converter Dzung Kiều cầu khen thưởng và bình chọn * cao giúp mình
Trình Lập Tuyết nổi giận!
Đây là cho mình mặc giày nhỏ!
Người bệnh chai gan chẩn đoán rất rõ ràng, trên phim xem, bệnh trướng nước tính vậy rất lớn, hắn dựa vào cái gì nói mình chẩn đoán sai lầm? !
Trình Lập Tuyết hung tợn nhìn chằm chằm Cao Thiếu Kiệt, nhất định là bởi vì cái này đại học y khoa giáo sư, nhất định là!
Ngay sau đó, hắn trợn mắt nhìn Trịnh Nhân, miễn đè nén lửa giận trong lòng, nói đến: "Trịnh tổng, ta cho rằng chẩn đoán rất rõ ràng."
Nói vừa ra miệng, một cổ nhiệt huyết xông lên Trình Lập Tuyết đầu, hắn tức giận lấy tay điểm đèn soi phim lên phim, nói đến: "Chai gan triệu chứng rất rõ ràng, cửa mạch áp lực rất cao, đại lượng bệnh trướng nước! Ta không biết Trịnh tổng tại sao nói ta chẩn đoán có sai lầm, thì không muốn làm ta người bệnh sao? !"
Câu nói sau cùng, cũng có chút giết tâm.
Nói những lời này, cũng đã xé rách tất cả da mặt.
Ý nghĩa Trình Lập Tuyết và Trịnh Nhân bây giờ, lại không khả năng hợp tác.
Nhưng!
Trình Lập Tuyết không thể nhẫn nhịn!
Là có thể nhịn, không ai có thể nhịn!
Cmn, lại không làm lão tử người bệnh!
Trương viện trưởng mặt liền biến sắc, đi về trước nửa bước, ngăn ở Trình Lập Tuyết và Trịnh Nhân bây giờ.
Mới vừa phải nói, liền nghe được Trịnh Nhân thong thả nói đến: "Trình khoa trưởng, ngươi có phải hay không không xem bệnh nhân?"
"Ừ ?" Trương viện trưởng sững sốt một chút.
Trình Lập Tuyết mặt đỏ lên, vậy rất nghi ngờ, Trịnh Nhân làm sao biết mình không xem bệnh nhân?
Bất quá lời này làm sao có thể thừa nhận!
Hắn cho rằng Trịnh Nhân là cố ý cho mình tát nước dơ, căn bản không thể nào biết mình không xem bệnh nhân.
Đúng, chính là như vậy! Hắn cũng không phải là coi bói, dựa vào cái gì biết mình không xem người bệnh.
Cái ý nghĩ này hợp tình hợp lý.
Vì vậy, Trình Lập Tuyết hơn nữa tức giận!
Giận phát xung quan!
Nhưng mà không đợi hắn nói chuyện, Trịnh Nhân liền hỏi Vương Cường muốn một ống bút, nhẹ nhàng điểm phim, nói đến: "Trên phim xem, đúng là giống như là chai gan, tỳ lớn, hơn nữa còn là thời kỳ cuối hình thái."
Trình Lập Tuyết hừ lạnh một tiếng.
"Nhưng là Trình khoa trưởng có chú ý đến hay không, người bệnh lá gan cũng không có thu nhỏ lại, ngược lại có tăng lớn?" Trịnh Nhân hỏi.
". . ." Trình Lập Tuyết liền phim đều không làm sao cẩn thận xem, lá gan không thu nhỏ lại, đó không phải là rất bình thường. . .
Dĩ nhiên, Trình Lập Tuyết cũng biết cái này không bình thường. Mặc dù là như thế nói, nhưng cái này loại hiếm thấy ca bệnh thỉnh thoảng cũng có thể thấy được.
Trình Lập Tuyết bộc phát cảm thấy Trịnh Nhân đây là càng thêm tội khác.
"Đây không phải là chai gan, mà là hội chứng Budd-Chiari." Trịnh Nhân thở dài, nói: "Hội chứng Budd-Chiari do các loại nguyên nhân gây ra gan tĩnh mạch và hắn mở miệng trở lên đoạn dưới khoang tĩnh mạch làm tắc nghẽn tính bệnh biến đưa tới thường bạn có dưới khoang tĩnh mạch cao áp làm đặc điểm một loại gan cửa sau mạch cao áp chứng."
"Nhìn qua, và chai gan biểu hiện có tương tự địa phương. Có thể sẽ làm ra phán đoán sai lầm, nhưng vậy đều là cấp huyện trở xuống bệnh viện sẽ chẩn sai, Trình khoa trưởng làm sao vậy không nhìn ra? Không nên à."
Trịnh Nhân nói giọng rất bình thản, không có chỉ trích, chỉ có nghi vấn.
Nhưng mà mỗi một câu nói, cũng giống như là một cái bàn tay vô hình, phiến ở Trình Lập Tuyết trên mặt.
"Ngươi. . . Không thể nào!" Trình Lập Tuyết vẫn cưỡng ép giải thích rõ.
"Trình khoa trưởng, ngươi nếu là tự mình đi kiểm tra thân thể, nhất định sẽ phát hiện người bệnh có người nhện thể chinh, hơn nữa phần bụng thể tỏ rõ tĩnh mạch phình to, hai nửa người dưới ngoa trạng hoại tử. Những thứ này, đều có thể rất rõ ràng nói cho ngươi, và chai gan không giống nhau." Trịnh Nhân giọng như cũ rất bình thản.
Nhưng mà, bạt tai càng ngày càng nghiêm trọng.
Rudolf G. Wagner giáo sư bỉu môi một cái, đối với Trình Lập Tuyết rất là coi thường.
Lỗ chủ nhiệm thì mỉm cười đứng ở phía sau cùng, hắn đều sớm đã nhìn ra, nhưng mình chẳng qua là khách khanh, Trịnh Nhân nếu là coi thường, mình cùng lúc không có người nhỏ giọng nhắc nhở một câu cũng là phải.
Nhưng, không có chút nào nghi bên ngoài, Trịnh Nhân đã nhìn ra.
Cao Thiếu Kiệt mặt không cảm giác, lạnh lùng nhìn phim.
Đây nếu là Cao Thiếu Kiệt thủ hạ bác sĩ, thậm chí là Vương Cường cầm hội chứng Budd-Chiari phim làm chai gan cho hắn xem, Cao Thiếu Kiệt đều sớm đem phim nện ở bác sĩ trên mặt.
Có thể không hiểu, nhưng là liền người bệnh đều không xem, liền quá phận.
Trương viện trưởng gặp Trình Lập Tuyết mặt tăng đến đỏ bừng, một câu nói đều không nói được, đã đoán được hàng này hẳn là thật không xem người bệnh.
Hắn vội vàng giảng hòa, nói: "Trịnh lão sư. . ."
"Chúng ta đi liếc mắt nhìn người bệnh đi." Trịnh Nhân nói: "Hội chứng Budd-Chiari ở có tham gia giải phẫu trước, cơ hồ là bệnh bất trị. Nhưng là có tham gia giải phẫu, liền không còn là cái gì nghi nan vấn đề."
"Tham gia giải phẫu tiến vào lâm sàng, điển hình nhất một bệnh loại một trong, Trình khoa trưởng thật không nên không biết." Trịnh Nhân lắc đầu một cái, nhìn Trương viện trưởng.
Trương viện trưởng vậy rất không biết làm sao, hỏi người bệnh chỗ phòng bệnh, mang Trịnh Nhân đã qua xem bệnh nhân.
Người bệnh nằm ở trên giường bệnh, bụng thật cao nhô lên, tứ chi gầy nhom, điển hình bệnh dịch thế chấp trạng thái. Bởi vì bụng thật cao nhô lên, tứ chi gầy như cái que, giống như là từng con từng con có bốn cái chân bụng bự con nhện như nhau, nằm ở trên giường.
Hoảng hốt ở giữa, có một loại ma huyễn cảm giác.
Trịnh Nhân liếc một cái tầm mắt bên phải phía trên hệ thống mặt bản, phía trên cho ra chẩn đoán và mình duyệt mảnh chẩn đoán như nhau —— hội chứng Budd-Chiari.
Và người bệnh, thân nhân người bệnh lên tiếng chào, Trịnh Nhân bắt đầu tự mình kiểm tra thân thể.
Đem người bệnh bụng quần áo tung lên tới, ba cây đường kính 1cm tả hữu tĩnh mạch giống như là con rắn nhỏ như nhau ở người bệnh trên bụng quanh co.
Triệu chứng và Trịnh Nhân trước ở phòng làm việc phán đoán hoàn toàn nhất trí, không có chút nào ra vào.
Tất cả bác sĩ cũng yên lặng đi xuống.
Trịnh Nhân gõ chẩn, chắc chắn bệnh trướng nước, chắc chắn vùng gan phạm vi. Sau đó hắn bắt đầu xem bệnh nhân hai chân.
Một đôi tím hồ hồ chân xuất hiện ở trước mặt mọi người.
Thiếu máu, nhưng là còn chưa tới hoại tử trình độ. Có thể cho dù chỉ là như vậy, vậy rất nặng.
Trịnh Nhân lại hỏi thăm mấy câu bệnh án, lúc này mới mang tất cả mọi người rời đi phòng bệnh, trở lại phòng làm việc.
"Điển hình chứng bệnh người nhện, hai nửa người dưới bởi vì tĩnh mạch chảy trở về vấn đề đưa đến ngoa trạng chứng vậy rất rõ ràng." Trịnh Nhân trở về lại phim trước, điểm phim, nói: "Cho nên, người bệnh chẩn đoán là hội chứng Budd-Chiari, đã rất xác định."
Trình Lập Tuyết đỏ mặt giống như là muốn nhỏ máu như nhau.
"Trình khoa trưởng, ta nhớ mấy ngày trước là ngươi đi thành phố Nhất viện nói phải học TIPS giải phẫu đi." Trịnh Nhân nói .
Yên lặng, một mảnh yên lặng.
"Hạch từ di tán xem không hiểu, không quan hệ. Bản thân dùng hạch từ di tán để phán đoán chai gan thời kỳ cuối cửa mạch cùng gan tĩnh mạch mạch máu quan hệ, vậy rất khó." Trịnh Nhân nhìn phim, giọng bình thản, "Nhưng là làm một danh y sinh, làm một tên chủ nhiệm, trước phẫu thuật không xem tấm phim, không xem người bệnh, cái này thì thật là quá đáng!"
Trình Lập Tuyết không lời chống đỡ, hắn cúi đầu, hướng lui về phía sau mấy bước.
"Trịnh lão sư, ngài xem cái này người bệnh giải phẫu có thể làm sao?" Trương viện trưởng hỏi.
"Phùng quản lý, mạch máu dụng cụ ngươi vậy có sao?" Trịnh Nhân hỏi.
"Huyết khối? Ta mang theo, chính là chuẩn bị ngài phải làm huyết khối." Phùng Húc Huy vui vẻ nói đến.
"Không cần huyết khối, phổ thông dây luồn là có thể làm." Trịnh Nhân nói .
Trình Lập Tuyết bỗng nhiên ngẩng đầu lên, trong mắt đều là tia máu, môi giật giật, tựa hồ muốn nói điều gì.
Rudolf G. Wagner giáo sư trợn mắt nhìn hắn một cái, nói: "Ngươi nhìn gì!"
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Đô Thị Chi Thiếu Đế Quy Lai https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/do-thi-chi-thieu-de-quy-lai
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK
