converter Dzung Kiều cầu vote * cao (nhớ qua web mới được )
Tô Vân hào hứng chạy ra ngoài, Trịnh Nhân trong lòng cười một chút, ngoại khoa tim ngực bác sĩ đi theo mình làm cấp cứu, tham gia giải phẫu làm mấy tháng, thật đúng là không dễ dàng à.
Ở thành phố Hải Thành Nhất Viện, đổ cũng đã làm ngoại khoa tim ngực giải phẫu, bất quá chẳng qua là có thể đếm được trên đầu ngón tay mấy đài.
Thật là khó khăn là hắn.
Thay xong quần áo, Trịnh Nhân đi vào lớn bên ngoài phòng giải phẫu.
Chủ nhiệm Trần đứng ở phòng giải phẫu hybrid cửa xông lên Trịnh Nhân vẫy tay, hắn đi thẳng tới. Phòng giải phẫu bên ngoài, tạp thất tạp bát trải màu xanh đậm vô khuẩn y, mấy tên mệt mỏi không chịu nổi bác sĩ trực tiếp nằm ở phía trên, thân thể co ro ngủ.
Nơi này, không có từ trước chỉnh tề, nghiêm túc, thêm mấy phần mệt mỏi cùng lộn xộn.
Nhưng mà không có biện pháp, bản thân có tinh lực dược tề, bây giờ cũng một số gần như tan vỡ. Mà đây chút bác sĩ, bọn họ căn bản chống đỡ không xuống. Tô Vân như thế nào? Thân thể đầy đủ đi, không giống nhau không nhịn được.
Trịnh Nhân cẩn thận đi qua nằm tại giải phẫu phòng trong hành lang nghỉ ngơi bác sĩ, để cho tiếng bước chân tận lực ít một chút, lại ít một chút, để tránh quấy rầy bọn họ.
Đi ngang qua thứ ba phòng giải phẫu thời điểm, Trịnh Nhân hướng bên trong liếc một cái. Gặp Tô Vân đã rầm rầm hoàn tay, đang mặc quần áo. Trên bàn mổ, một người bác sĩ đang tại giải phẫu.
Rất hiển nhiên, tên kia bác sĩ cũng không nghĩ tới sẽ có người vui sướng chạy tới cho phối hợp mình đài, hắn đã sớm làm xong tự mình một người làm giải phẫu chuẩn bị.
"Trịnh bác sĩ, ống stent là Medtronic, dùng thói quen sao?" Chủ nhiệm Trần hỏi.
"Không có sao, có ống stent liền tốt. Rất đơn thuần bụng bóc tách động mạch chủ, chỉ cần là thẳng ống stent liền có thể." Trịnh Nhân nói đến.
Chủ nhiệm Trần lần này không có yêu cầu lên đài, hắn gặp qua Trịnh Nhân làm trọng độ xương chậu gãy xương xuyên tắc giải phẫu, biết vị này tay trái tay phải đường chéo thao tác tiêu chuẩn. Mình lên đài, căn bản không giúp được gì.
Người bệnh giải phẫu tư thế cơ thể đã dọn xong, Trịnh Nhân rửa tay, tiêu độc, chủ nhiệm Trần thối lui ra phòng giải phẫu.
"Chủ nhiệm Trần, cần phải cắt cụt người bệnh, đưa ra đi." Trịnh Nhân nói .
Chủ nhiệm Trần gật đầu một cái, bắt đầu gọi điện thoại. Hắn không có mình đi, đối với Trịnh Nhân chẩn đoán, nhiều hơn thiếu thiếu vẫn là tâm tồn nghi ngờ.
Mặc dù ở phòng bệnh thời điểm tự mình nói phục mình, đây là thời kỳ đặc thù, hơn nữa tạo ảnh cũng coi là chẩn đoán một loại, nhưng mà chủ nhiệm Trần vẫn lo lắng, muốn lưu lại xem xem.
Cửa chì kín khí đóng, chủ nhiệm Trần gặp Trịnh Nhân bắt đầu làm đâm, mười mấy giây sau, dây luồn ống dẫn cũng đã bày thích hợp đưa.
Tốc độ này. . . Cái này tự tin. . . Chủ nhiệm Trần trong lòng có chút cảm khái.
Trên đài điều khiển màn ảnh sáng lên, giống như là chủ nhiệm Trần tưởng tượng như nhau, dây luồn ống dẫn đã ở bụng động mạch chủ trong.
Tạo ảnh, chủ nhiệm Trần thấy bụng động mạch chủ bên trong màng xuất hiện tê liệt dấu vết, chiều dài ước chừng 10cm!
Nói cách khác, chẩn đoán hơi trễ, thậm chí mình hoài nghi cái này chẩn đoán, yêu cầu làm một cái mạch máu 64 xếp CT kiểm tra, cũng biết đưa đến người bệnh chết.
Chẩn đoán chính xác thêm kịp thời, xử trí được làm, người bệnh mạng lớn xác suất là giữ được.
Chủ nhiệm Trần rất là trấn an, còn có chút đắc ý. Ở dưới tình huống đó, có mấy người dám không giữ lại chút nào tin tưởng Trịnh bác sĩ?
Tạo ảnh thuốc vẫn chưa có hoàn toàn di tán mở, chỉ là mới vừa quan sát được bụng động mạch chủ bên trong màng tê liệt chiều dài, chủ nhiệm Trần liền thấy Trịnh Nhân bắt đầu theo dây luồn hướng bên trong hạ xuống tử.
Loại này bụng bóc tách động mạch chủ, so ngực động mạch chủ người bệnh đơn giản vô số lần.
Ngực động mạch chủ loại 1 lớp ghép phình động mạch, hiểu rõ cây chi nhánh, bao gồm cực kỳ trọng yếu cho đầu cung cấp máu cổ lớn mạch máu chi nhánh.
Những thứ này chi nhánh là tuyệt đối không thể bế tắc, nếu không người bệnh không chờ một chút đài, sẽ xuất hiện não thiếu máu mà chết.
Loại 1 ngực bóc tách động mạch chủ phình động mạch, dựa theo vị trí, có thể lựa chọn giá đỡ hoặc là ngoại khoa giải phẫu. Mà dài đến 10cm biến dạng phạm vi, chỉ có ngoại khoa giải phẫu, động mạch chủ cung phình động mạch chủ đưa đổi một con đường như vậy có thể đi.
Mà bụng động mạch chủ, tránh ra mấy cái chủ yếu chi nhánh là được rồi.
Từ người bệnh tạo ảnh đi lên xem, đoạn này vừa vặn không có gì lớn mạch máu chi nhánh.
Một quả stent graft mở ra, đè ở mạch máu trên vách, chèn ép bụng động mạch chủ biến dạng vị trí. Trịnh Nhân lại đem ống dẫn thuận đi vào, cẩn thận làm một cái tạo ảnh.
Bụng bóc tách động mạch chủ biến mất, chảy máu thông suốt.
Giải phẫu rất thuận lợi, mấy phút liền kết thúc. Chủ nhiệm Trần biết, loại bệnh này ở tham gia giải phẫu tiến vào lâm sàng sau đó, chữa trị không phải điểm chính, điểm chính ở chỗ chẩn đoán.
Bóc tách động mạch chủ, bỏ mặc cái gì phân hình, đặc điểm là hung hiểm. Chỉ có kịp thời chẩn đoán, thích hợp chữa trị, mới có thể giữ được người bệnh sinh mạng.
Tựa hồ mình lưu lại ý nghĩa cũng không lớn, chủ nhiệm Trần bắt đầu gọi điện thoại thúc giục bác sĩ đẩy cần phải cắt cụt người bệnh đi lên.
Chèn ép cầm máu kết thúc, cái kế tiếp người bệnh vậy đẩy đi lên.
Trịnh Nhân liếc mắt một cái, gặp Tô Vân còn chưa có đi ra.
Hắn biết ngực ngoại khoa giải phẫu thời gian tương đối dài, ở thế kỷ trước mạt và bản đầu thế kỷ, có lồng ngực kính và điện đốt trước, mở ngực liền cho ra 500ml máu, dây dưa lúc 1 giờ.
Khi đó một máy thực quản ung thư giải phẫu, cơ bản cũng là một tiểu Thiên.
Tô Vân thủ pháp mau, hơn nữa có tương ứng cao trị giá dụng cụ, làm một thực quản ung thư ngược lại không đến nổi lâu như vậy, nhưng cũng không thể và mình cái này hạ cái ống stent so.
Trịnh Nhân bận rộn, thứ ba trong phòng giải phẫu, ngực khoa nằm viện tổng Thiệu Hoa đã từ người phẫu thuật bị động biến thành trợ thủ.
Tới giúp bác sĩ, không nói tiếng nào, tốc độ tay mở hết.
Ca giải phẫu này người bệnh chẩn đoán là phức tạp bạo chấn thương, trọng độ vết thương tính ướt phổi, phổi tan vỡ, huyết khí ngực.
Mở ra lồng ngực sau đó, Thiệu Hoa mồ hôi trên trán liền toát ra.
Phổi tràn ngập hàng loạt buột miệng, nếu không phải hắn phỏng đoán hai bên buồng phổi đều giống nhau, hắn có lòng làm lá phổi cắt bỏ.
Đang một chút xíu tìm miệng vỡ, từng cái khâu lại thời điểm, trợ thủ lên đài.
Thiệu Hoa không thời gian hỏi đi lên giúp mình bác sĩ là kia khoa, dù sao có người giúp mình kéo móc, cũng đã rất khá.
Nhưng mà người này đi lên, một chút kéo móc tự giác cũng không có. Đưa tay một cái, phối đài y tá dụng cụ đem kéo móc đưa cho hắn, lại bị hắn trực tiếp quay chụp người bệnh chân.
Hắn muốn cầm kim khí, kim nhỏ dây nhỏ, và Thiệu Hoa cùng nhau bắt đầu khâu lại.
Thiệu Hoa có chút mất hứng, làm một tên tạm thời tới người giúp, hắn lại không thể trong lòng có chút ép đếm sao?
Nhưng mà không tới ba phút thời gian, Thiệu Hoa cũng biết mình sai rồi.
Trong lòng không có ép số người, không phải là đối mặt tên kia xa lạ bác sĩ, mà là mình.
Mình may một cái vết rách thời gian, đối diện vá năm ba cái. May vá di động, tốc độ cực nhanh đồng thời, nhưng lại rất ổn định, liền liền độ cong cũng hoàn mỹ không tỳ vết, làm người ta cảnh đẹp ý vui.
Đây là. . . Thiệu Hoa trong lòng có chút không thoải mái, nhưng nhiều hơn chính là tò mò, hắn là ai ?
Hơn mười phút, bên trái phổi trên dưới lá mấy chục tiểu buột miệng toàn bộ khâu lại xong. Trong lồng ngực rót vào ấm nước muối sau đó, bác sĩ gây mê bắt đầu tăng phổi.
Phòng giải phẫu cửa mở ra, một người vội vàng xông vào.
"Ngủ ngủ, tiểu Thiệu, ngươi giải phẫu làm đến mức nào rồi? Ngại quá à." Người nọ vừa đi, một bên lo lắng nói đến.
Không chờ Thiệu Hoa kịp phản ứng, người nọ đi tới hắn phía sau nhìn một cái giải phẫu, kinh ngạc nói đến: "May xong rồi?"
Vừa nói, hắn ngẩng đầu lên, nhìn một cái Tô Vân.
"Ngươi là. . . Tô. . ."
p/s: các chương trước mình ghi 'giá đỡ' sau khi tìm kiếm hình ảnh và có bạn nhắc thì nó là ống xuyên stent
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Hắc Dạ Tiến Hóa nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/hac-da-tien-hoa
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK
