, có thể chỉ cần có một đường hy vọng, Trịnh Nhân cũng không muốn buông tha.
Nếu như ở hệ thống trong phòng giải phẫu có thể cầm người bệnh cho cứu trở lại, bất chấp thiên đại nguy hiểm, Trịnh Nhân cũng muốn thử một lần.
Móng heo lớn thật là quá ghê tởm, nặng như vậy bệnh, đều không ban bố nhiệm vụ sao?
Trịnh Nhân theo thói quen tay trái đặt ở phía bên phải nách hạ, tay phải nhờ tai, nhìn người bệnh hạch từ cộng hưởng hình ảnh.
Hắn làm ra phán đoán sau đó, trực tiếp tiến vào hệ thống không gian.
Lượt nhấn mua giải phẫu thời gian huấn luyện thời điểm, Trịnh Nhân có chút do dự.
Nếu là thân nhân người bệnh nói cái gì cũng không đồng ý giải phẫu, mình mua giải phẫu thời gian huấn luyện liền lãng phí. Mấu chốt cái này còn không là khoa ngoại tổng hợp giải phẫu, mà là mình cho tới bây giờ cũng chưa làm qua ngoại khoa thần kinh giải phẫu!
Chí ít còn muốn "Lãng phí" một bản cự tượng cấp bậc sách kỹ năng.
Trước một trận làm nhiệm vụ, tích lũy được khen thưởng có ba bản cự tượng cấp bậc sách kỹ năng. Lúc ấy Trịnh Nhân còn lấy là mình sẽ dùng rất lâu, nhưng mà không nghĩ tới nhanh như vậy thì phải dùng đến một cuốn cuối cùng.
Mình lập tức thì đi Âu Châu, đối mặt cổ xưa, thần bí gia tộc quỷ hút máu. . .
Nhưng nếu là thân nhân người bệnh đồng ý, mình nhưng không cách nào lấy tay thuật để giải quyết cái vấn đề khó khăn này, vậy sẽ làm thế nào?
Chỉ do dự không tới 1 giây, Trịnh Nhân liền làm ra phán đoán.
Điểm chọn mua mua giải phẫu thời gian huấn luyện, hơn nữa cầm cuối cùng một bản cự tượng cấp bậc sách kỹ năng lượt nhấn sử dụng.
Ngoại khoa thần kinh giải phẫu, là tất cả ngoại khoa giải phẫu bên trong tinh mật nhất.
Trịnh Nhân lúc đi học nghe lão sư nói qua, từ trước điều kiện không tốt thời điểm, khoan lổ dẫn lưu sau lưu đưa dẫn lưu cái. Làm dẫn lưu cái không suông sẻ thời điểm, vậy thói quen tại làm thua đè, cầm nhũng dư dẫn lưu vật tống ra.
Nhưng chính là một cái như vậy làm thua đè quá trình, thì có thể sẽ đưa đến vài hào thăng não tổ chức bị hút ra tới.
Từ đó đưa đến người bệnh bởi vì những thứ này não tổ chức thiếu sót, xuất hiện sau khi giải phẫu liền không thể nói chuyện, liệt nửa người, đi không có sức chờ các loại triệu chứng.
Cho nên Trịnh Nhân một mực tránh tiếp xúc ngoại khoa thần kinh giải phẫu, đối với hắn mà nói, đây là một loại rất khó thuật thức.
Nhưng mà ngày hôm nay không có biện pháp, làm sao đều phải thử một chút.
Dẫu sao là cự tượng cấp bậc kỹ năng, hẳn không có vấn đề chứ, Trịnh Nhân trong lòng nghĩ đến.
Năm 1967 Yasargil đầu tiên thành công đem nhiếp cạn động mạch tại trong đầu động mạch giống in lấy chữa trị não thiếu huyết tính tật bệnh, sau đó rất nhiều quốc gia đều khai triển loại này giải phẫu.
Trịnh Nhân cũng không tin mình giải phẫu kỹ xảo còn không bằng thế kỷ trước thập niên sáu mươi bảy mươi giải phẫu trình độ.
Tiến vào hệ thống phòng giải phẫu sau đó, Trịnh Nhân gặp vật thí nghiệm nằm ở trên bàn mổ.
Hắn không gấp giải phẫu, mà là trước xem xét vật thí nghiệm tư thế cơ thể. Dẫu sao là xa lạ ngoại khoa thần kinh giải phẫu, lại như thế nào cẩn thận, đều có cần thiết.
Hệ thống áp dụng ở người bệnh nằm ngửa vị dưới trạng thái được cắm ống khí quản, đồng thời dành cho tĩnh mạch dùng thuốc toàn thân thuốc mê phương pháp, hơn nữa dùng động mạch cổ tay chích, nối liền có chế động mạch đè theo dõi, tiện việc kịp thời xem xét trong giải phẫu huyết áp động tĩnh biến hóa, là khống chế, điều chỉnh huyết áp cung cấp có thể tin căn cứ.
Có thể tùy thời tùy chỗ theo dõi động mạch đè, nhìn dáng dấp móng heo lớn vậy rất cẩn thận, Trịnh Nhân làm ra phán đoán.
Vật thí nghiệm đầu nghiêng về kiện bên, một máy kính hiển vi đặt ở thuật trong khu.
Trịnh Nhân liếc một cái, là Zeiss! Hắn có hơi chút hưng phấn.
Căn cứ Tô Vân miêu tả, Zeiss kính hiển vi có thể để cho mình tận lực tránh trước đình thần kinh không phát đạt khốn khổ.
Nếu không mỗi lần làm xong một máy hiển vi giải phẫu, sau khi giải phẫu cũng giống như là ngồi xe qua núi như nhau khó chịu.
Trịnh Nhân ghét xe qua núi!
Hẳn là có thể, bắt đầu giải phẫu đi. Nghĩ tới đây, Trịnh Nhân chú ý tới vật thí nghiệm đã làm xong chuẩn bị da công tác.
Ngoại khoa thần kinh chuẩn bị da chính là cạo đầu trọc, có kinh nghiệm y tá, cạo đầu vừa nhanh lại ổn, không có kinh nghiệm, hoặc là sẽ lưu lại gật đầu phát, hoặc là liền sẽ cắt tổn thương da đầu.
Trịnh Nhân nhìn một cái, móng heo lớn là một có kinh nghiệm y tá, chuẩn bị da cơ hồ hoàn mỹ.
Thông thường não ngoại khoa tiêu độc, chăn đệm vô khuẩn đắp liệu, cắt duyên chung quanh dưới da chích cục bộ thuốc tê, dực điểm nhập đường cắt ra da đầu đạt tới tổ chức dưới da cũng đôi vô cùng cầm máu.
Da đầu máu vận thật là quá phong phú, Trịnh Nhân mặc dù là cự tượng cấp bậc giải phẫu kỹ năng, có thể hắn là bị hệ thống yết miêu giúp lớn lên, cũng không quen luyện. Ở bước này lên, lãng phí tương đối dài thời gian.
Sau đó Trịnh Nhân bắt đầu rời rạc nhiếp cạn động mạch, một vô cùng cắt ra nhiếp cơ hướng ngược lại nóc cũng dùng nước muối sinh lý vải xô bao trùm bảo vệ.
Dùng AO hệ thống động lực và tiển đao đi xương sọ cốt múi, cắt ra cứng rắn não màng, dưới kính hiển vi rời rạc trong đầu động mạch đạt tới chi nhánh.
Kính hiển vi không tệ, 40 lần, Trịnh Nhân mỗi một bước động tác cũng rất cẩn thận một chút.
Nhưng dẫu sao là lần đầu tiên làm, hắn ở nơi này một cái trình tự lên thất bại 12 lần.
Giải phẫu thất bại, vật thí nghiệm tử vong. . .
Giải phẫu thất bại, vật thí nghiệm tê liệt. . .
Loại này nhắc nhở Trịnh Nhân nhìn cơ hồ đều tê dại.
Bất quá dẫu sao có hiển vi giải phẫu kinh nghiệm, ngoại khoa thần kinh giải phẫu phạm vi hẹp hòi, kính hạ động tác tận lực nhẹ nhàng đặc điểm hắn rất nhanh thì hoàn toàn nắm giữ.
Lần thứ 13 giải phẫu huấn luyện, Trịnh Nhân rốt cuộc hoàn mỹ cầm rời rạc trình tự làm xong.
Lựa chọn thích hợp bị thể, đem nhiếp cạn động mạch đoạn bưng cùng trong đầu động mạch tiến hành bưng bên giống in, dùng 10 /0ploene tuyến kính hạ khâu lại, khâu lại trong quá trình sử dụng mềm đầu kim mang gan làm nước muối lặp đi lặp lại cọ rửa thuật dã đạt tới quản khoang phòng ngừa tắc động mạch tạo thành.
Giống in xong sau hoàn toàn cọ rửa thuật dã, lộn cứng rắn màng, kiểm kê giải phẫu dùng vật, đem nhiếp cơ tầng bên trong dán đắp tới não màng bề ngoài cũng cùng cốt duyên chỗ cứng rắn não màng cố định.
Hồi đưa cốt múi, 3 /0 có thể hấp thu tuyến khâu lại da đầu, bao trùm i-ốt sợi bông bao đầu.
Giải phẫu độ hoàn thành, 50%!
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Đại Đường Hảo Tướng Công https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/dai-duong-hao-tuong-cong
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
10 Tháng tư, 2019 15:35
593. Hoàng đản = vàng da.
10 Tháng tư, 2019 15:31
590. "hội chứng Lesch-Nyhan" = hội chứng tự ăn thịt mình
10 Tháng tư, 2019 15:03
575. "chai gan thời kỳ cuối, cửa mạch cao áp, bụng nước, tỳ lớn người bệnh" = Xơ gan thời kì cuối, tăng áp lực tĩnh mạch cửa, chướng bụng, lách to
10 Tháng tư, 2019 14:58
570. Incomplete androgen insensitivity (Reifenstein syndrome) = Hội chứng mất nhạy cảm một phần với androgen. Androgen là một hormon điều khiển phát triển giới tính ở nam. Trên bệnh nhân mất nhạy cảm với androgen thì các cơ quan sinh dục nam kém phát triển, thay vào đó cơ quan sinh dục nữ phát triển.
10 Tháng tư, 2019 14:50
570. Bạn nào đọc hội chứng thiểu sản tuyến thượng thận sẽ rõ, nữ thành nam. Có bạn nam 19 tuổi, học y, đi viện nội tiết nhi gặp cô giáo của mình, cô gọi vào kiểm tra thì hóa ra là nữ.
10 Tháng tư, 2019 14:49
570. Vloz ******* = tinh hoàn. Bệnh nhân là nam, mắc chứng nữ hóa. Cắt xong tinh hoàn mới biết. Nói chung là to chuyện
10 Tháng tư, 2019 14:47
570. Thuật trong đóng băng = Giải phẫu bệnh
10 Tháng tư, 2019 14:45
569. Sa nang = thoát vị bẹn. Ở đây đang nghi ngờ buồng trứng thoát vị qua lỗ bẹn ( cái lỗ này là nơi đi của thừng tinh từ tinh hoàn vào ổ bụng,
10 Tháng tư, 2019 14:44
569. "Rãnh háng khu siêu tiếng kiểm tra phát hiện sán nang bên trong trứng hình đều đều tiếng vang sưng vật, hoài nghi là buồng trứng" = Siêu âm bẹn phát niện bên trong hố bẹn có khối hình trứng đồng âm, nghi ngờ là buồng trứng. Cắt buồng trứng là một chỉ định cần rất thận trọng, đã nói ở trên
10 Tháng tư, 2019 14:41
569. "động mạch cổ bên trong màng xé cởi" Rách nội mạch động mạch cảnh ( động mạch cổ) . Chỗ rách hình thành cục máu đông, bắn lên não gây nhồi máu não, đại tiểu tiện không tự chủ....
10 Tháng tư, 2019 14:34
569. Do kén khí có thể có nhiều cái, bệnh nhân đã vỡ 1 lần ,dẫn lưu một lần, chỗ dẫn lưu lần trước màng phổi dính vào với ngực ( màng phổi lá thành dính vào lá tạng). Lần này tràn khí, khí tách lá thành và lá tạng ra, chỗ dính bị rách dẫn đến chảy máu
10 Tháng tư, 2019 14:32
569. " tự phát tính khí ngực" = tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát do sinh ra có kén khí ở phổi, khi vận động mạnh thì vỡ kén khí vào khoang màng phổi gây hô hấp khó khăn. Chỉ cần dẫn lưu khí ra ngoài, đợi một thòi gian là hết
10 Tháng tư, 2019 14:27
568. CTA = Computed Tomography Angiography = Chụp CT mạch máu. Tức là bơm thuốc cản quang vào mạch máu sau đó chụp CT. Hình ảnh mạch máu sẽ hiện rõ hơn
10 Tháng tư, 2019 14:06
565. Ruột già bị thủng, dịch tiêu hóa chảy ra, nhưng được các thành phần khác trong ổ bụng như ruột non, mạc treo..... bọc phần bị thủng lại thành một cái bọc. Khi mở cái bọc này ra thì phải rất cẩn thận vì viêm dính, dễ vỡ. Do dịch tiêu hóa bị bọc lại nên không có viêm phúc mạc toàn bộ như thông thường. Tuy nhiên cái bọc này dễ vỡ do va chạm, thở mạnh..... vỡ thì gây viêm phúc mạc toàn bô cực kì cực kì nặng. Đó cũng là lý do tại sao chọc ra thì mùi thối bay lên inh ỏi
10 Tháng tư, 2019 13:53
563. Thằng này là đồng tính, nhét con lươn vào hậu môn tăng kích thích, không may con lươn phá ruột chui ra ngoài. Lần này tình nghi là một loại dụng cụ thủ dâm nào đó khác. Mấy đứa đồng tính quan hệ bằng hậu môn, niêm mạc hậu môn dễ rách, dễ lây truyền HIV
10 Tháng tư, 2019 13:49
562. Tràng xuyên khổng, ruột tắc nghẽn. tắc ruột chỗ bị tắc căng tức dẫn đến giảm tưới máu, sau mộ thòi gian viêm nhiễm thì bở ra, dưới tác động lực cơ học từ nhu độc ruột sẽ bị bục. Dịch tiêu hoa từ chỗ thủng chảy ra khắp ổ bụng gây viêm toàn bộ ổ bụng ( viêm phúc mạc toàn bộ )
10 Tháng tư, 2019 13:34
Tuần hoàn bàng hệ đây: https://www.facebook.com/thuvienykhoavietnam/photos/pcb.1554093038224667/1554092954891342/?type=3&theater
10 Tháng tư, 2019 13:22
551. Máu từ tĩnh mạch cửa ( tĩnh mạch dưới gan, lấy máu từ ruột, qua gan để lọc chất độc ) tới tĩnh mạch chủ dưới về tim. Khi gan bị xơ thì máu không qua được gan, sẽ đi theo vòng tắt vòng qua gan gọi là tuần hoàng bàng hệ, cái này nổi lên trên bụng như là Gân xanh trên tay vậy. Tuần hoàn bàng hệ của xơ gan và tuần hoàn bàng hệ của tắc tĩnh mạch chủ dưới là khác nhau
10 Tháng tư, 2019 13:17
551.Budd Chiari. Bình thường xơ gan giai đoạn cuối thì gan bị teo. Trên bệnh nhân này gan phì to ra, dự đoán là hội chứng Budd Chiari. Nguyên lý là tắc nghẽn tĩnh mạch chủ dưới. Máu từ gan đi ra vào tĩnh mạch chủ dưới, đổ về tâm nhĩ phải. Nếu tắc nghẽn tĩnh mạch chủ dưới thì gan phì đại, cũng gây chướng bụng
10 Tháng tư, 2019 12:57
543. Quên nói, bệnh nhân này cũng là Hysteria. Xem lại chương 146, điều trị cũng là tâm lý ám thị
10 Tháng tư, 2019 12:56
542. Qua chuong này mới thấy cái hệ thống OP. Bệnh nhân này trễ vài phút là hết cứu rồi
10 Tháng tư, 2019 12:52
542. "hốc tính tâm luật" = Nhịp xoang. Là nhịp tim bình thường trên ECG ( điện tâm đồ ) . Trên Monitor có thể xem được một chuyển đạo của điện tâm đồ. Lắp máy đo điện tâm đồ thì có thể xem đủ 6 chuyển đạo
10 Tháng tư, 2019 12:41
540. "ngực bên ngoài tim ấn" . Câu này ý là ở viện trung ương chúng nó sẽ ép tim ngoài lồng ngực tầm 40 phút theo đúng phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn, cũng là cho người nhà thấy chúng nó làm hết sức minh. Còn thằng Trịnh bác sĩ này vì có hệ thống nên mới chẩn đoán luôn được là Ép tim cấp, mới dám mở lồng ngực, giải phóng khoang màng ngoài tim. Thực tế thì muốn chẩn đoán ít nhất cần siêu âm, hoặc nhạy cảm lâm sàng cực kì, cực kì, cực kì cao siêu. Mà đợi siêu âm xong thì cũng đi gặp thần phật rồi
10 Tháng tư, 2019 12:37
539. "màng tim lấp đầy" = Ép tim cấp. Như ca lần trước
10 Tháng tư, 2019 12:32
537. "Còn sót lại đi tiểu tính ít hơn so với" = Nước tiểu tồn dư. u xơ lành tính đánh giá mức độ nặng bằng nhiều chỉ số trong đó có nước tiểu tồn dư trong bàng quang sau khi đái
BÌNH LUẬN FACEBOOK
