CT biểu hiện: Quét hình xác định vị trí xem trên lá phổi bên phải cuống phổi cắt đứt, trên lá phổi bên phải có tiết hình mật độ cao ảnh, bên trong mật độ không đều, có thể gặp loại hình tròn thấp mật độ ảnh đạt tới điểm trạng cái hóa ảnh. Nhảy vút cách đổ vào bạch huyết sưng to lên bộ phận cái hóa. Bên trái cuống phổi thông suốt.
"Phổi thay đổi, chuẩn bị cấp cứu giải phẫu đi." Tô Vân nói rất khẳng định đến.
"Vân ca nhi, ta cũng cảm thấy vậy phổi thay đổi, đang chuẩn bị theo tuyến hai giáo sư báo cáo." Phương Lâm cười nói.
Bất quá hắn thấy được Trịnh Nhân vẫn còn ở xem tấm phim, có chút nghi ngờ.
"Ông chủ Trịnh? Ngài cân nhắc thế nào?" Phương Lâm hỏi.
"Phổi thay đổi có khả năng lớn." Trịnh Nhân nói rất khẳng định đến: "Nhưng giám định chẩn đoán và giới hạn hình lồng ngực tích dịch, phổi không tấm, bên trong phổi máu sưng, đọng lại tính máu ngực rất khó phân biệt."
"Còn không đều giống nhau, ngươi theo ta nói, loại tình huống nào không cần lên đài?" Tô Vân khinh thường nói đến.
"Không phải nói chẩn đoán đâu sao? Nếu là nói giải phẫu nói, có thể chuẩn bị trực tiếp làm." Trịnh Nhân như cũ nhìn phim, chút nào không để ý tới sẽ Tô Vân khiêu khích.
"Ngươi nha, quá cẩn thận." Tô Vân nói: "Lập vị và nằm vị, rất rõ ràng có thể thấy mật độ cao khu vực có di động. Một điểm này, chính là nhất rõ ràng chẩn đoán."
"Giới hạn hình lồng ngực tích dịch cũng có thể." Trịnh Nhân nhờ tai xem tấm phim.
"Có khác biệt."
"Ta biết." Trịnh Nhân nói: "Phương Lâm, thân nhân người bệnh nói bệnh tình cấp không gấp?"
"Hẳn khá tốt, tạm thời không có mạch máu làm tắc nghẽn, đưa đến tĩnh mạch chảy trở về chướng ngại đạt tới phổi thực chất máu bầm sau tạo thành tĩnh mạch nghẹn hoặc xấu xa thư dấu hiệu. Bất quá khoa cấp cứu Thôi lão đĩnh cấp, để cho Chu tổng cầm thân nhân người bệnh trực tiếp dẫn tới, nói là bắt chặt thời gian giải phẫu." Phương Lâm nói .
"Vậy thì làm một cái ngực động tĩnh nhìn thấu, chẩn đoán rõ ràng, lập tức mở đài." Trịnh Nhân nói .
Tô Vân cũng biết ngực động mạch nhìn thấu là chẩn đoán phổi thay đổi tốt nhất thủ đoạn, nhưng mà người bệnh hình ảnh đã không nên quá tiêu chuẩn, mặc dù nói tự phát tính phổi thay đổi rất ít gặp. Nhưng vô luận nói như thế nào, trực tiếp khai đao, hẳn không có gì sai lầm.
Như thế cẩn thận, thật sự có cần thiết sao?
Nhưng nhà mình lão bản nói, vẫn là theo làm xong. Mới vừa rồi thật giống như còn thiếu hắn một cái tâm phục khẩu phục, thật nếu là hàng này nhớ tới cầm những lời này oán hận mình. . .
Tô Vân không dám tiếp tục suy nghĩ đi xuống.
"Phương Lâm, chúng ta là tới xem đôi thực quản cơ hình người bệnh. Phổi thay đổi người bệnh lúc nào có thể ở viện?"
"Nếu là không kẹt xe nói, phỏng đoán 1 giờ chừng." Phương Lâm nói .
" Ừ, lên đài nói cho ta, ta đi liếc mắt nhìn." Trịnh Nhân nói .
"Nói hay."
Chỉ là xem ca giải phẫu, Phương Lâm có thể không có lý do cự tuyệt.
Nhìn một cái đôi thực quản cơ hình người bệnh, cầm hồ sơ bệnh lý, hóa nghiệm một toàn bộ đều gỡ một lần, Trịnh Nhân lại dùng hệ thống mặt bản so sánh.
Trong lòng có để, xác định ngày mai giải phẫu, lúc này mới rời đi ngực ngoại khoa.
Trở lại phòng ban, Liễu Trạch Vĩ vội vàng đỉnh đầu bàn sáng bóng, đang giáo đang ca bệnh. Thường Duyệt đi và thân nhân người bệnh câu thông, giáo sư thì đang sửa sang TIPS giải phẫu số liệu.
Bởi vì học biết mới TIPS giải phẫu bác sĩ càng ngày càng nhiều, cho nên giải phẫu tính bạo tăng, Rudolf G. Wagner giáo sư trừ giải phẫu ra, cơ hồ đem tất cả tinh lực hữu dụng đang sửa sang tương quan trong tài liệu.
"Lão bản, mới vừa mới nhìn phổi thay đổi người bệnh, giải trừ thay đổi thời điểm, sẽ sẽ không xuất hiện tắc động mạch dời đi?"
"Có thể, làm giải phẫu thời điểm muốn tương đối nhỏ lòng." Trịnh Nhân nói: "Không thể dùng nội soi làm, tỉ mỉ trình độ vẫn là hơi kém một chút."
"Nói về xem ngươi khoang bụng kính trình độ không tệ, làm sao đối với nội soi giải phẫu như thế không có lòng tin đâu ?" Tô Vân hỏi.
"Không phải là không có lòng tin, mà là đối với mình hai tay càng có lòng tin." Trịnh Nhân nói: "Charles tiến sĩ nói, ngươi sau đó chú ý tới chưa ?"
"Tay vừa đụng, cũng biết nên dùng cái gì lực độ khâu lại?"
" Ừ, chính là câu này." Trịnh Nhân nói: "Nội soi giải phẫu mặc dù tổn thương nhỏ, nhưng nội soi kìm cái gì và tay tất lại không thể so sánh. Nếu là ngươi từ sở giận ngang thi đấu vậy mặt vơ vét tới chỗ tốt bên trong có thể cầm một điểm này dùng tới, có lẽ nội soi kỹ thuật còn có thể tiến một bước tăng lên."
"Đừng nói chuyện vớ vẩn." Tô Vân nói: "Có thể nắm giữ điểm này người, khẳng định không nhiều. Ta mới vừa mò tới ngưỡng cửa, muốn vượt qua còn chưa nhất định phải bao lâu. Ngươi trông cậy vào những người khác?"
"Có, vẫn là tốt. Không nói ngoại khoa giải phẫu, chỉ nói tham gia giải phẫu, cảm giác là rất trọng yếu một chút." Trịnh Nhân nói .
"Khó trách ngươi có thể cảm nhận được một điểm này, là bởi vì là tham gia giải phẫu làm tốt lắm?" Tô Vân tựa hồ tìm được yếu điểm gì.
"Hẳn là." Trịnh Nhân đương nhân không để cho, "Tham gia giải phẫu tương đương lệ thuộc vào cảm giác, nhất là đến một tầng thứ sau đó. Làm nhiều, bất tri bất giác sẽ dùng đến ngoại khoa giải phẫu vậy mặt đi."
"Nhìn dáng dấp Charles tiến sĩ muốn so với ngươi càng thiên tài, hắn không biết làm tham gia giải phẫu, nhưng vậy mò tới cảm giác ngưỡng cửa." Tô Vân vậy rõ ràng đạo lý trong đó.
"Khẳng định." Trịnh Nhân nói: "Ta là thuộc về suy luận, bởi vì có mạnh nhất tham gia giải phẫu làm làm nền, mới có thể lĩnh ngộ được một điểm này."
Tô Vân nghe được Trịnh Nhân nói mạnh nhất tham gia giải phẫu sau đó, lập tức muốn châm biếm lại. Nhưng mà lời đến khóe miệng, nhưng lại miễn cưỡng dừng lại.
Những lời này có sai sao?
Không sai!
Bản thân chính là mạnh nhất tham gia giải phẫu người phẫu thuật, liền tìm một không sai biệt lắm ví dụ cũng không tìm được.
"Cảm giác. . ."
"Nói thí dụ như một cái sờ đường ruột, liền có thể biết muốn dùng dạng gì lực độ đi tróc, mới không biết đưa đến ruột tan vỡ, tràng xuyên khổng các loại cũng phát chứng." Trịnh Nhân giải thích mình kinh nghiệm.
Tô Vân yên lặng, gật đầu một cái.
Đây là một cái mới tinh lãnh vực, Tô Vân cũng chỉ là mơ hồ có thể rõ ràng Trịnh Nhân đang nói gì, nhưng muốn thể ngộ đến điểm này hơn nữa dùng tại ngoại khoa trong giải phẫu, hắn đường phải đi còn rất dài.
Suy nghĩ một chút, Tô Vân có chút mê mang.
Gần đây mình trước đó chưa từng có chuyên tâm, vậy so trước kia hơn nữa cố gắng, nhưng mà làm sao cảm giác mình cùng lão bản khoảng cách càng ngày càng xa đâu ?
"Các ngươi trở về." Thường Duyệt từ phòng bệnh trở về, gặp Trịnh Nhân và Tô Vân đang nói chuyện trời đất, liền chào hỏi một tiếng, "Y Nhân thật giống như có điểm mất hứng, Trịnh tổng ngươi cẩn thận điểm."
". . ." Trịnh Nhân cảm thấy một đạo thiên lôi từ trên trời hạ xuống.
"Ừ ?" Tô Vân liếc Thường Duyệt một mắt, hỏi: "Tại sao?"
"Buổi trưa không ăn cơm thôi, đến một cái cơm trưa thời gian liền biến mất vô ảnh vô tung." Thường Duyệt ngồi xuống lúc bận bịu.
"Đây không phải là khoa cấp cứu có chuyện gì sao." Tô Vân không thèm để ý chút nào.
"Phát tin tức cũng không hồi, ngươi không biết đây đối với cô gái mà nói là bao lớn chuyện?" Thường Duyệt quay đầu, đỡ đỡ mắt kính, cười trên sự đau khổ của người khác nhìn Trịnh Nhân.
". . ." Trịnh Nhân lúc này mới nhớ tới, xuống đài sau đi khoa cấp cứu, đầu tiên là chuyên tâm dồn chí nghe Tô Vân cho Chu Lập Đào giảng bài, sau đó lại làm Amoeba nguyên trùng giám định chẩn đoán, lại quên xem điện thoại di động!
Mặc dù Trịnh Nhân tình thương không cao, hoặc là lười phải đi suy nghĩ. Nhưng là hắn biết không hồi bạn gái tin tức, sự sai lầm này phạm quá lớn!
Trịnh Nhân cảm thấy sau sống lưng lạnh run, toàn thân đóng băng.
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Đô Thị Cực Phẩm Y Thần https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/do-thi-cuc-pham-y-than
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK
