converter Dzung Kiều cầu khen thưởng và bình chọn * cao giúp mình
Đang cảm khái, điện thoại lại một lần nữa vang lên.
Phòng cấp cứu điện thoại, và lão Phan chủ nhiệm phòng làm việc điện thoại không giống nhau. Lão chủ nhiệm nơi nào điện thoại vang lên, đại đa số là trong viện tất cả phòng ban công việc hành chánh xé ép chuyện.
Mà phòng cấp cứu điện thoại vang lên, đại khái trước tiên là khoa cấp cứu đưa người bệnh đi lên, hoặc là chính là khoa cấp cứu đối với người bệnh bệnh tình không cầm nổi chẩn đoán, cần Trịnh Nhân cùng xem bệnh.
Nhận điện thoại, Trịnh Nhân ứng mấy tiếng, đứng lên liền đi xuống lầu dưới.
"Lão bản, chuyện gì?" Tô Vân hỏi.
"Ruột tắc nghẽn, cô gái 15 tuổi." Trịnh Nhân nói .
"Đi, đi xem xem." Tô Vân đi theo Trịnh Nhân sau lưng, hai người một đường đi khoa cấp cứu.
Ruột tắc nghẽn, hoặc là anh thời thơ ấu xuất hiện lồng ruột xếp, đưa đến tắc nghẽn. Hoặc là lớn tuổi, đường ruột chức năng hạ xuống, đưa đến tắc nghẽn.
15, 6 tuổi, chính là cơ năng thân thể tốt nhất thời điểm, sẽ xuất hiện ruột tắc nghẽn, đây là rất hiếm thấy.
Đi tới khoa cấp cứu, cấp cứu nội khoa bác sĩ đã mau bận bịu bay, phòng khám bệnh bên trong đống một đống lớn người, phần lớn đều là 60 tuổi trở lên trong người già người bệnh.
Đông bắc chỉ như vậy, có tiền đồ, có chí tiến thủ, có một kỹ chi dáng dấp người tuổi trẻ hoặc là trong chàng trai kỹ thuật nồng cốt, phần lớn đều đi phương nam công tác. Lưu lại, lấy người già làm chủ.
Đây là nhân khẩu chạy mất phó phản ứng, hơn nữa mới vừa bắt đầu, tương lai loại chuyện này sẽ nghiêm trọng hơn. Thể hiện ở bệnh viện, chính là bác sĩ càng ngày càng thiếu, người bệnh tuổi tác càng ngày càng lớn.
Gặp Trịnh Nhân tới, cấp cứu nội khoa bác sĩ trước trấn an trước mắt một cái lão gia tử, sau đó vội vàng đi tới Trịnh Nhân bên người, mang Trịnh Nhân đi cấp cứu xử trí thất, vừa đi vừa nói đến: "Người bệnh là 15 tuổi nữ mắc, bởi vì đau bụng, nôn mửa 2 ngày tới ta viện vào khám bệnh. Kiểm tra thân thể phát hiện người bệnh bụng bành long, tiếp xúc mềm mại, rộng rãi tính đè đau, không phản nhảy đau. Bụng CT kiểm tra hồi báo: Phía bên phải trong khoang bụng có thể gặp khuếch trương ruột phán và hàng loạt phân đá ảnh."
Nàng giọng có chút khàn khàn, vừa nghe cũng biết từ sáng sớm đi làm đến bây giờ, nói vô số nói, liền uống miếng nước thời gian cũng không có.
"Làm gì xử trí?" Trịnh Nhân hỏi.
"Cao thấm nước muối rót ruột, nhưng là hiệu quả không tốt." Cấp cứu nội khoa bác sĩ trả lời: "Rót ruột sau đó, làm một cái lập vị bụng bình mảnh, có thể thấy ruột non khuếch trương trình độ và số lượng gia tăng, cũng xuất hiện khí dịch bình."
" Ừ." Trịnh Nhân trầm tư.
Đi tới xử trí thất, gặp xử trí trên giường co ro một cô bé gái, đang nôn ọe, rất kịch liệt, nhưng lại không mửa ra được thứ gì.
Một cái người phụ nữ trung niên mặt đầy lo âu, một bên lau nước mắt, một bên nhẹ vỗ nhẹ nàng sau lưng.
"Trịnh tổng, phim ở chỗ này, ngài trước chưởng một cái, ta hồi đi làm việc." Cấp cứu nội khoa bác sĩ vội vội vàng vàng và Trịnh Nhân dặn dò mấy câu, liền chạy mang điên trở về phòng khám bệnh.
Trịnh Nhân tới trước đến người bệnh bên cạnh, để cho người bệnh nằm ngang, hai chân quyền dậy, chà xát tay, để cho bàn tay nhiệt độ đề ra cao một chút, sau đó bắt đầu kiểm tra thân thể.
Người bệnh rất gầy, tóc dài, ánh mắt lại lớn lại tròn, lông mi mao dài dài, nhưng trong mắt cầu đầy nước mắt. Đây là kịch liệt nôn mửa đưa đến thân thể con người phản ứng tự nhiên, Trịnh Nhân biết.
"Ngươi tên gọi là gì?" Trịnh Nhân theo thói quen vừa hỏi người bệnh tư liệu, vừa bắt đầu kiểm tra thân thể, câu hỏi đồng thời, tay đã khoác lên người bệnh bên trái bụng trên.
"Ca ca, ta kêu Vương Ngữ Đồng." Cô gái hai mắt vụt sáng lên, trả lời.
"Lên trung học cơ sở vẫn là trường cấp 3?" Trịnh Nhân câu có câu không hỏi, tay ở người bệnh bụng bơi.
Người bệnh bụng trên bộ đè đau không rất rõ ràng, nhưng là bụng phình lên rất điển hình. Thẳng đến bên trái hạ bụng thời điểm, người bệnh xuất hiện đè đau.
Trịnh Nhân cẩn thận tra tìm, xác nhận vị trí.
Hệ thống mặt bản cho ra chẩn đoán là —— ruột tắc nghẽn, hội chứng Rapunzel.
Trịnh Nhân có chút mê mang, nhưng gặp phải mình không biết vấn đề, nhất là ngay trước người bệnh mặt thời điểm, giả trang vững chắc, trong lòng có dự tính là nhất định cơ bản tư chất.
Tra xong thể, Trịnh Nhân vỗ một cái cô bé bả vai, tỏ ý nàng đem bụng đậy lại.
Sau đó đi tới đèn soi phim trước, đem bụng CT và lập vị bụng bình mảnh cắm vào đèn soi phim lên.
Giống như là cấp cứu nội khoa bác sĩ nói như vậy, điển hình ruột tắc nghẽn triệu chứng. Vô luận là dịch bình vẫn là phân đá chứng, đều rất điển hình.
Trịnh Nhân trầm ngâm.
Tô Vân gặp Trịnh Nhân diễn cảm có khác thường, lại gần nhỏ giọng hỏi: "Lão bản, có cái gì kỳ quái sao?"
"Hội chứng Rapunzel, ngươi hiểu rõ nhiều ít?" Trịnh Nhân hỏi.
Tô Vân không nghĩ tới Trịnh Nhân là hỏi ý kiến mình, còn lấy là ở thi mình đây. Hắn ở đầu óc bên trong nhanh chóng tìm có liên quan với hội chứng Rapunzel trí nhớ.
Thiên tài quả nhiên là thiên tài, trí nhớ lên, tuyệt đối không tỳ vết chút nào.
Và sử trong sách những cái kia có thể lưu lại tên chữ người như nhau, cái gì cưỡi ngựa xem bia, cái gì đã gặp qua là không quên được, những năng lực này, Tô Vân tất cả đều có.
Chỉ mười mấy giây, Tô Vân ngay tại trí nhớ tìm thấy được có liên quan với hội chứng Rapunzel tư liệu.
"Hội chứng Rapunzel, lại tên mái tóc dài công chúa hội chứng, năm 1986 do Vaughan Jr cùng miêu tả một loại lâm sàng chứng bệnh. Người bệnh có hoặc nhẹ hoặc nặng nghiện bứt tóc, hơn nữa nuốt. Hình thành lông dạ dày thạch tiến vào ruột non, tạo thành đau bụng, nôn mửa, chán ghét, dinh dưỡng không đầy đủ, hộc máu, tiêu chảy, nghiêm trọng có thể đưa đến đường ruột tắc nghẽn." Tô Vân một bên nhỏ giọng trả lời, tựa như trở lại trường học, đứng bên cạnh chính là một vị đức cao vọng trọng lão giáo sư.
Thử mình? Như thế đơn giản vấn đề, làm sao có thể thi ở! Tô Vân hơi đắc ý.
" Ừ." Trịnh Nhân nghe Tô Vân nói xong, gật đầu một cái.
Và người bệnh triệu chứng, vô cùng là giống in. Nhìn dáng dấp, hẳn là lâu dài nuốt lông, hình thành tóc kết thạch, bế tắc kết ruột, đưa đến tắc nghẽn.
Loại này có rõ ràng nguyên nhân ruột tắc nghẽn, tốt nhất biện pháp là giải phẫu lấy ra.
Nếu cũng xác định, vậy thì chuẩn bị giải phẫu đi.
"Thân nhân người bệnh, tới một chút." Trịnh Nhân chào hỏi.
Người bệnh mẫu thân đang đang chiếu cố nàng, người bệnh phụ thân đi theo Trịnh Nhân đi ra xử trí thất.
"Nữ nhi ngươi, ngày thường có cái gì kỳ quái cử động sao?" Trịnh Nhân hỏi.
Người bệnh phụ thân có chút kỳ quái, cẩn thận nhớ lại, nhưng không biết Trịnh Nhân đang hỏi cái gì.
"Không biết vậy không quan hệ." Trịnh Nhân ôn hòa nói đến: "Ta cân nhắc người bệnh có đường ruột tắc nghẽn triệu chứng, xem tấm phim, là phân đá tắc nghẽn tạo thành, thông liền rót ruột hiệu quả không tốt, cần làm giải phẫu giải quyết ruột tắc nghẽn vấn đề."
Trịnh Nhân không trực tiếp đem hội chứng Rapunzel theo người bệnh phụ thân giải thích, nếu là nói như vậy. . . Sợ là người bệnh phụ thân liền trực tiếp trở mặt.
Có một số việc, thứ tự trước sau rất trọng yếu.
Giải quyết ruột tắc nghẽn, người bệnh phụ mẫu lo lắng tâm trạng đạt được chậm tách ra, sau đó cầm tóc kết thạch, lại theo bọn họ giải thích cái bệnh này nguồn cùng ngày sau chữa trị, như vậy là tốt nhất lựa chọn.
Người bệnh phụ thân vậy không việc gì chủ ý, Trịnh Nhân nói cái gì là cái đó.
Gọi Tô Vân, đem người bệnh thu vào viện, làm thuật chuẩn bị trước, lên ca giải phẫu.
. . .
p/s: Được đặt tên theo một nhân vật trong truyện cổ tích Grimm, Hội chứng Rapunzel là một tình trạng bệnh cực kì hiếm gặp, người bệnh thường có biểu hiện ăn chính tóc của mình, khiến cho tóc bị rối và mắc kẹt trong dạ dày. Từ đó, nhúm tóc trong dạ dày sẽ dần tạo thành một búi to và mắc kẹt vào tận ruột non.
85-95% bệnh nhân bị mắc Hội chứng này thường có biểu hiện đau bụng, buồn nôn, sưng tấy dạ dày, giảm cân nhanh, táo bón, tiêu chảy. Một số trường hợp còn bị thủng ruột dẫn đến nhiễm trùng máu và tử vong.
Hội chứng thường xuất hiện ở nữ giới dưới 20 tuổi (70%). Thế giới ghi nhận hai trường hợp đặc biệt: Bệnh nhân nhỏ tuổi nhất là một bé gái mới biết đi chập chững và bệnh nhân lớn tuổi nhất lại là một người đàn ông trung niên khoảng 55 tuổi.
Sở dĩ bệnh nhân hầu như là nữ giới là do tóc họ dài và có nhiều khả năng tóc tiêu thụ sẽ hình thành nên quả bóng tóc gây mắc kẹt ở niêm mạc dạ dày.
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Diệu Thủ Hồi Thôn này nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/dieu-thu-hoi-thon
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK
