Q.1 - Chương 40: Cái gì là hẹp van động mạch chủ

Chương 40: Cái gì là hẹp van động mạch chủ

Bỏ ra hơn một giờ thời gian, hiệp trợ y tá đem giường số 28 bệnh nhân làm nhập viện thủ tục.

Sau đó liền là kiểm tra phòng.

Đem bệnh nhân toàn bộ tình huống, hoàn toàn hiểu rõ ràng.

Bệnh nhân này, là Hoàng Lập bác sĩ tại khoa bệnh nhân ngoại trú thời điểm, gặp phải một bệnh nhân.

Trải qua chẩn bệnh, xác định là hẹp van động mạch chủ, hơn nữa còn là vôi hoá tính động mạch chủ chật hẹp, cũng chính là động mạch chủ cánh, có trình độ nhất định vôi hoá, dẫn đến một loạt triệu chứng.

Chu Mặc cầm lấy thanh nẹp giấy, ngực cất bút, đứng dậy đi phòng bệnh, chuẩn bị kiểm tra phòng.

"Chu Mặc, kiểm tra phòng sao? Cái kia mới bệnh nhân ?"

"Đúng."

"Mang ta một cái."

Hoàng Nhất Minh đắp lên một tuần hạng chót, cho kích thích nói. Làm học bá bên trong một viên, hắn có đầy đủ chăm chỉ cùng cố gắng, cũng có sự kiêu ngạo của mình.

Hạng chót ?

Hắn từ trước đến nay không có đệm qua ngọn nguồn!

Cho nên hắn chém rụng chỉ đen, quyết tâm phải cố gắng học tập, đặc biệt là theo Chu Mặc kiểm tra phòng, có thể không e ngại hỏi Chu Mặc rất nhiều vấn đề, phong phú kiến thức của mình.

Leng keng

"Ca, ban đêm đi ăn cơm Tây ? Ta mang theo cái này. . . Võng tơ 230·jpg "

Lộc cộc

Hoàng Nhất Minh nuốt một ngụm nước bọt.

Cạo xương cương đao, đao vết đao anh hùng eo!

"Không được không được, đêm nay không rảnh. . ."

"A? Tốt a. . . Minh ca cố lên! Ngươi là tuyệt nhất!"

"Ngươi. . . Thật quá tốt rồi. . . Theo những cái kia yêu diễm tiện hóa không có chút nào đồng dạng. . . " Hoàng Nhất Minh nội tâm cảm động, cảm giác bạn gái của mình thật rất khéo hiểu lòng người.

Bên ngoài vẫn nói nữ nhân đều già mồm, cao cao tại thượng, muốn nam nhân liếm chó. Hiện tại xem ra, nữ nhân cũng không có như vậy chịu không thấu nha.

"Tốt, ta kiểm tra phòng. . ."

"A a đát moah cố lên! !"

Cách đó không xa, y tá trạm, Trần Hiểu Vân cười hắc hắc, sau đó hồi đáp một đầu khuê mật Wechat: "Ban đêm có rảnh, ước lên!"

. . .

Số 28 giường,

Chu Mặc, Hoàng Nhất Minh đi vào trước giường bệnh.

"Giường số 28, Trương Nham. . ."

Bệnh nhân Trương Nham, nam, 45 tuổi, có chút mập ra, to lớn rượu rãnh mũi rất dễ thấy, hồng hồng, không biết có phải hay không là thường xuyên uống rượu.

"Bác sĩ tốt! " Trương Nham, thê tử câu nệ đón lấy.

"Ta là ngươi quản giường bác sĩ, tên là Chu Mặc, về sau gọi ta bác sĩ, hoặc là Chu bác sĩ đều được. . . Hiện tại ta là tới tìm hiểu một chút ngươi một chút tình huống. . ."

"Được rồi tốt. . . Bác sĩ ngươi hỏi đi. . ."

"Được rồi. . . Ngươi là bởi vì một lần choáng đầu mà vào khoa cấp cứu, kết quả cuối cùng tra xét đầu CT, không có phát hiện vấn đề gì. . . Sau đó cảm thấy hô hấp có chút vấn đề, liền đến nhìn nội khoa tim. . . Đúng không. . ."

"Đúng đúng đúng. . . " bệnh nhân liên tục gật đầu.

"Căn cứ khám ngoại trú giúp ngươi xem bệnh vàng bác sĩ làm cho ngươi chẩn bệnh, ngươi sở hoạn bệnh gọi là "Hẹp van động mạch chủ ". . ."

Nơi này, đơn giản giải thích một chút cái gì là "Hẹp van động mạch chủ ":

Nhân thể huyết dịch tuần hoàn như sau:

Toàn thân tĩnh mạch huyết ——> tâm nhĩ phải ——> tâm thất phải ——> động mạch phổi (dưỡng khí ) ——> tĩnh mạch phổi —— ----> tâm nhĩ trái ——> tâm thất trái ——> động mạch chủ ——> toàn thân. . .

Động mạch chủ cánh: Liền là "Tâm thất trái " cùng "Động mạch chủ " ở giữa một cánh cửa.

Chỉ có vào chứ không có ra!

Phòng ngừa động mạch chủ huyết dịch chảy trở về!

Mà cái gọi là "Hẹp van động mạch chủ", liền là phát bị bệnh biến, dẫn đến chật hẹp.

Biểu hiện có: Mở ra lúc, mở không đủ lớn (có ngưng lại )! Quan bế lúc, quan bế không đủ gấp (có chảy trở về )!

Nguyên nhân chủ yếu có ba cái:

Phong thấp tính bệnh tim

Tiên Thiên dị dạng

Lão niên tính động mạch chủ cánh thoái hóa bệnh lây qua đường sinh dục biến

Có lẽ còn có cái khác. . .

Chu Mặc nhìn thoáng qua bệnh nhân, mới hơn 40 tuổi, cũng không cân nhắc lão niên tính động mạch chủ cánh thoái hóa bệnh lây qua đường sinh dục biến.

Chu Mặc: "Ngươi có bệnh phong thấp sử sao?"

Bệnh nhân Trương Nham: "Không có. . ."

Chu Mặc: "Trước kia đã có làm hay không phong thấp miễn dịch kiểm tra ?"

Bệnh nhân Trương Nham: "Không có. . ."

Chu Mặc gật đầu, sau đó nói: "Bởi vì hẹp van động mạch chủ cái này bệnh, có không ít là bởi vì bệnh phong thấp mà đưa tới, cho nên ngươi cần làm một cái phong thấp miễn dịch kiểm tra. . . Dù sao ngươi đi vào bệnh viện chúng ta nhập viện, cũng là nghĩ tìm tới nguyên nhân, sau đó chữa khỏi nó, đúng hay không ?"

Chu Mặc nói lời không có tâm bệnh, cho nên bệnh nhân lão bà ở một bên nói ra:

"Bác sĩ, ngươi nói làm cái gì cái gì kiểm tra thì làm cái đó kiểm tra!"

Chu Mặc tranh thủ thời gian đầu chó bảo mệnh: "Cũng không phải nói ta nói làm cái gì kiểm tra thì làm cái đó kiểm tra, là căn cứ bệnh tình cần muốn làm gì kiểm tra, thì làm cái đó kiểm tra. . ."

Bệnh nhân thê tử giới cười.

Chu Mặc tiếp tục hỏi: "Khi còn bé, hoặc là trước kia có cảm thấy tức ngực, ngực đau nhức loại hình sao ? Hoặc là gia tộc di truyền sử loại hình. . ."

Bệnh nhân lắc đầu: "Không có. . ."

Bài trừ tính bẩm sinh.

"Trước kia có ở qua viện cái gì sao?"

"Cũng không có, một mực thân thể tốt tốt. . ."

"Có huyết áp cao đúng không. . . 5 năm huyết áp cao bệnh án. . ."

"Đúng thế. . ."

"Được. . ."

Chu Mặc lại hỏi một vài vấn đề. . .

Trong lòng đang suy nghĩ:

Hẹp van động mạch chủ hội có triệu chứng gì ?

"Ta xem bệnh lịch của ngươi, là từng có mấy lần trái tim đột nhiên đau nhức đúng không. . ."

"Đúng thế. . ."

Đây cũng là đau thắt ngực.

Hẹp van động mạch chủ, vì sao lại có đau thắt ngực đâu?

Nguyên nhân là động mạch chủ cánh mở ra tính không được đầy đủ (mở ra lúc mở không có khỏe mạnh lúc mở miệng lớn ) ——> dẫn đến bơm huyết không đủ mạnh, tâm thất trái đại lượng huyết dịch ngưng lại ——> nhường tâm thất trái áp lực quá lớn ——> tăng lớn tâm thất trái ——> áp bách động mạch vành ——> dẫn đến quan mạch vận chuyển dưỡng khí không đủ ——> xuất hiện đau thắt ngực.

(động mạch vành: Quan mạch vờn quanh trái tim một tuần, phụ trách cho trái tim cung cấp huyết dịch. )

"Ngươi cái này lồng ngực, bình thường phát sinh từ lúc nào ?"

"Ban ngày. . ."

"Ban ngày ngươi đi làm ?"

"Đúng, ta đi làm."

"Có phải hay không mỗi lần ngực đau nhức thời điểm, đều là tương đối cực khổ lúc mệt mỏi ?"

"Cái này. . . " bệnh nhân nhớ lại một chút, "Giống như, đại khái. . . Hẳn là đi. . ."

Chu Mặc gật đầu, trên giấy viết xuống hư hư thực thực "Đau thắt ngực ổn định ". (1)

(1/ đau thắt ngực có 2 loại: 1 là đau thắt ngực ổn định chỉ xuất hiện ở lúc lao lực, làm việc quá sức. Loại thứ 2 thì nguy hiểm hơn, lúc làm việc hay nghỉ ngơi đều có thể xuất hiện được gọi là đau thắt ngực không ổn định.)

Loại trừ đau thắt ngực bên ngoài, động mạch chủ chật hẹp còn sẽ có ngất, mù thoáng qua tình huống.

Nguyên nhân là tâm thất trái áp lực quá lớn ——> tâm nhĩ trái phụ tải quá lớn ——> tả tâm suy ——> cung cấp huyết xảy ra vấn đề ——> đại não cung cấp dưỡng không đủ ——> ngất, mù thoáng qua.

Mà bệnh nhân nhập viện nguyên nhân, cũng là bởi vì đột nhiên ngất đưa khoa cấp cứu, tốt về sau đi tìm nội khoa tim xem bệnh, sau đó hôm nay nhập viện.

Cho nên có thể xác nhận, bệnh nhân có cái này triệu chứng.

Sau đó, Chu Mặc tiếp tục hỏi:

"Hô hấp thế nào?"

Bệnh nhân Trương Nham: "Có chút hô hấp không được cảm giác, ta đều là chậm rãi hô hấp, không phải sẽ rất không thoải mái. . ."

Chu Mặc gật đầu.

Hô hấp khó khăn, cũng là hẹp van động mạch chủ triệu chứng một trong.

Nguyên nhân là tâm thất trái áp lực quá lớn ——> tâm nhĩ trái phụ tải quá lớn ——> dẫn đến tĩnh mạch phổi cao áp, phổi mao mạch mạch máu cao áp ——> phổi tụ huyết ——> hô hấp khó khăn.

Trước mắt xem ra,

"Hô hấp khó khăn "

Đau thắt ngực

"Ngất "

Cái này ba cái, vẫn có.

Bọn chúng là hẹp van động mạch chủ điển hình ba liên chinh.

Bất quá,

Đến cùng phải hay không hẹp van động mạch chủ, còn muốn tiếp tục cẩn thận hơn hỏi bệnh mới được.