Mở ra xương ngực, nhanh chóng cầm máu, bại lộ thuật dã, Trịnh Nhân phát hiện giống như là dự đoán như nhau, trung thất bên trong dính liền rất nặng.
Hai lần giải phẫu chỉ như vậy, kinh qua một lần giải phẫu đả kích sau đó, thân thể con người sẽ có sợi mô liên kết tăng sinh, thay đổi bình thường sinh lý mổ xẻ kết cấu.
Nhìn bên trong dính nhất tháp hồ đồ tổ chức, Triệu Vân Long có chút nhức đầu.
Phình động mạch chủ giải phẫu bản thân chính là ngoại khoa tim ngực lớn nhất giải phẫu, mà kỳ hai phình động mạch chủ giải phẫu. . .
Độ khó ×10!
Trịnh Nhân đưa tay, kiềm cầm máu, độn kéo vỗ ở trên tay.
Lão Hạ liếc một cái, cảm thấy muốn mở ra động mạch chủ chí ít còn được mấy phút, cái này còn là ông chủ Trịnh mổ chính. Nếu là đổi người khác, chỉ là thuận lợi rời rạc đến cung động mạch chủ cũng ít nhất phải 30- 60 phút.
Hắn cầm ra thẻ usb, nhanh chóng tìm được âm tần văn kiện, cầm may mắn tới ca khúc mở ra.
Quen thuộc, nhạc khúc du dương tiếng vang lên tới, nhưng cái này lần Tô Vân không có than phiền, hắn tựa hồ căn bản không nghe được bối cảnh âm nhạc đã đổi cái cụp như nhau, chuyên tâm dồn chí đang phối hợp trước Trịnh Nhân rời rạc.
Hai cây kiềm cầm máu trên dưới phân bay, rất là xinh đẹp.
Độn kéo rời rạc, dao siêu âm bóch bóch tiếng vang lên.
"Chuẩn bị gan làm hóa." Trịnh Nhân vừa bơi cách, một bên trầm giọng nói.
Lão Hạ có chút giật mình, kinh ngạc tại ông chủ Trịnh tự tin. Gan làm hóa cũng không cần thời gian bao lâu, vậy đều là chuẩn bị xong thuật khu sau mới tiến hành gan làm hóa.
Mà ông chủ Trịnh đối với mình rời rạc có lòng tin, tính toán thời gian, sáng sớm sẽ phải gan làm hóa.
Lão Hạ một bên trầm ổn bắt đầu chuẩn bị, vừa chú ý giải phẫu tiến hành.
3′12″ sau đó, cung động mạch chủ hoàn chỉnh xuất hiện ở thuật dã bên trong.
Rời rạc ra cung động mạch chủ đạt tới chi nhánh, phân biệt bộ mang.
"Gan làm hóa xong."
Ở Trịnh Nhân vừa vặn bộ mang trong nháy mắt, lão Hạ nói đến.
Thời gian bóp vừa vặn, lão Hạ biết, không phải phối hợp mình hợp tốt, mà là ông chủ Trịnh đối với mình trình độ có vô cùng là chính xác đánh giá.
Nếu như chữa bệnh tổ là một máy mà nói, mình chỉ là một linh bộ kiện. Trình độ cao thấp, đã sớm bị ông chủ Trịnh sờ thấu, tính toán đến quá trình giải phẩu bên trong đi.
Nhìn phối hợp không chê vào đâu được, nhưng thật ra là ông chủ Trịnh năng lực tính toán thể hiện. Lão Hạ chỉ là cảm khái hạ, lại không có tiếp tục suy nghĩ.
Giải phẫu vẫn còn ở cao tốc tiến hành, cho không được hắn phân tâm.
Gan làm hóa sau đó, Trịnh Nhân đem 24F động mạch cắm ống cắm vào bên phải xương quai xanh hạ động mạch 2~ 3cm. Cái này không dám cắm quá sâu, bởi vì cắm ống qua sâu có thể vào vô danh động mạch mà ảnh hưởng nghiêm trọng não bơm vào.
Sau đó cắm bên phải phòng khoang cấp 2 quản hoặc lên, dưới khoang tĩnh mạch cắm ống.
"Toàn lưu lượng chuyển cơ hạ nhiệt."
Trong phòng giải phẫu chỉ có một người nói chuyện, yên lặng phòng giải phẫu bầu không khí từ mặt bên chứng minh tràng này giải phẫu độ khó.
Dưỡng khí hợp máu từ bên phải xương quai xanh hạ động mạch kinh vô danh động mạch đến động mạch chủ cung ứng toàn thân, kinh bên phải phòng mù cắm quan trạng tĩnh mạch hốc đi ngược chiều bơm vào quản.
"Báo cái mũi nuốt nhiệt độ."
"35℃."
"33℃."
"30℃."
"27℃."
Làm cái mũi nuốt ấm xuống tới 26~ 28℃ lúc, ngăn chặn thăng động mạch chủ, kinh động mạch vành hốc đi ngược chiều bơm vào máu lạnh tim ngừng nhảy dịch.
Vừa tiếp tục hạ nhiệt đồng thời, một bên hoàn thành bệnh biến dò xét, nhân công van đổi thành, gần lòng bưng nhân công mạch máu giống in, động mạch vành bắc cầu lúc cùng động mạch vành giống in tình huống.
Trịnh Nhân động tác rất nhanh, nhưng càng dò xét, Tô Vân trong lòng. . . Có chút hoảng.
Hội chứng Marfan là một loại tiên thiên tính tật bệnh, đi qua 2 năm trước thăng động mạch chủ mang múi đường ống đổi thành + động mạch vành di chuyển giải phẫu sau đó, người bệnh cục bộ biến hóa lớn, vượt ra khỏi vốn là dự trù.
Dính liền rất nặng, một điểm này trước không nói. Giống in đoạn trung đoạn mơ hồ xuất hiện bọt khí xuất chinh, ý nghĩa sau đó lớp ghép có thể.
Giải phẫu muốn kể cả đồng thời bắc cầu đều phải làm sao?
Cho dù là Tô Vân cũng đúng loại chuyện này ứng phó không kịp, có chút nhức đầu.
Hắn thấy thuật khu tình huống thời điểm, giương mắt liếc hạ Trịnh Nhân.
Trịnh Nhân tựa hồ căn bản không có bất kỳ tâm trạng biến hóa, gợn sóng không sợ hãi đang làm giải phẫu.
Tô Vân trong lòng mơ hồ ổn định một chút xíu, có lão bản ở đây, sợ gì.
"22℃." Lão Hạ tiếp tục báo nhiệt độ.
"20°." Trịnh Nhân nói .
Hai người ta nói trị số là khái niệm hoàn toàn bất đồng. Lão Hạ báo là cái mũi nuốt nhiệt độ, sâu nhiệt độ thấp ngừng tuần hoàn giải phẫu phải phải chú ý điểm mấu chốt.
Mà Trịnh Nhân nói 20°, chính là người bệnh đầu thấp vị góc độ. Trịnh Nhân sau khi nói xong, ba người đồng thời dừng lại giải phẫu, lão Hạ bắt đầu điều chỉnh bàn mổ góc độ.
Đầu bên hướng xuống, có 20° giác.
Trịnh Nhân sau đó theo thứ tự đem vô danh động mạch, bên trái cảnh tổng động mạch và bên trái xương quai xanh hạ động mạch ngăn chặn, đem động mạch lưu lượng xuống tới 8ml / kg· min, được kéo dài làm như não bơm vào, đồng thời mở cửa thăng động mạch chủ ngăn chặn kẹp chặt, bắt đầu làm cung động mạch chủ bộ đạt tới cung hàng bộ giải phẫu.
"20℃." Lão Hạ còn đang chuyên tâm dồn chí báo cáo nhiệt độ.
Cái này nhiệt độ, là bắt đầu tổng công kèn hiệu.
Lão Hạ báo xong nhiệt độ, Trịnh Nhân ngay sau đó trở đóng thăng động mạch chủ, động mạch chủ phần gốc lạnh rót tim ngừng nhảy.
"Băng bùn."
Chuẩn bị xong băng bùn đưa đến Trịnh Nhân trong tay.
Trịnh Nhân trước thử một chút, có băng có nước, 4 độ C. Không có khối lớn băng, tất cả đều là nhỏ mảnh băng vụn, có thể lấy nhanh nhất tốc độ cho tim hạ nhiệt.
Vậy giải phẩu tim, có thể làm ra loại này có thể nói hoàn mỹ băng bùn, chí ít có thể để cho giải phẫu độ hoàn thành tăng lên vài cái phần trăm điểm.
Đây là một cái chi tiết, nhưng là không thể thiếu chi tiết.
Trịnh Nhân rất hài lòng, tim bề ngoài đưa băng bùn hạ nhiệt.
Cái mũi nuốt ấm xuống tới 18 ℃, Trịnh Nhân bắt đầu trở đóng cung động mạch chủ bộ 3 cây đầu cánh tay mạch máu, bên ngoài cơ thể tuần hoàn động mạch bơm vào lưu lượng đổi là 6 ml/(kg·min ), làm làm như thuận được tính não bơm vào.
Dọc theo cung động mạch chủ dài trục cắt ra cung động mạch chủ, gần bên tới nguyên nhân công mạch máu giống in miệng, xa bên tới bên trái xương quai xanh hạ mạch mở miệng đầu gần cuối.
Bởi vì tim ngừng nhảy, sâu nhiệt độ thấp bên ngoài cơ thể tuần hoàn đã thành lập, sở dĩ chủ động mạch cung mở ra thời điểm, cũng không có máu chảy ra.
Sạch sẽ cung động mạch chủ, thuật dã rõ ràng.
Sâu nhiệt độ thấp ngừng tuần hoàn giải phẫu mục đích chính là vì giờ khắc này, mà lúc này xem ra, cơ hồ hoàn mỹ.
"Chú ý não bộ tắc động mạch tính." Trịnh Nhân một bên cắt ra cung động mạch chủ, một bên trầm giọng nói đến: "Lão Hạ nếu là không quen tất, cầm màn ảnh bên tới đây 22°, ta nhìn một chút."
Lão Hạ có chút xấu hổ, cái này vốn phải là việc bác sĩ gây mê.
Nhưng mà đang tại giải phẫu, còn là mới vừa tiếp xúc máy mới, mình nào có thời gian đi làm quen, biết rõ, ma hợp.
Hắn không chút do dự dựa theo ông chủ Trịnh nói đi làm, siêu âm thò đầu đặt ở người bệnh đôi bên cổ, không ảnh hưởng giải phẫu vị trí cùng với đầu. Mà màn ảnh bên hướng ông chủ Trịnh, phía trên vô số số liệu ở phiêu động.
Số liệu tính lớn, để cho lão Hạ bó tay.
Đây cũng là phòng thí nghiệm sản phẩm, vẫn là sơ kỳ, còn phải có máy tính tinh vi tính toán, cầm kết quả vận chuyển.
Nhưng là bây giờ lại không có kết quả cuối cùng, chỉ có thể nhìn được trên màn ảnh vô số số liệu tín hiệu giống như là hoa tuyết như nhau xuất hiện.
Trịnh Nhân thỉnh thoảng ngẩng đầu liếc mắt nhìn siêu âm Doppler màu màn ảnh, động tác trong tay lại không có dừng lại.
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Nguyên Thủy Văn Minh Thành Trưởng Ký này nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/nguyen-thuy-van-minh-thanh-truong-ky
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK
