converter Dzung Kiều cầu khen thưởng và bình chọn * cao giúp mình
Đang cảm khái, điện thoại lại một lần nữa vang lên.
Phòng cấp cứu điện thoại, và lão Phan chủ nhiệm phòng làm việc điện thoại không giống nhau. Lão chủ nhiệm nơi nào điện thoại vang lên, đại đa số là trong viện tất cả phòng ban công việc hành chánh xé ép chuyện.
Mà phòng cấp cứu điện thoại vang lên, đại khái trước tiên là khoa cấp cứu đưa người bệnh đi lên, hoặc là chính là khoa cấp cứu đối với người bệnh bệnh tình không cầm nổi chẩn đoán, cần Trịnh Nhân cùng xem bệnh.
Nhận điện thoại, Trịnh Nhân ứng mấy tiếng, đứng lên liền đi xuống lầu dưới.
"Lão bản, chuyện gì?" Tô Vân hỏi.
"Ruột tắc nghẽn, cô gái 15 tuổi." Trịnh Nhân nói .
"Đi, đi xem xem." Tô Vân đi theo Trịnh Nhân sau lưng, hai người một đường đi khoa cấp cứu.
Ruột tắc nghẽn, hoặc là anh thời thơ ấu xuất hiện lồng ruột xếp, đưa đến tắc nghẽn. Hoặc là lớn tuổi, đường ruột chức năng hạ xuống, đưa đến tắc nghẽn.
15, 6 tuổi, chính là cơ năng thân thể tốt nhất thời điểm, sẽ xuất hiện ruột tắc nghẽn, đây là rất hiếm thấy.
Đi tới khoa cấp cứu, cấp cứu nội khoa bác sĩ đã mau bận bịu bay, phòng khám bệnh bên trong đống một đống lớn người, phần lớn đều là 60 tuổi trở lên trong người già người bệnh.
Đông bắc chỉ như vậy, có tiền đồ, có chí tiến thủ, có một kỹ chi dáng dấp người tuổi trẻ hoặc là trong chàng trai kỹ thuật nồng cốt, phần lớn đều đi phương nam công tác. Lưu lại, lấy người già làm chủ.
Đây là nhân khẩu chạy mất phó phản ứng, hơn nữa mới vừa bắt đầu, tương lai loại chuyện này sẽ nghiêm trọng hơn. Thể hiện ở bệnh viện, chính là bác sĩ càng ngày càng thiếu, người bệnh tuổi tác càng ngày càng lớn.
Gặp Trịnh Nhân tới, cấp cứu nội khoa bác sĩ trước trấn an trước mắt một cái lão gia tử, sau đó vội vàng đi tới Trịnh Nhân bên người, mang Trịnh Nhân đi cấp cứu xử trí thất, vừa đi vừa nói đến: "Người bệnh là 15 tuổi nữ mắc, bởi vì đau bụng, nôn mửa 2 ngày tới ta viện vào khám bệnh. Kiểm tra thân thể phát hiện người bệnh bụng bành long, tiếp xúc mềm mại, rộng rãi tính đè đau, không phản nhảy đau. Bụng CT kiểm tra hồi báo: Phía bên phải trong khoang bụng có thể gặp khuếch trương ruột phán và hàng loạt phân đá ảnh."
Nàng giọng có chút khàn khàn, vừa nghe cũng biết từ sáng sớm đi làm đến bây giờ, nói vô số nói, liền uống miếng nước thời gian cũng không có.
"Làm gì xử trí?" Trịnh Nhân hỏi.
"Cao thấm nước muối rót ruột, nhưng là hiệu quả không tốt." Cấp cứu nội khoa bác sĩ trả lời: "Rót ruột sau đó, làm một cái lập vị bụng bình mảnh, có thể thấy ruột non khuếch trương trình độ và số lượng gia tăng, cũng xuất hiện khí dịch bình."
" Ừ." Trịnh Nhân trầm tư.
Đi tới xử trí thất, gặp xử trí trên giường co ro một cô bé gái, đang nôn ọe, rất kịch liệt, nhưng lại không mửa ra được thứ gì.
Một cái người phụ nữ trung niên mặt đầy lo âu, một bên lau nước mắt, một bên nhẹ vỗ nhẹ nàng sau lưng.
"Trịnh tổng, phim ở chỗ này, ngài trước chưởng một cái, ta hồi đi làm việc." Cấp cứu nội khoa bác sĩ vội vội vàng vàng và Trịnh Nhân dặn dò mấy câu, liền chạy mang điên trở về phòng khám bệnh.
Trịnh Nhân tới trước đến người bệnh bên cạnh, để cho người bệnh nằm ngang, hai chân quyền dậy, chà xát tay, để cho bàn tay nhiệt độ đề ra cao một chút, sau đó bắt đầu kiểm tra thân thể.
Người bệnh rất gầy, tóc dài, ánh mắt lại lớn lại tròn, lông mi mao dài dài, nhưng trong mắt cầu đầy nước mắt. Đây là kịch liệt nôn mửa đưa đến thân thể con người phản ứng tự nhiên, Trịnh Nhân biết.
"Ngươi tên gọi là gì?" Trịnh Nhân theo thói quen vừa hỏi người bệnh tư liệu, vừa bắt đầu kiểm tra thân thể, câu hỏi đồng thời, tay đã khoác lên người bệnh bên trái bụng trên.
"Ca ca, ta kêu Vương Ngữ Đồng." Cô gái hai mắt vụt sáng lên, trả lời.
"Lên trung học cơ sở vẫn là trường cấp 3?" Trịnh Nhân câu có câu không hỏi, tay ở người bệnh bụng bơi.
Người bệnh bụng trên bộ đè đau không rất rõ ràng, nhưng là bụng phình lên rất điển hình. Thẳng đến bên trái hạ bụng thời điểm, người bệnh xuất hiện đè đau.
Trịnh Nhân cẩn thận tra tìm, xác nhận vị trí.
Hệ thống mặt bản cho ra chẩn đoán là —— ruột tắc nghẽn, hội chứng Rapunzel.
Trịnh Nhân có chút mê mang, nhưng gặp phải mình không biết vấn đề, nhất là ngay trước người bệnh mặt thời điểm, giả trang vững chắc, trong lòng có dự tính là nhất định cơ bản tư chất.
Tra xong thể, Trịnh Nhân vỗ một cái cô bé bả vai, tỏ ý nàng đem bụng đậy lại.
Sau đó đi tới đèn soi phim trước, đem bụng CT và lập vị bụng bình mảnh cắm vào đèn soi phim lên.
Giống như là cấp cứu nội khoa bác sĩ nói như vậy, điển hình ruột tắc nghẽn triệu chứng. Vô luận là dịch bình vẫn là phân đá chứng, đều rất điển hình.
Trịnh Nhân trầm ngâm.
Tô Vân gặp Trịnh Nhân diễn cảm có khác thường, lại gần nhỏ giọng hỏi: "Lão bản, có cái gì kỳ quái sao?"
"Hội chứng Rapunzel, ngươi hiểu rõ nhiều ít?" Trịnh Nhân hỏi.
Tô Vân không nghĩ tới Trịnh Nhân là hỏi ý kiến mình, còn lấy là ở thi mình đây. Hắn ở đầu óc bên trong nhanh chóng tìm có liên quan với hội chứng Rapunzel trí nhớ.
Thiên tài quả nhiên là thiên tài, trí nhớ lên, tuyệt đối không tỳ vết chút nào.
Và sử trong sách những cái kia có thể lưu lại tên chữ người như nhau, cái gì cưỡi ngựa xem bia, cái gì đã gặp qua là không quên được, những năng lực này, Tô Vân tất cả đều có.
Chỉ mười mấy giây, Tô Vân ngay tại trí nhớ tìm thấy được có liên quan với hội chứng Rapunzel tư liệu.
"Hội chứng Rapunzel, lại tên mái tóc dài công chúa hội chứng, năm 1986 do Vaughan Jr cùng miêu tả một loại lâm sàng chứng bệnh. Người bệnh có hoặc nhẹ hoặc nặng nghiện bứt tóc, hơn nữa nuốt. Hình thành lông dạ dày thạch tiến vào ruột non, tạo thành đau bụng, nôn mửa, chán ghét, dinh dưỡng không đầy đủ, hộc máu, tiêu chảy, nghiêm trọng có thể đưa đến đường ruột tắc nghẽn." Tô Vân một bên nhỏ giọng trả lời, tựa như trở lại trường học, đứng bên cạnh chính là một vị đức cao vọng trọng lão giáo sư.
Thử mình? Như thế đơn giản vấn đề, làm sao có thể thi ở! Tô Vân hơi đắc ý.
" Ừ." Trịnh Nhân nghe Tô Vân nói xong, gật đầu một cái.
Và người bệnh triệu chứng, vô cùng là giống in. Nhìn dáng dấp, hẳn là lâu dài nuốt lông, hình thành tóc kết thạch, bế tắc kết ruột, đưa đến tắc nghẽn.
Loại này có rõ ràng nguyên nhân ruột tắc nghẽn, tốt nhất biện pháp là giải phẫu lấy ra.
Nếu cũng xác định, vậy thì chuẩn bị giải phẫu đi.
"Thân nhân người bệnh, tới một chút." Trịnh Nhân chào hỏi.
Người bệnh mẫu thân đang đang chiếu cố nàng, người bệnh phụ thân đi theo Trịnh Nhân đi ra xử trí thất.
"Nữ nhi ngươi, ngày thường có cái gì kỳ quái cử động sao?" Trịnh Nhân hỏi.
Người bệnh phụ thân có chút kỳ quái, cẩn thận nhớ lại, nhưng không biết Trịnh Nhân đang hỏi cái gì.
"Không biết vậy không quan hệ." Trịnh Nhân ôn hòa nói đến: "Ta cân nhắc người bệnh có đường ruột tắc nghẽn triệu chứng, xem tấm phim, là phân đá tắc nghẽn tạo thành, thông liền rót ruột hiệu quả không tốt, cần làm giải phẫu giải quyết ruột tắc nghẽn vấn đề."
Trịnh Nhân không trực tiếp đem hội chứng Rapunzel theo người bệnh phụ thân giải thích, nếu là nói như vậy. . . Sợ là người bệnh phụ thân liền trực tiếp trở mặt.
Có một số việc, thứ tự trước sau rất trọng yếu.
Giải quyết ruột tắc nghẽn, người bệnh phụ mẫu lo lắng tâm trạng đạt được chậm tách ra, sau đó cầm tóc kết thạch, lại theo bọn họ giải thích cái bệnh này nguồn cùng ngày sau chữa trị, như vậy là tốt nhất lựa chọn.
Người bệnh phụ thân vậy không việc gì chủ ý, Trịnh Nhân nói cái gì là cái đó.
Gọi Tô Vân, đem người bệnh thu vào viện, làm thuật chuẩn bị trước, lên ca giải phẫu.
. . .
p/s: Được đặt tên theo một nhân vật trong truyện cổ tích Grimm, Hội chứng Rapunzel là một tình trạng bệnh cực kì hiếm gặp, người bệnh thường có biểu hiện ăn chính tóc của mình, khiến cho tóc bị rối và mắc kẹt trong dạ dày. Từ đó, nhúm tóc trong dạ dày sẽ dần tạo thành một búi to và mắc kẹt vào tận ruột non.
85-95% bệnh nhân bị mắc Hội chứng này thường có biểu hiện đau bụng, buồn nôn, sưng tấy dạ dày, giảm cân nhanh, táo bón, tiêu chảy. Một số trường hợp còn bị thủng ruột dẫn đến nhiễm trùng máu và tử vong.
Hội chứng thường xuất hiện ở nữ giới dưới 20 tuổi (70%). Thế giới ghi nhận hai trường hợp đặc biệt: Bệnh nhân nhỏ tuổi nhất là một bé gái mới biết đi chập chững và bệnh nhân lớn tuổi nhất lại là một người đàn ông trung niên khoảng 55 tuổi.
Sở dĩ bệnh nhân hầu như là nữ giới là do tóc họ dài và có nhiều khả năng tóc tiêu thụ sẽ hình thành nên quả bóng tóc gây mắc kẹt ở niêm mạc dạ dày.
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Diệu Thủ Hồi Thôn này nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/dieu-thu-hoi-thon
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
10 Tháng tư, 2019 15:35
593. Hoàng đản = vàng da.
10 Tháng tư, 2019 15:31
590. "hội chứng Lesch-Nyhan" = hội chứng tự ăn thịt mình
10 Tháng tư, 2019 15:03
575. "chai gan thời kỳ cuối, cửa mạch cao áp, bụng nước, tỳ lớn người bệnh" = Xơ gan thời kì cuối, tăng áp lực tĩnh mạch cửa, chướng bụng, lách to
10 Tháng tư, 2019 14:58
570. Incomplete androgen insensitivity (Reifenstein syndrome) = Hội chứng mất nhạy cảm một phần với androgen. Androgen là một hormon điều khiển phát triển giới tính ở nam. Trên bệnh nhân mất nhạy cảm với androgen thì các cơ quan sinh dục nam kém phát triển, thay vào đó cơ quan sinh dục nữ phát triển.
10 Tháng tư, 2019 14:50
570. Bạn nào đọc hội chứng thiểu sản tuyến thượng thận sẽ rõ, nữ thành nam. Có bạn nam 19 tuổi, học y, đi viện nội tiết nhi gặp cô giáo của mình, cô gọi vào kiểm tra thì hóa ra là nữ.
10 Tháng tư, 2019 14:49
570. Vloz ******* = tinh hoàn. Bệnh nhân là nam, mắc chứng nữ hóa. Cắt xong tinh hoàn mới biết. Nói chung là to chuyện
10 Tháng tư, 2019 14:47
570. Thuật trong đóng băng = Giải phẫu bệnh
10 Tháng tư, 2019 14:45
569. Sa nang = thoát vị bẹn. Ở đây đang nghi ngờ buồng trứng thoát vị qua lỗ bẹn ( cái lỗ này là nơi đi của thừng tinh từ tinh hoàn vào ổ bụng,
10 Tháng tư, 2019 14:44
569. "Rãnh háng khu siêu tiếng kiểm tra phát hiện sán nang bên trong trứng hình đều đều tiếng vang sưng vật, hoài nghi là buồng trứng" = Siêu âm bẹn phát niện bên trong hố bẹn có khối hình trứng đồng âm, nghi ngờ là buồng trứng. Cắt buồng trứng là một chỉ định cần rất thận trọng, đã nói ở trên
10 Tháng tư, 2019 14:41
569. "động mạch cổ bên trong màng xé cởi" Rách nội mạch động mạch cảnh ( động mạch cổ) . Chỗ rách hình thành cục máu đông, bắn lên não gây nhồi máu não, đại tiểu tiện không tự chủ....
10 Tháng tư, 2019 14:34
569. Do kén khí có thể có nhiều cái, bệnh nhân đã vỡ 1 lần ,dẫn lưu một lần, chỗ dẫn lưu lần trước màng phổi dính vào với ngực ( màng phổi lá thành dính vào lá tạng). Lần này tràn khí, khí tách lá thành và lá tạng ra, chỗ dính bị rách dẫn đến chảy máu
10 Tháng tư, 2019 14:32
569. " tự phát tính khí ngực" = tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát do sinh ra có kén khí ở phổi, khi vận động mạnh thì vỡ kén khí vào khoang màng phổi gây hô hấp khó khăn. Chỉ cần dẫn lưu khí ra ngoài, đợi một thòi gian là hết
10 Tháng tư, 2019 14:27
568. CTA = Computed Tomography Angiography = Chụp CT mạch máu. Tức là bơm thuốc cản quang vào mạch máu sau đó chụp CT. Hình ảnh mạch máu sẽ hiện rõ hơn
10 Tháng tư, 2019 14:06
565. Ruột già bị thủng, dịch tiêu hóa chảy ra, nhưng được các thành phần khác trong ổ bụng như ruột non, mạc treo..... bọc phần bị thủng lại thành một cái bọc. Khi mở cái bọc này ra thì phải rất cẩn thận vì viêm dính, dễ vỡ. Do dịch tiêu hóa bị bọc lại nên không có viêm phúc mạc toàn bộ như thông thường. Tuy nhiên cái bọc này dễ vỡ do va chạm, thở mạnh..... vỡ thì gây viêm phúc mạc toàn bô cực kì cực kì nặng. Đó cũng là lý do tại sao chọc ra thì mùi thối bay lên inh ỏi
10 Tháng tư, 2019 13:53
563. Thằng này là đồng tính, nhét con lươn vào hậu môn tăng kích thích, không may con lươn phá ruột chui ra ngoài. Lần này tình nghi là một loại dụng cụ thủ dâm nào đó khác. Mấy đứa đồng tính quan hệ bằng hậu môn, niêm mạc hậu môn dễ rách, dễ lây truyền HIV
10 Tháng tư, 2019 13:49
562. Tràng xuyên khổng, ruột tắc nghẽn. tắc ruột chỗ bị tắc căng tức dẫn đến giảm tưới máu, sau mộ thòi gian viêm nhiễm thì bở ra, dưới tác động lực cơ học từ nhu độc ruột sẽ bị bục. Dịch tiêu hoa từ chỗ thủng chảy ra khắp ổ bụng gây viêm toàn bộ ổ bụng ( viêm phúc mạc toàn bộ )
10 Tháng tư, 2019 13:34
Tuần hoàn bàng hệ đây: https://www.facebook.com/thuvienykhoavietnam/photos/pcb.1554093038224667/1554092954891342/?type=3&theater
10 Tháng tư, 2019 13:22
551. Máu từ tĩnh mạch cửa ( tĩnh mạch dưới gan, lấy máu từ ruột, qua gan để lọc chất độc ) tới tĩnh mạch chủ dưới về tim. Khi gan bị xơ thì máu không qua được gan, sẽ đi theo vòng tắt vòng qua gan gọi là tuần hoàng bàng hệ, cái này nổi lên trên bụng như là Gân xanh trên tay vậy. Tuần hoàn bàng hệ của xơ gan và tuần hoàn bàng hệ của tắc tĩnh mạch chủ dưới là khác nhau
10 Tháng tư, 2019 13:17
551.Budd Chiari. Bình thường xơ gan giai đoạn cuối thì gan bị teo. Trên bệnh nhân này gan phì to ra, dự đoán là hội chứng Budd Chiari. Nguyên lý là tắc nghẽn tĩnh mạch chủ dưới. Máu từ gan đi ra vào tĩnh mạch chủ dưới, đổ về tâm nhĩ phải. Nếu tắc nghẽn tĩnh mạch chủ dưới thì gan phì đại, cũng gây chướng bụng
10 Tháng tư, 2019 12:57
543. Quên nói, bệnh nhân này cũng là Hysteria. Xem lại chương 146, điều trị cũng là tâm lý ám thị
10 Tháng tư, 2019 12:56
542. Qua chuong này mới thấy cái hệ thống OP. Bệnh nhân này trễ vài phút là hết cứu rồi
10 Tháng tư, 2019 12:52
542. "hốc tính tâm luật" = Nhịp xoang. Là nhịp tim bình thường trên ECG ( điện tâm đồ ) . Trên Monitor có thể xem được một chuyển đạo của điện tâm đồ. Lắp máy đo điện tâm đồ thì có thể xem đủ 6 chuyển đạo
10 Tháng tư, 2019 12:41
540. "ngực bên ngoài tim ấn" . Câu này ý là ở viện trung ương chúng nó sẽ ép tim ngoài lồng ngực tầm 40 phút theo đúng phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn, cũng là cho người nhà thấy chúng nó làm hết sức minh. Còn thằng Trịnh bác sĩ này vì có hệ thống nên mới chẩn đoán luôn được là Ép tim cấp, mới dám mở lồng ngực, giải phóng khoang màng ngoài tim. Thực tế thì muốn chẩn đoán ít nhất cần siêu âm, hoặc nhạy cảm lâm sàng cực kì, cực kì, cực kì cao siêu. Mà đợi siêu âm xong thì cũng đi gặp thần phật rồi
10 Tháng tư, 2019 12:37
539. "màng tim lấp đầy" = Ép tim cấp. Như ca lần trước
10 Tháng tư, 2019 12:32
537. "Còn sót lại đi tiểu tính ít hơn so với" = Nước tiểu tồn dư. u xơ lành tính đánh giá mức độ nặng bằng nhiều chỉ số trong đó có nước tiểu tồn dư trong bàng quang sau khi đái
BÌNH LUẬN FACEBOOK
