Vào phòng giải phẫu, lão Hạ cầm tiểu Thạch Đầu tiếp đi vào, Trịnh Nhân và Tô Vân đi thay quần áo.
"Lão bản, ngươi thật chuẩn bị vào ICU xem mấy ngày mấy đêm?" Tô Vân hỏi.
" Ừ." Trịnh Nhân nói, "Vẫn là ta đi trông chừng tương đối khá, ngươi vậy chớ đi. Mặc dù chúng ta 912 trọng chứng lực lượng rất mạnh, có thể dẫu sao là 3d in buồng phổi, xuất hiện tình huống gì cũng không nhất định, bọn họ ở ta không yên tâm."
Tô Vân môi giật giật, muốn oán hận đôi câu, nhưng ở cuối cùng nín trở về.
Những người khác sáng sớm liền vào phòng giải phẫu làm chuẩn bị, toàn bộ tổ chữa bệnh tương đương coi trọng ca giải phẫu này, liền Cao Thiếu Kiệt cũng nói ra muốn tới hỗ trợ, cầm hôm nay tips giải phẫu dừng hết.
Cái yêu cầu này bị Trịnh Nhân cự tuyệt, Cao Thiếu Kiệt không thể làm gì khác hơn là và Chu Xuân Dũng đi làm giải phẫu, những người khác thì sáng sớm lâu đến liền lớn bên ngoài phòng giải phẫu, dùng tận cùng bên trong phòng giải phẫu hybrid, bắt đầu làm chuẩn bị.
Ca giải phẫu này chuẩn bị 1 tuần lễ thời gian, có thể đến muốn lên đài thời điểm, Trịnh Nhân lại có một loại cảm giác gần quê hương. Trầm mặc đổi hoàn quần áo, Trịnh Nhân và Tô Vân đi vào phòng giải phẫu.
Chủ nhiệm Từ đứng ở cửa phòng giải phẩu, gặp Trịnh Nhân đi vào, hắn cười khổ nói, "Ông chủ Trịnh, ngài là ở đâu tìm tới y tá lưu động."
"À?" Trịnh Nhân còn lấy là chủ nhiệm Từ muốn hỏi có cái gì có thể giúp một tay hay không, lại không nghĩ rằng hắn lại hỏi như thế một câu nói.
"Nước ngoài học bổ túc y tá." Tô Vân cơ trí, trực tiếp đáp.
"Liền ta cũng không để cho vào." Chủ nhiệm Từ oán hận nói.
"Ách. . ." Trịnh Nhân không nói, "Ngày hôm qua ta và nàng nói, tận lực ít một chút người, để tránh phá hoại vô khuẩn hoàn cảnh. Ngại quá à, chủ nhiệm Từ."
"Ông chủ Trịnh, sau này các ngươi sẽ không y tá lưu động cũng mình dẫn người liền đi." Chủ nhiệm Từ nửa làm trò đùa nửa coi là thật nói.
"Không biết." Trịnh Nhân đối với chuyện này vậy tương đối mờ mịt.
"Lâm xử nói đây là ngoại quốc bạn bè, lai lịch rất lớn." Chủ nhiệm Từ nhỏ giọng hỏi.
" Ừ, hẳn coi như là ta một cái người bệnh."
Nói chuyện bên trong, ba người đi tới bên ngoài phòng giải phẫu. Maris đang đang chuẩn bị giải phẫu dùng tất cả loại đồ, kinh qua một đoạn thời gian huấn luyện cùng với mấy ngày gần đây thích ứng, nàng giống như là 912 người trong tộc y tá như nhau thuần thục.
Hôm nay Maris ăn mặc cách ly phục, kinh qua một đoạn thời gian chữa trị sau đó, nửa người dưới mỡ bị trừ, nàng lần nữa khôi phục dẫn lấy làm hãnh diện vóc người; hoặc là nói chính xác hơn là biến thành Kerry trợ giúp nàng đặt làm dáng vẻ.
Trịnh Nhân thẩm mỹ đúng hình giải phẫu làm tương đối tốt, tối thiểu xem hình bóng còn tưởng rằng là nhà nào siêu mẫu ở trong phòng giải phẫu bận rộn, căn bản không nhìn ra từ trước nửa người dưới giống như là núi thịt, nửa người trên khô cằn cũng như khô lâu giống vậy ma quỷ hình dáng.
"Maris, vị này là lãnh đạo của nơi này chủ nhiệm Từ." Trịnh Nhân sau khi đi vào trước cùng Maris giới thiệu.
Maris quay đầu, hỏi, "Lãnh đạo? Vân ca nhi, đó là cái gì?"
Nghe được nàng câu hỏi, Tô Vân nhíu mày một cái. Bầu không khí có chút lúng túng, Trịnh Nhân cảm thấy tựa hồ còn không bằng miệng đầy lớn tra tử vị giáo sư. Tối thiểu giáo sư là bác sĩ, hắn hiểu phòng giải phẫu quy củ, tuyệt đối sẽ không cùng quản lý phòng giải phẫu người phát sinh mâu thuẫn.
"Hắn có thể đi vào?" Maris vậy cảm thấy không khí lúng túng, nàng sau đó hỏi.
"Vào đi. . ." Trịnh Nhân đến, "Chủ nhiệm Từ, ngài có thời gian hỗ trợ phụ một tay sao?"
"Có." Chủ nhiệm Từ thanh âm có chút nhạt nhẽo, nơi này là 912 phòng giải phẫu, mình lại vẫn muốn được cho phép mới có thể vào, thật là lẽ nào lại như vậy! Nếu không phải ông chủ Trịnh yêu cầu, mình nhất định phải nổi cáu.
"Làm phiền ngài." Trịnh Nhân nói .
"Trịnh, còn có người khác sao?" Maris rất nghiêm túc, rất cố chấp hỏi, "Người vào nhiều bất lợi cho vô khuẩn, trong sách là nói như vậy."
"Một lát Charles tiến sĩ muốn tới, còn lại sẽ không có." Trịnh Nhân bất đắc dĩ nói.
Trịnh Nhân và tiểu Thạch Đầu nói một câu, sau đó nhìn về phía lão Hạ.
Lão Hạ đã sớm chuẩn bị xong, hắn gật đầu một cái, chuẩn bị thuốc mê.
"Chờ một chút, ta đi trước rửa tay." Trịnh Nhân nói , "Ca giải phẫu này, ta từ đầu chỉ huy."
Đối với ông chủ Trịnh cái này cổ quái yêu cầu lão Hạ cũng không có nói gì, hai mươi hơn trang A4 giấy cũng không đủ, ông chủ Trịnh còn muốn từ đầu chỉ huy, cẩn thận tựa hồ có chút qua.
Có lúc lão Hạ cũng cảm thấy ông chủ Trịnh ưng ý trước cái này nhỏ người bệnh tốt và người khác không giống nhau.
Trịnh Nhân sãi bước đi ra ngoài rửa tay, trở về mặc vào quần áo, may mắn tới tiếng hát đã vang lên, thanh âm không lớn, càng nhiều hơn chính là làm một loại bối cảnh.
Charles tiến sĩ đạp giải phẫu bắt đầu đi tới phòng giải phẫu, Lâm Cách cùng ở tiến sĩ bên người, nói cho hắn rõ ràng 912 phòng giải phẫu.
Trịnh Nhân nheo mắt lại cười một tiếng, nhưng không cùng tiến sĩ trò chuyện nhiều.
"Động mạch cổ tay đâm, làm huyết khí phân tích, trước lưu giống nhau bản." Trịnh Nhân mặc vào quần áo, đứng ở trong góc nhỏ nói.
Lão Hạ và hắn trợ thủ nhanh chóng bắt đầu làm việc, Tô Vân, Lâm Uyên, Cố Tiểu Nhiễm đã bắt đầu trải đưa vô khuẩn một, chuẩn bị làm ECMO đưa quản.
"Midazolam 1mg, Etomidate 0. 15 mg/kg. Sufentanil 0. 15mg/kg, Cisatracurium Besilate để tiêm 0. 12 mg/kg." Trịnh Nhân trầm giọng nói.
Những dược vật này lượng dùng là cùng lão Hạ thảo luận mấy ngày sau cộng thêm Trịnh Nhân ở hệ thống trong phòng giải phẫu thử mấy trăm lần sau kết quả, đều sớm lạn thục vu hung. Nhưng Trịnh Nhân vẫn là cẩn thận lần đầu tiên nhận lấy giải phẫu quyền chỉ huy, liền thuốc mê cũng không có buông tha.
Lão Hạ bắt đầu cho thuốc, cơ tùng sau đi khí quản bên trong cắm ống, nối liền máy hô hấp được cơ giới thông khí, khí quản ống dẫn đều lựa chọn bên trái đôi khoang cuống phổi ống dẫn.
Tất cả loại máy hô hấp trị số Trịnh Nhân cũng làm giao phó, sau đó tĩnh mạch truyền Propofol 0. 02nag/kg/·min, Vecuronium bromide 1ug/kg/·min, gián đoạn tĩnh mạch chích sufentanil.
Thuốc mê có hiệu lực, Tô Vân mang Lâm Uyên hạ ECMO.
Phía bên phải cổ động tĩnh mạch cắm ống, cổ động mạch áp dụng 15 Fr ống dẫn, cắm ống tới xương chậu tổng động mạch trình độ; cổ tĩnh mạch áp dụng 19 Fr ống dẫn, cắm ống tới dưới khoang tĩnh mạch trình độ. Chọn dùng toàn heparin đồ tầng màng phổi đạt tới đường ống, đổi ấm khí, cách tim bơm đầu cùng dưỡng khí hợp khí.
Ống dẫn đưa nhập sau khi hoàn thành tức bắt đầu chuyển lưu, mới bắt đầu lưu lượng là gián đoạn tim vận chuyển lượng 2. 5 L·min-1·m-2, chuyển lưu thời gian duy trì ở 30% trở lên.
Gặp tiểu Thạch Đầu kiểm tra triệu chứng bệnh tật vững vàng, máu dưỡng khí độ bão hòa đang không ngừng đi lên trên, Trịnh Nhân bắt đầu trải đưa vô khuẩn một, chuẩn bị giải phẫu.
Trong phòng giải phẫu yên lặng, chỉ có may mắn tới tiếng hát ở trôi giạt.
Làm xong chuẩn bị trước phẫu thuật, Trịnh Nhân đứng ở người phẫu thuật trên vị trí, ngưng thần hồi ôn một lần đã thành thục quá trình giải phẩu, chuẩn bị tốt đốt điện, hút khí sau hắn đưa tay.
Kiềm cầm máu kẹp vào i-ốt vải xô vỗ vào Trịnh Nhân trong tay.
Tiêu độc, cắt ra, lấy hai bên ngực khuếch trước phía bên ngoài vết cắt + xương ngực hoành đoạn. Vết cắt kinh hai bên thứ 4 hoặc thứ 5 sườn gian, từ dịch trung tuyến đến xương ngực duyên, lại hoành đoạn xương ngực.
Cái này loại vết cắt đối với hai bên lồng ngực từ ngực màng đỉnh đến cách cơ cùng với sau nhảy vút cách có thể cung cấp trọn vẹn hiển lộ, sứ hai phổi đạt tới phổi cửa cấu tạo phân li đổi phải cho giao dịch. Mặc dù những năm gần đây có người nói lên không cần hoành đoạn xương ngực, nhưng Trịnh Nhân đi qua giải phẫu thí nghiệm sau vẫn là lựa chọn nhất "Cổ xưa " thuật thức.
Làm như vậy tổn thương mặc dù lớn một chút xíu, nhưng quá trình giải phẩu rõ ràng rút ngắn, thích hợp hơn tiểu Thạch Đầu.
"Lão bản, khẩn trương sao?" Tô Vân đứng ở Trịnh Nhân đối diện, cảm thấy phòng giải phẫu bầu không khí có chút ngưng trọng, hắn cười ha hả hỏi.
"Khá tốt." Trịnh Nhân híp mắt lại tới, dùng mỉm cười trả lời.
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK
