Q.1 - Chương 17: Lần thứ nhất phòng đại hội chẩn ca bệnh báo cáo

Chương 17: Lần thứ nhất phòng đại hội chẩn ca bệnh báo cáo

Ngày thứ 7,

Làm khổ bức quản giường bác sĩ, Chu Mặc không thể nghi ngờ là không có cách nào nghỉ ngơi.

Không, nói đúng ra có một ngày nghỉ ngơi sắp xếp lớp học, nhưng là chỉ bỏ nửa ngày, thừa buổi chiều tiếp tục đi làm.

Mà cái này đừng nửa ngày, Chu Mặc dùng để dọn nhà.

Chính thức từ xa xa ngu phiên quảng trường đem đến trường học giáo chức công túc xá, về sau đi làm 500 mét lộ trình, phi thường thuận tiện, hơn nữa còn có trường học tiệm cơm.

Tại cái này hai ngày thời gian bên trong, giường số 29 bà, vô cùng cao hứng xuất viện, xuất viện thời điểm còn đưa một cái quả rổ cho tổ thứ năm, đồng thời lôi kéo Chu Mặc tay liên tục cảm tạ.

"Đáng tiếc a, tôn nữ của ta quá không trời sinh tính, không phải ta vẫn nghĩ giới thiệu cho ngươi!"

Bà một mặt đáng tiếc nói.

Chu Mặc muốn nói một câu: Bà, nghe nói nhà ngươi mấy phòng, còn tại khu chợ kinh doanh 13 có mấy cái cửa hàng, kỳ thật ta không ngại. . .

. . .

Thứ hai,

Một tuần mới đã đến đến đến rồi!

Cũng chính là Chu Mặc tại khoa tim nội đệ nhị tuần!

Hôm nay là phòng đại hội chẩn thời gian, mười phần trọng yếu.

Chu Mặc 7 điểm liền bắt đầu rời giường, sau đó đánh răng rửa mặt, tới trường học tiệm cơm ăn cơm, sau đó đi bộ bảy phút đi vào nội khoa tim.

Ở đến gần liền là thoải mái, không cần chèn chết vong số 3 tuyến kiện thân.

"Chào buổi sáng nè. . ."

"Chào buổi sáng. . ."

"Ăn điểm tâm không?"

"Vừa đi tiệm cơm cầm bánh bao. . ."

Chu Mặc tiến đến nội khoa tim, rõ ràng cũng cảm giác được náo nhiệt, như là chợ bán thức ăn đồng dạng.

Toàn khoa bốn năm mươi cái bác sĩ, toàn đều tới, có mấy cái đều là tuổi lục tuần tóc trắng giáo thụ.

Y tá cũng tới không ít.

"Chu Mặc! " Hoàng Nhất Minh xa xa chào hỏi.

Hắn chính cùng cái khác y học sinh đứng chung một chỗ, Vương Lập Long, Hoàng Tâm Di, trần Tố Mai, Chương Vũ, Diệp Vinh . . . chờ một chút.

Chu Mặc đi qua.

Chúng y học sinh ánh mắt, vẫn cùng nhau nhìn xem Chu Mặc.

Lúc này Chu Mặc không thể nghi ngờ là 10 cái y học sinh nhân vật tiêu điểm, bởi vì hôm nay Chu Mặc muốn lên đi báo cáo một cái ca bệnh, đây chính là một cái khó được cơ hội biểu hiện.

Đã quản giường Chương Vũ, Diệp Vinh trong lòng hâm mộ, cùng lúc đợi mình lúc nào có thể leo lên cái này đại hội chẩn đại võ đài.

Hoàng Nhất Minh vỗ vỗ Chu Mặc bả vai: "Chuẩn bị đến thế nào? Có sốt sắng không ?"

Chu Mặc tự tin cười một tiếng: "Vẫn được. . ."

Bởi vì giường số 29 xuất viện, cho nên Chu Mặc thiếu chiếu cố một bệnh nhân, ba ngày này trống không thời gian liền nhiều hơn. Sau đó bắt đầu điên cuồng bù lại các loại tương quan luận văn, lấy ứng đối các giáo sư đặt câu hỏi.

Vương Lập Long nắm tay: "Cố lên! !"

Những người khác cũng nhao nhao hô: "Cố lên! !"

Vì Chu Mặc cố lên.

Chu Mặc nhìn xuống đồng hồ, thời gian không sai biệt lắm.

"Đi, đi phòng họp. . ."

Rất nhanh,

Phòng họp

Hình chiếu nghi mở ra,

Đông đảo bác sĩ, toàn bộ khoa tất cả bác sĩ, loại trừ đi công tác, có đặc thù nguyên nhân không đến, cái khác toàn ngồi ở đây.

Phòng lão đại, cũng chính là hành chính đại chủ nhiệm Tề giáo sư, ngồi tại phía trước nhất vị trí giữa, đằng sau thuộc hạ dựa theo 'Giai cấp' theo thứ tự về sau ngồi.

Đại hội chẩn, tự nhiên không thể nào là toàn bộ phòng bệnh vẫn chạy một lần,

Mà là trước Power Point báo cáo, điện tử kiểm tra phòng, đem tất cả tương đối đặc thù, khó giải quyết bệnh nhân qua một lần.

Từng cái tiểu tổ, từng cái hiện quản quy bồi bác sĩ, bác sĩ nội trú, bồi dưỡng bác sĩ, lần lượt đi lên, mở ra Power Point, hình chiếu báo cáo.

"CCu8 giường, người bệnh nam tính, 48 tuổi, nguyên nhân chính ngừng tim nhập viện. Chuyện xưa không bệnh tim mạch sử, gia tộc sử cùng lạm dụng chất sử, cho khử rung về sau, khôi phục tái lập tuần hoàn tự nhiên. Người bệnh tại hồi sức tim phổi thuật lúc bởi vì nén xuất hiện tràn khí màng phổi. Hậu hoạn người đi vào CCU tiến một bước trị liệu, CAG không thấy động mạch vành rõ ràng chật hẹp, động mạch phổi CTA không thấy triệu chứng tắc mạch phổi, có thể thấy được bên trái tràn khí màng phổi hình thành. UCG không thấy tim thất vận động dị thường, không thấy chấn thương tim biểu hiện, LVEF 60%. 6 giờ sau xuất hiện rối loạn nhịp tim, như đồ, gấp xét nghiệm máu hồi báo: Huyết giáp /L. . ." (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8)

(1/ Ngừng tim (Cardiac Arrest), nhân tiện nói luôn chữ sử ở đây là bệnh sử, tiền sử bla..
2/ Lạm dụng chất (Substance abuse): đại loại như lạm dụng các chất như ma túy, cồn, và các chất gây nghiện như thuốc giảm đau
3/ Khử rung (Defibrillation) là phương pháp dùng dòng điện làm chấm dứt rung thất hồi nhịp xoang
4/ Tái lập tuần hoàn tự nhiên (Return of spontaneous circulation) là lưu thông tự phát sau khi làm hồi sức tim phổi
5/ Tràn khí màng phổi (pneumothorax): Tràn khí màng phổi là sự xuất hiện khí giữa lá thành và lá tạng của màng phổi làm xẹp phổi
6/ CAG (chụp động mạch vành), CCU (phòng hồi sức mạch vành), UCG (siêu âm tim)đã giải thích trước đó
7/ CTA (Computed Tomography Angiography): chụp CT mạch máu não.
8/ Phân suất tống máu thất trái (LVEF, Left ventricular ejection fraction): một chỉ số trong siêu âm tim, tính bằng tỷ lệ lượng máu mỗi nhát bóp từ tâm thất trái)

Tề giáo sư nhìn lướt qua, rất nghiêm nghị nói ra: "Trở về củng cố một chút hạ Kali máu nhất nguyên luận, nhị nguyên luận chải vuốt, ta nhớ được ba tháng trước có tổng kết qua tư liệu. . . Mặt khác, chú ý một chút cường Aldosteronism thứ phát. . ." (9, 10)

(9/ Hypokalemia: hạ Kali máu chỉ tình trạng cơ thể không giữ đủ Kali để duy trì vận hành
10/ Secondary hyperaldosteronism (cường Aldosteronism thứ phát): có thứ phát secondary thì cũng có primary tức tiên phát, Cường aldosteron thứ phát là tăng sản xuất aldosterone ở tuyến thượng thận để đáp ứng các kích thích không phải từ tuyến yên, các kích thích bên ngoài tuyến thượng thận như suy giảm dịch tới thận.)

"Vâng! Giáo thụ!"

Hồi báo quản giường bác sĩ lập tức cái trán thẳng đổ mồ hôi lạnh, đây là Tề giáo sư đang phê bình tự mình biết biết không đủ củng cố.

Mà của hắn thượng cấp bác sĩ, cũng chính là cái kia chủ trị cũng liền bận bịu cúi đầu xuống, sợ bị điểm danh.

Hoàng Nhất Minh mấy cái y học sinh, lập tức trong lòng run sợ.

Người đại chủ nhiệm này thật nghiêm khắc!

Kế tiếp bác sĩ báo cáo.

"Số 21 giường, người bệnh nam tính, 33 tuổi. Nguyên nhân chính "Ngực đau nhức 4 giờ " nhập viện. Tra thể: Bình thường trạng thái có thể, huyết động ổn định. Bệnh sử không đặc thù bệnh án. Có hút thuốc lá sử 8 năm. Cấp cứu nhập viện chi tiết điện tâm đồ gặp đồ 1, tại cầm tới đồ 1 về sau, phát hiện có thể là tay trái tay phải đảo cực, lập tức tiến hành một chút đặc thù xử lý đều lần nữa làm một phần điện tâm đồ, tiến tới đạt được điện tâm đồ 2." (11)

(11/ Hemodynamics (huyết động): chuyển động các dòng chảy của máu)

Cái này ca bệnh có chút ý tứ,

Đồ 1 mặc dù cầm ngược, nhưng có nhất định giá trị tham khảo, theo đồ hai có một loại vòng vòng đan xen cảm giác.

Mà lại, 33 tuổi còn trẻ như vậy cơ tim nhồi máu. . . Rất có thảo luận giá trị.

Đại chủ nhiệm cùng mấy cái truyền thụ cho cho một chút bình, đề nghị.

Đệ tam bác sĩ ra sân báo cáo.

"Số 24 giường, bệnh nhân nam, 35 tuổi, không đặc thù khó chịu, kiểm tra sức khoẻ phát hiện CK- MB dị thường. CK bình thường, HBDH giảm xuống, LDH giảm xuống. Chức năng tuyến giáp, chức năng gan, Troponin, điện tâm đồ, siêu âm tim đồng đều bình thường. . . 2 tháng bên trong phúc tra 3 lần đều là như thế. . ." (12, 13, 14)

(12/ CK-MB (Creatin kinase): là một xét nghiệm máu để kiểm tra CK trong máu, CK là 1 enzym nếu số lượng CK trong máu tăng lên khi cơ xương, cơ bắp hoặc tim bị tổn thương, CK-MB chủ yếu được tìm thấy trong tim.
13/ Hydroxybutyrat dehydrogenase (HBDH): là enzym được tìm thấy rất nhiều ở cơ tim
14/ Lactate dehydrogenase (LDH): cũng là 1 loại enzym, nó được phóng vào máu nếu có sự hủy hoại mô và cơ quan.)

. . .

Cái thứ tư, đến phiên Chu Mặc.

Chu Mặc đi đến đài, USB cắm vào máy tính, sau đó bắt đầu mở ra mình bờ môngT.

"Các vị lão sư tốt, hôm nay ta hồi báo là một cái tương đối đặc thù ca bệnh, mời các vị lão sư lời bình. . ."

"Bệnh nhân nữ, 65 tuổi, 10 năm khó trị tính huyết áp cao, kèm thêm trường kỳ đau đầu, một mực không tìm được nguyên nhân. . ."

Chu Mặc phi thường lưu loát đem bệnh tình, chẩn bệnh quá trình, quá trình trị liệu nói một lần.

Phòng họp vang lên thấp giọng ong ong ong âm thanh. . .

Cuối cùng Tề giáo sư nhẹ gật đầu: "Cái này ca bệnh, mọi người có thể học tập một chút, khó trị tính huyết áp cao, chưa hẳn thật là khó trị, khả năng chỉ là không có tìm đúng phương pháp. . ."

Sau đó quan sát một chút Chu Mặc,

A, lại là cái lớn đẹp trai.

Trước kia làm sao chưa thấy qua ?

Dù sao như thế đẹp trai, cũng dễ dàng cho người ta lưu lại ấn tượng.

"Ngươi tên là gì ? " Tề giáo sư thần sứ quỷ sai bị Chu Mặc nhan giá trị cho chính nghĩa đến.

"Tề giáo sư tốt, ta gọi Chu Mặc, vừa tới y học sinh. . . " Chu Mặc đùa nghịch cái chút mưu kế, đem mình 'Vừa tới' sự tình nói một lần.

"A, vừa tới ? " Tề chủ nhiệm kinh ngạc: "Ta nhớ được mới tới một nhóm, mới không đến một tuần a? Chẳng những độc lập quản giường, còn chữa khỏi một bệnh nhân, biểu hiện không tệ."

Mà chung quanh một chút y sĩ trưởng, một trận náo nhiệt.

"Hắn liền là Chu Mặc ?"

"Ta nhớ được hắn kinh nghiệm lâm sàng là không a?"

"Chúng ta vẫn nhìn lầm! Nguyên bản còn tưởng rằng là kém cỏi nhất, kết quả biểu hiện tốt nhất!"

"Vẫn rất đẹp trai. . . "(nữ bác sĩ )

Nếu có danh vọng hệ thống,

Đoán chừng Chu Mặc trên đầu lại không ngừng bay ra phòng danh vọng +1+1+1. . .

Sau đó danh vọng xưng hào từ "Yên lặng vô danh " thăng cấp đến "Bộc lộ tài năng ". . .

Đến mức kia 9 cái y học sinh, đã hâm mộ không được.

Đại trượng phu làm như thế ·jpg

Chu Mặc tự nhiên trong lòng nhảy cẫng.

Mình không nhiều biểu hiện ra một lần thực lực, vậy lưu viện khả năng, liền có thể gia tăng 1%!

"Không được, như thế vẫn chưa đủ, cái này ca bệnh nói trắng ra là cũng không khó. . . Ta còn cần tiếp tục xuất ra càng hai mắt biểu hiện mới được!"

Chu Mặc vì chính mình động viên!