Người đàn ông trung niên yên lặng, cấp cứu đầu giường siêu âm bác sĩ đẩy một cái xe ô tô vội vàng chạy tới, cho lão nhân gia làm kiểm tra, xác định viêm túi mật chẩn đoán.
Mở ra nằm viện một, làm thủ tục, Thường Duyệt ghi vào người bệnh tin tức lúc này Trịnh Nhân mới biết người trung niên này người đàn ông kêu Lâm Viễn Sơn, ở trong tỉnh công tác.
Mới vừa làm xong thủ tục, còn không chờ Thường Duyệt và Lâm Viễn Sơn làm bệnh tình giới thiệu vắn tắt cùng với trước phẫu thuật câu thông, thành phố một viện viện trưởng, phó viện trưởng, phổ ngoại hai khoa Tôn chủ nhiệm cùng với một ít nhân viên làm việc chạy tới.
"Lâm thính, ngài xem ngài tới thành phố một viện, làm sao không lên tiếng chào hỏi." Tiếu khắc minh cách thật xa liền nhiệt tình nói đến, đưa tay phải ra, đi hơn mười bước mới và Lâm Viễn Sơn tay cầm ở.
"Đây không phải là có Sở gia đứa nhỏ ở sao, nói phòng cấp cứu Trịnh bác sĩ trình độ rất cao, cho nên liền trực tiếp tới." Lâm Viễn Sơn giọng nói chuyện có chút lãnh đạm, cho người một loại cự chi ngàn dặm, trên cao nhìn xuống cảm giác.
Nhưng Tiếu viện trưởng các người cũng bất giác được có cái gì, tựa hồ như vậy mới là phải.
"Vị này là khoa cấp cứu lão Phan chủ nhiệm, vị này là khoa ngoại tổng hợp Tôn chủ nhiệm, để cho kinh nghiệm phong phú lão đồng chí cửa đem nắm chặt." Tiếu viện trưởng nhất nhất giới thiệu.
Lâm Viễn Sơn gật đầu, trán bây giờ thấm ra một chút phiền não.
Đơn giản hàn huyên sau đó, phổ ngoại hai khoa Tôn chủ nhiệm liền đuổi chạy phòng cấp cứu, bắt đầu tỉ mỉ kiểm tra thân thể.
Kiểm tra thân thể Trịnh Nhân cũng đều nắm giữ, nhưng nếu có hệ thống gia trì, cho nên hắn cũng chỉ là làm dáng một chút, hơn nửa vẫn là trước lưu lại thói quen. Thật ra thì nếu như không kiểm tra thân thể mà nói, cũng là hoàn toàn có thể, dẫu sao hệ thống cho ra chẩn đoán cùng bệnh tình đi qua là như vậy tường tận.
Thấy Tôn chủ nhiệm thủ pháp chuyên nghiệp cùng tường tận kiểm tra thân thể sau đó, Lâm Viễn Sơn mặt mũi giữa không vui giảm xuống.
"Cấp tính viêm túi mật, xem siêu âm hồi báo, túi mật vùng lân cận có hàng loạt chất khí, đoán chừng là viêm chứng kích thích ruột quản tạo thành, có thể cân nhắc giải phẫu chữa trị." Tôn chủ nhiệm vậy cho ra bệnh tình phán đoán.
"Lão nhân gia lớn tuổi, trước tra một chút có hay không cũng phát chứng." Tiếu viện trưởng chỉ thị.
"Người bệnh tâm điện là nhịp xoang, động tâm qua chậm. Hệ thống hô hấp nghe chẩn hai phổi hô hấp âm thanh, không có rủ xuống tích tính sưng phổi triệu chứng. Trước phẫu thuật tương quan lấy máu để thử máu đã đưa đi khoa kiểm nghiệm, nửa giờ bên trong mới có thể có hồi báo." Thường Duyệt đầu đuôi gốc ngọn báo cáo tương quan tình huống.
Phòng bệnh y tá đã bắt đầu lưu đưa đạo đi tiểu và lưu đưa dạ dày quản, chuẩn bị da cùng trước phẫu thuật công tác.
"Giải phẫu vết thương lớn sao?" Lâm Viễn Sơn có chút bận tâm.
Lão nhân gia dẫu sao hơn 70, còn được qua não ngạnh, tình trạng thân thể không lớn bằng lúc trước. Khôi phục, chậm một chút khẳng định tất nhiên.
Lâm Viễn Sơn lo lắng là có đạo lý.
"Khoang bụng nội soi hạ túi mật cắt bỏ, người bệnh khôi phục rất nhanh." Tôn chủ nhiệm trấn an nói.
"Khoang bụng nội soi? Trịnh bác sĩ nói cần mở bụng." Lâm Viễn Sơn nói lên dị nghị.
Làm thân nhân người bệnh đối mặt một cái tuổi chừng 50, kinh nghiệm phong phú lão bác sĩ, và một cái không tới ba mươi tiểu tử chưa ráo máu đầu lúc này nghiêng về kia phương, tự nhiên liếc qua thấy ngay.
Tiếu viện trưởng nghe Trịnh Nhân đã chẩn đoán, trong lòng cũng có chút bận tâm, hỏi: "Trịnh Nhân, ngươi khoang bụng nội soi trình độ rất cao à, làm sao không làm nội soi?"
"Người bệnh là mãn tính viêm túi mật cấp tính phát tác, ta lo lắng khoang bụng bên trong bám dính tương đối nghiêm trọng." Trịnh Nhân trả lời thản nhiên, căn bản không đi để ý tới Lâm Viễn Sơn trên mình tản mát ra quan uy.
Đối với kỹ thuật trạch mà nói, những cái kia đều là không tồn tại.
Lâm Viễn Sơn chân mày cau lại.
Tiên đoán không hề chuyện tốt phát sinh vu sư, cũng là muốn bị trói đến giàn hỏa lên đốt chết. Vô luận là thời trung cổ người tây phương vẫn là bọn hắn bây giờ, hoặc là bây giờ người đông phương, đều sẽ có như vậy tâm lý.
Nhất là nói bệnh tình có thể tương đối người phức tạp vẫn là người tuổi trẻ, hơn nữa không có nói phục lực.
Lâm Viễn Sơn quyết định khinh thường Trịnh Nhân, trực tiếp hỏi phổ ngoại hai khoa Tôn chủ nhiệm, "Tôn chủ nhiệm, ngươi phán đoán có thể làm vết thương tương đối nhỏ nội soi giải phẫu sao?"
Sở gia tỷ muội đã đi chuẩn bị gây tê, bất quá coi như là ở đây, phỏng đoán vậy không có biện pháp thay đổi Lâm Viễn Sơn quyết định.
"Có khó khăn." Tôn chủ nhiệm cũng là lời thật nói thật, hắn nói xong, vội vàng nháy mắt một cái, một mặt vô tội, dùng ánh mắt hướng lão Phan chủ nhiệm nói xin lỗi.
"Nếu như nhất định phải làm giải phẫu nói, ta muốn tìm Tôn chủ nhiệm làm nội soi. Nếu như nội soi không được, lại chuyển mở bụng." Lâm Viễn Sơn quyết định rất nhanh.
"Cấp cứu phòng giải phẫu trang bị đầy đủ sao?" Tiếu viện trưởng hỏi.
Hắn trong lòng cũng tương đối nghiêng về tìm Tôn chủ nhiệm chủ dao, dù sao cũng là lão chủ nhiệm, trình độ không thể bắt bẻ, chắc chắn vậy tương đối lớn.
Còn như Trịnh Nhân. . . Đặc thù người bệnh, hay là để cho hắn trước đứng dựa bên.
"Đều có, gần đây làm một ít nội soi hạ phẫu thuật cắt bỏ túi mật." Trịnh Nhân ngược lại là không có vấn đề, "Tôn chủ nhiệm một hồi đi bàn tay một cái, xem xem có cái gì không khí giới không cùng tay, tốt từ phổ ngoại cầm."
"Hẳn không có vấn đề." Tôn chủ nhiệm cảm giác mình một cước bước vào trong hố mặt, hắn là thật tim không muốn trêu chọc khoa cấp cứu cái này 2 người, nhận túng vậy nhận tương đối hoàn toàn.
Nhưng mà không nghĩ tới một cái đặc biệt cần người bệnh, lại đem mình dắt kéo vào.
"Cùng lấy máu để thử máu hóa nghiệm hồi báo, không có giải phẫu cấm kỵ, liền chuẩn bị làm đi." Tiếu viện trưởng cố làm ung dung, cười nói đến: "Nội soi hạ túi mật cắt bỏ, thành phố một viện hàng năm phải làm ngàn quy định chừng. Năm ngoái làm một cái 108 tuổi cụ già, sau khi giải phẫu một ngày liền xuống đất, Lý thính không cần lo lắng."
Lâm Viễn Sơn dùng lỗ mũi ừ một tiếng, một mặt lo lắng, không khí có chút nặng nề.
Thường Duyệt đang đợi trước phẫu thuật kiểm tra lúc này bắt đầu viết nhập viện câu thông, trước phẫu thuật câu thông, bàn phím thanh đùng đùng đánh vỡ phòng làm việc yên lặng.
Trịnh Nhân thì đi phòng cấp cứu, hắn không thích phòng làm việc bầu không khí, cho nên liền né đi ra ngoài.
"Ngươi rất âm hiểm à." Tô Vân vẫn giống như bóng dáng như nhau "Phiêu" ở Trịnh Nhân bên người, bỏ mặc hắn đi tới kia, Tô Vân cũng cùng đến kia.
"Âm hiểm?" Trịnh Nhân không rõ ràng.
"Ngươi cũng phán đoán người bệnh có nghiêm trọng khoang bụng dính liền, nếu như phán đoán không có sai, ta phỏng đoán nội soi giải phẫu căn bản làm không đi xuống." Tô Vân nói: "Ngươi tại sao không ngăn cản?"
"Ta nói chuyện có người sẽ nghe sao?" Trịnh Nhân chẳng qua là trai thẳng, nhưng cũng không ngu.
Tại lâm sàng công tác thật nhiều năm, những thứ này cơ bản nhất phán đoán vẫn phải có. Chủ yếu là thân nhân người bệnh tự đi làm ra lựa chọn, Trịnh Nhân nếu là xông lên trước, sẽ đưa tới rất nhiều mâu thuẫn.
" Ừ, không có Thánh Mẫu tim, như vậy ta cứ yên tâm nhiều." Tô Vân cười một chút, phòng cấp cứu Lý Chính ở cho người bệnh làm chuẩn bị trước phẫu thuật y tá nhỏ động tác cũng cứng lên mấy phần.
Trịnh Nhân cảm thấy mang hàng này ở phòng cấp cứu, quấy nhiễu thật là quá lớn.
"Để cho lão Tôn trước làm, ta thật là tò mò, ngươi dựa vào cái gì là có thể phán đoán người bệnh khoang bụng dính liền nghiêm trọng."
"Siêu âm hình ảnh lên, túi mật khu có một cái khí trạng mang. Phổ thông người bệnh có thể hiểu là chất khí quấy nhiễu. Nhưng khí trạng mang cũng không có rõ ràng hoạt động dấu hiệu, ta phán đoán là ruột kết ngang lên dời, bị bọc cơ hội hóa vật cố định ở gan hạ."
Nói tới ý liêu chẩn đoán phương diện sự việc, Trịnh Nhân liền mở ra vô địch kiểu mẫu.
Bốc lên mộng phán đoán, là một chuyện. Có hệ thống mặt bản cuối cùng chẩn đoán, đổ tố trở về, tương đối mà nói đơn giản hơn rất nhiều.
Tô Vân mi mao rất thanh tú, cau mày thời điểm vậy rất thanh tú, không có ngưng trọng, ngược lại để cho hắn đổi được hơn nữa trầm ổn, cả người mị lực bắn ra bốn phía, tránh mù thật là nhiều mơ ước ánh mắt.
Hắn đang cố gắng nhớ lại cấp cứu siêu âm ở đầu giường làm kiểm tra thời điểm hình ảnh.
Chẳng lẽ Trịnh Nhân nói là sự thật? Hắn làm sao liền siêu âm cũng rõ ràng, hơn nữa rất thấu triệt, đi sâu vào?
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Trùng Sinh Chi Bát Thập Niên Đại Tân Nông Dân nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/trong-sinh-chi-bat-thap-nien-dai-tan-nong-dan
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK
