converter Dzung Kiều cầu khen thưởng và bình chọn * cao giúp mình
"Hạ chủ nhiệm, ta trở về." Trịnh Nhân gõ cửa đi vào, Hạ chủ nhiệm đang nghiên cứu túi mật đô hình quái dị.
"Trịnh tổng, tới nói cho ta một chút túi mật đô hình quái dị." Hạ chủ nhiệm cũng không làm giá, rất thản nhiên vẫy tay nói đến.
Nàng phải đứng lên cho Trịnh Nhân nhường chỗ, bị Trịnh Nhân cười đè ở trên ghế.
"Hạ chủ nhiệm, cũng không dám như vậy. Ngươi ngồi, ngươi ngồi, không có gì khó khăn, ta nói đơn giản đôi câu là được." Trịnh Nhân khom người, tay phải cầm con chuột, bắt đầu di chuyển mình mới vừa làm MR dựng lại 3D.
Hạch từ và CT đều có thể làm dựng lại 3D, nhưng lâm sàng bác sĩ cơ bản chỉ biết là CT dựng lại 3D, có rất ít người biết hạch từ vậy có thể tiến hành xây lại.
CT phân biệt trước tiên có thể đạt tới 0. 5mm, nhưng thành phố Hải Thành Nhất Viện hạch từ mặc dù là 3. 0, phân biệt trước tiên cũng chỉ có 6. 0mm, làm được dựng lại 3D theo đánh gạch men như nhau, nhìn rất không được tự nhiên.
Trịnh Nhân chẳng qua là đơn thuần đồ bớt chuyện, cũng là vì cho người bệnh tiết kiệm một chút tiền.
Túi mật đô cơ hình chẩn đoán vàng tiêu chuẩn là ERCP, nhưng mà bởi vì ERCP là xâm nhập tính kiểm tra, lại tiêu phí to lớn, cho nên bây giờ nhận thức chung là dùng MRCP làm kiểm tra tiến hành chẩn đoán chính xác.
Còn như ba chiều thành giống như, Trịnh Nhân thuận tay liền làm, tỉnh được dày vò người bệnh, cũng tiết kiệm được có cái gì không xác định, Hạ chủ nhiệm cái này khó xử.
Mặc dù Hạ chủ nhiệm không phải là cố ý chẩn sai. . . Cơ bản không người sẽ có ý chẩn sai, người bệnh nhìn vậy tương đối phối hợp, nhưng Trịnh Nhân vẫn là theo bản năng đem tất cả tai họa ngầm tiêu diệt tại manh nha bên trong.
"Hạ chủ nhiệm, ngươi xem nơi này, người bệnh túi mật đô đều có túi mật quản." Trịnh Nhân dùng con chuột buộc vòng quanh đến từ mấy phải nói khu vực, sau đó đơn giản giảng giải: "Túi mật đô hình quái dị phân là loại 1 và loại 2. Harlaftis loại 2 chỉ túi mật đô có 2 cây hoặc 2 cây trở lên túi mật quản độc lập nối liền tới gan tổng quản, loại 2 có thể tiến một bước nhỏ phân là H hình biến dị và tiểu Lương trạng biến dị."
"Cái này người bệnh thuộc về tương đối thường gặp Harlaftis loại 2, nói cách khác, có thể giải phẫu chữa trị."
"Người bệnh bây giờ không có đau đớn triệu chứng, ta phỏng đoán thân nhân người bệnh đồng ý làm giải phẫu có khả năng không lớn. Bất quá ngươi có thể cùng người bệnh, thân nhân người bệnh nói, cái này giải phẫu ta có thể làm."
Hạ chủ nhiệm liếc Trịnh Nhân một mắt, nhàn nhạt nhàn nhạt, không có kinh ngạc, vậy không nói gì.
"Năm 1997, Gigot báo cáo một cái túi mật đô cơ hình bệnh ca. Lúc ấy giải phẫu bác sĩ chỉ cắt bỏ liền một cái túi mật, lưu lại một cái khác. Sau khi giải phẫu 27 tháng, người bệnh một cái khác túi mật cũng phát bệnh sỏi gan , cấp tính viêm túi mật, không có biện pháp không thể làm gì khác hơn là lại cắt bỏ liền còn dư lại túi mật. "
"Nếu là giải phẫu nói, ta đề nghị hai cái túi mật toàn bộ cắt đứt."
"Dĩ nhiên, đây chẳng qua là ta giải thích. Ta nghĩ, người bệnh vẫn là phải nhiều đi mấy cái chỗ ngồi, thật tốt hỏi ý kiến một chút." Trịnh Nhân hơi do dự, muốn nói cái gì, cuối cùng vẫn là nhịn được.
"Trịnh tổng, ngươi cái này sóng sau nhưng mà đem ta vỗ vào trên bờ cát đập gắt gao." Hạ chủ nhiệm thở dài nói.
"Ngươi xem ngươi nói." Trịnh Nhân cười nói: "Nào có."
Hạ chủ nhiệm từ trên bàn đem La thị phân (đầu bào khúc tùng) sách hướng dẫn cầm lên, giơ giơ, nói: "Trịnh tổng, sách hướng dẫn cũng có thể thuộc tới, bản lãnh này. . . Ta không thể được."
Trịnh Nhân cười một tiếng, không lên tiếng.
"Trịnh tổng, ngươi là làm sao biết?" Thật ra thì, Hạ chủ nhiệm vậy không tin Trịnh Nhân có thể thuộc tới thuốc men sách hướng dẫn.
Lâm sàng thường dùng dược vật, chí ít trên trăm loại.
Các loại dược vật, càng hảo dược, tác dụng phụ viết càng cặn kẽ.
Nếu là xem sách hướng dẫn, thuốc này căn bản cũng không có thể sử dụng.
Có thể càng loại thuốc này, hiệu quả vậy lại càng tốt. Không giống như là gà rừng xưởng thuốc sản xuất rách rưới thuốc men, trong sách hướng dẫn cơ hồ bao trị bách bệnh.
Cho nên Trịnh Nhân có thể biết chuyện này, ở Hạ chủ nhiệm xem ra, là một kiện chuyện rất kỳ quái tình.
Trí nhớ này lực, thật tốt tới trình độ nào?
"Hạ chủ nhiệm, ta bằng bác sĩ là cấp cứu chuyên nghiệp à." Trịnh Nhân nói: "Mấy năm trước, liêu châu bệnh viện nhân dân vậy trận tai nạn y tế, ngươi đã từng nghe nói chưa?"
Liêu châu, là Hải thành phía dưới thuộc một cái huyện, mấy năm trước bọn họ vậy bởi vì chẩn đoán viêm túi mật, gan thạch chứng cho một cái người bệnh làm cấp cứu phẫu thuật cắt bỏ túi mật.
Nghiêng đúng dịp thân nhân người bệnh còn tích cực, nếu không phải là xem xem đá, nói đây là xá lợi, muốn lưu lại để làm kỷ niệm.
Trước phẫu thuật vậy nhét bao lì xì, bác sĩ mổ chính tràn đầy tự tin nói nhất định phải đem đá cho thân nhân người bệnh giữ lại. Bất quá chỉ là thiết cái túi mật, không người cảm thấy sẽ có cái gì nguy hiểm.
Nhưng mà cắt đi túi mật sau đó, bác sĩ mổ chính ngu đần.
Túi mật bên trong căn bản cũng chưa có đá.
Chuyện này, cuối cùng gây rất lớn. Bác sĩ mổ chính một mực không buông, trước phẫu thuật siêu âm xem có bệnh sỏi gan , tay mình thuật không thành vấn đề. Nhưng sau khi giải phẫu lại không có lấy ra đá, hắn cũng không chịu nhả.
Cuối cùng thân nhân kéo biểu ngữ, gây càng ngày càng lớn.
Sau đó bác sĩ mổ chính bị ngưng chức, bệnh viện bồi thường rất nhiều tiền.
Trịnh Nhân kiên quyết không chịu thu bao lì xì, và chuyện này có trực tiếp liên lạc.
Suy nghĩ một chút, cũng giác đến đáng sợ. Trước phẫu thuật phụ trợ kiểm tra rất chắc chắn có đá, chỉ bất quá đá không lớn mà thôi.
Nhưng trong giải phẫu, đá nhưng âm hồn như nhau biến mất.
Đụng phải loại chuyện này, phải thế nào và thân nhân người bệnh giải thích? Nếu như không thu tiền nói, còn có khí phách một ít. Nếu là thu tiền, vậy coi như không đất dung thân.
Chuyện này sau đó, Trịnh Nhân lật xem rất nhiều tư liệu, ở móng heo lớn trên người trước liền nắm giữ loại này gan thạch chứng nguyên nhân hậu quả.
Cho nên ngày hôm nay gặp phải, hắn trực tiếp phán đoán là tĩnh điểm đầu bào khúc tùng, túi mật thay thế lưu lại tinh thể vật chất, chỉ cần dừng lại tĩnh điểm, rất nhanh sẽ biến mất.
Ở Trịnh Nhân xem ra là chuyện nhỏ, nhưng ở Hạ chủ nhiệm xem ra, cũng rất thần kỳ.
Hạ chủ nhiệm nghĩ đến vậy trận chữa bệnh tranh chấp, lập tức ý thức được, lúc đó bác sĩ mổ chính vậy đụng phải mình đụng phải loại chuyện này.
Nếu là không có Trịnh Nhân, gặp lại một cái khó dây dưa thân nhân, mình căn bản không biện pháp giải thích bệnh sỏi gan là làm sao tới.
Bất quá khá tốt, mình tựa hồ vận khí không tệ, gặp cái này trẻ tuổi Trịnh tổng.
Làm lâm sàng bác sĩ, vận khí là rất trọng yếu.
Hạ chủ nhiệm gật đầu một cái, rõ ràng Trịnh Nhân ý nghĩa. Trịnh Nhân vậy không nói tiếp cái gì, dẫu sao thỏ chết cáo buồn, vật thương kỳ loại.
Ở sau lưng nói vậy bác sĩ mổ chính, Trịnh Nhân và Hạ chủ nhiệm trong lòng đều sẽ có chút không được tự nhiên.
Lại trò chuyện mấy câu, Hạ chủ nhiệm trong lòng nhờ để, Trịnh Nhân vậy liền cáo từ rời đi.
Giải phẫu có thể hay không làm?
Dĩ nhiên có thể làm.
Nhưng Trịnh Nhân biết, loại này hiếm thấy bệnh, trong nhà hẳn rất khó chọn chọn ở Hải thành làm giải phẫu. Mình cũng chỉ có thể đem ý kiến cung cấp cho Hạ chủ nhiệm, lại do nàng và thân nhân người bệnh giao phó.
Miếu lớn nhỏ, và Bồ tát hương khói, có trực tiếp quan hệ.
Hơn nữa mình thuộc về cái loại đó quá trẻ tuổi loại hình, thân nhân người bệnh vậy rất khó có cảm giác tín nhiệm.
Nếu là đổi thành đế đô, Thượng Hải, Trịnh Nhân có thể liền trực tiếp và thân nhân người bệnh nói rõ tình huống, đem giải phẫu cho làm.
Một điểm này, Trịnh Nhân trong lòng vẫn là tương đương có ép đếm.
Vậy không nóng nảy, Trịnh Nhân chậm rãi trở lại phòng cấp cứu, nhìn một vòng người bệnh, tiếp theo sau đó ngồi xuống đọc sách.
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Khoa Kỹ Trừu Tưởng Đại Hanh này nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/khoa-ky-truu-tuong-dai-hanh
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK
