Converter Dzung Kiều cầu phiếu và bình chọn * cao giúp mình
Để cho Tạ Y Nhân thông báo đám kia chơi mạt chược kiêu xa dâm dật những tên tới làm thêm giờ, Trịnh Nhân hai ba miếng đem còn dư lại thịt cũng nhét vào trong miệng.
Lầu 1 khoa cấp cứu, một người phụ nữ luống cuống đứng ở phòng cấp cứu bên trong, khắp người máu tươi, một mặt kinh hoảng.
Trịnh Nhân bước nhanh lần nữa đi tới khoa cấp cứu, nhìn lướt qua trên giường bệnh người bệnh, tầm mắt góc trên bên phải hệ thống mặt bản bên trong xuất hiện màu đỏ nhạt chẩn đoán —— tỳ tan vỡ, tính mất máu bị sốc.
"Người bệnh phái nam, bốn mươi lăm tuổi, một giờ trước bị dao đâm bị thương bên trái bụng trên, đưa tới ta viện lúc huyết áp 80/60 mm thuỷ ngân trụ." Cấp cứu ngoại khoa trực bác sĩ báo cáo bệnh án: "Cấp cứu siêu âm hồi báo, tỳ ổ chỗ có thể gặp tích dịch, sâu kính 3. 5cm, lồng ngực không gặp tích dịch."
Bởi vì là tỳ tạng bên trái bên cách cơ phía dưới, bị ngoại thương lúc này muốn phán đoán có phải hay không có ngực liên hiệp tổn thương.
Một khi tức giận ngực tồn tại, người bệnh đưa đến trên bàn mổ, bị máy hô hấp thổi à thổi. . . Đây chính là muốn chết người.
Hệ thống mặc dù chưa cho ra phổi dao đâm bị thương, vết thương tính khí ngực chẩn đoán, Trịnh Nhân vẫn là rất cẩn thận dùng ống nghe nghe một lần. Hai phổi hô hấp âm thanh, không nghe thấy đạt tới liền ướt tính la âm.
Ngoại thương hẳn rất đơn thuần.
"Thân nhân đâu ?" Trịnh Nhân hỏi.
"Cái đó chính là." Trực bác sĩ ngoại khoa len lén chỉ chỉ sững sờ ở phòng cấp cứu dặm người phụ nữ, "Nghe nói là hai vợ chồng gây gổ, nàng liền trực tiếp thọc một dao."
". . ."
Như thế dũng mãnh?
Bất quá Trịnh Nhân cũng không có đánh việc nhà kiện thói quen, kêu thân nhân, mang người bệnh lại làm một cái ngực liên hiệp CT, tra rõ đích xác không có khí ngực sau đó, cái này mới đi tới cấp cứu phòng giải phẫu.
Tô Vân đã chờ đợi ở cửa phòng giải phẩu miệng, và Sở gia tỷ muội một cái trong đó đem người bệnh đẩy vào, Trịnh Nhân đi liền thay quần áo.
Người bệnh trạng thái khá tốt, bị thương không phải rất nặng, một điểm này từ huyết áp lên là có thể nhìn ra.
Có lẽ có thể không cần làm tỳ cắt bỏ, Trịnh Nhân trong lòng đối với bệnh tình có cơ bản đánh giá.
Thay xong quần áo, rửa tay, xuyên đồ phẫu thuật.
Sở gia tỷ muội thuốc mê kết thúc, Tô Vân đã làm xong giai đoạn trước công tác, khử độc, trải giải phẫu một, đèn dùng cho việc giải phẩu hạ mọi người bày trận mà đợi, cùng Trịnh Nhân lên đài.
Thật là có một loại giáo sư cảm giác, Trịnh Nhân còn chưa thích ứng loại chuyện này. Ở phổ ngoại một khoa lúc này Tô Vân công tác đều là mình làm, thậm chí có thời điểm liền bàn mổ cũng không lên nổi, bày xong tờ đơn liền bị đuổi đi đi xuống.
Một đường cũng đang suy nghĩ người mắc bệnh tình huống, Trịnh Nhân đã có phúc án.
Đưa tay, giải phẫu cán đao bị vỗ tới trong tay.
Trịnh Nhân không có lựa chọn nhỏ vết cắt, mà là dọc theo bên trái sườn duyên phía dưới lấy một cái dài đến 20cm vết cắt.
Hạnh Lâm viên bên trong, livestream bắt đầu.
【 đại thần thật lâu không có mở livestream. 】
【 lần này là cái gì? Ồ? Rất hiếm thấy tỳ tan vỡ à. 】
【 tựa hồ không khó khăn gì, chẳng qua là đơn thuần tính tỳ tan vỡ, huyết áp cũng không phải rất thấp, cắt đứt là được rồi, người bệnh 1 tuần sau là có thể xuất viện. 】
Dựa theo Hạnh Lâm viên bên trong xem trước trước da một cái thói quen, sớm nhất tiến vào các thầy thuốc hỗn tạp trò chuyện.
Đối với bác sĩ ngoại khoa mà nói, đơn thuần cắt bỏ giải phẫu, đúng là không việc gì khó xử.
Phá xấu xa luôn là muốn so với xây dựng càng dễ dàng một chút.
【 thật là lớn chỗ rách, thật rộng thoáng mát, ta phán đoán và trước kia người phẫu thuật không phải một người. 】
【 ai biết được, nhìn thủ pháp có tương tự địa phương. 】
【 động tác đều rất mau, phải không? Chẳng qua là tỳ cắt bỏ mà thôi, coi như là muốn chậm cũng chậm không đi nơi nào. 】
Livestream bên trong, mở ra màng bụng một cái chớp mắt đạt tới, mang bộ hút khí liền bị cắm vào. Nồng nặc, màu đỏ sậm máu tươi ồ ồ ra.
Rất nhanh, vết cắt vùng lân cận máu tươi bị hút sạch, hút khí lại đi vào trong vào, người phẫu thuật bắt đầu mở ra màng bụng, làm màng bụng bảo vệ.
【 có trợ thủ giải phẫu, nhìn thật ung dung à. 】
【 tất nhiên, nếu không tại sao có thể có câu nói, giải phẫu không phải một người làm đây. 】
【 ngươi đi xem xem bá chủ những thứ khác giải phẫu, rất nhiều đều là một người thuận lợi hoàn thành. Gia tăng một người, có thể để cho giải phẫu lúc trình rút ngắn mấy phút mà thôi. 】
Xem truyền trực tiếp các thầy thuốc đối với người phẫu thuật có lòng tin vô hình, loại này lòng tin là trước mấy chục đài, trên trăm ca giải phẫu tạo dựng lên.
Màng bụng bảo vệ sau đó, tiến vào khoang bụng.
Tô Vân cầm hút khí, đem khoang bụng bên trong lưu lại máu tươi rút ra hút sạch sẽ. Cùng lúc đó, Trịnh Nhân nhanh chóng kiểm tra tỳ tạng, gặp tỳ tạng lên rất có một cái 2cm tả hữu lưỡi đao, máu tươi ồ ồ toát ra.
Dùng vải thưa chèn ép, tận lực thiếu ra một chút máu, Trịnh Nhân nhanh chóng kiểm tra lá gan, tuyến tuỵ, dạ dày, màng bụng sau mạch máu, vùng lân cận đường ruột, ruột đầu đợi một chút tạng khí.
Khá tốt, chẳng qua là đơn thuần tính tỳ tan vỡ, và hệ thống chẩn đoán như nhau.
Bởi vì là tỳ tan vỡ chảy máu nhiều, tỳ tạng thu nhỏ lại, cùng chung quanh tổ chức không có dính liền. Trịnh Nhân đem tỳ tạng thoái thác vết cắt ra, cẩn thận giao cho Tô Vân.
【 oa nha, người phẫu thuật muốn làm gì ? Chẳng lẽ là tỳ tu bổ? 】
【 hẳn là đi, cái này người bệnh rất thích hợp làm tỳ tu bổ. 】
【 trừ bể may không hơn tỳ tạng, chúng ta đã tất cả đều làm tu bổ thuật. Tỳ cắt bỏ hoàn toàn không có một chút độ khó. 】
【 không thổi có thể hay không chết? Tỳ tu bổ thuật, sơ ý một chút, hai lần trước đài có khả năng cực lớn. 】
Đối với tỳ tan vỡ hẳn làm tu bổ thuật vẫn là bạo lực phẫu thuật cắt bỏ, đang xem xem nhiều lần rất nhiều các thầy thuốc đều có mình phán đoán.
Trình độ hơi yếu bệnh viện hoặc là bác sĩ, là rất ít dám làm tu bổ thuật.
Giống như là mấy ngày trước Trịnh Nhân làm thận đoạn phẫu thuật cắt bỏ sau ra máu bệnh nhân như nhau, tỳ tạng cũng có như vậy nguy hiểm.
Vô luận là tỳ tạng vẫn là thận, đều rất giòn, dùng may vá khâu lại lúc này nhẹ nói vết thương may không dừng được. Nặng mà nói, lập tức liền xuất hiện xé, tạo thành trong giải phẫu hai lần tổn thương.
Trịnh Nhân đem tỳ tạng giao cho Tô Vân sau đó, bắt đầu dùng lớn vải thưa đệm điền đè tỳ giường.
Toàn bộ quá trình nhìn qua rất nhanh, nhưng rất cẩn thận một chút, không có tạo thành bạo lực làm việc đưa tới phó tổn thương.
Ở Trịnh Nhân điền đè tỳ giường đồng thời, Tô Vân đã dò rõ tỳ tạng vết rách phương hướng cùng độ sâu.
Vết thương ở vào tỳ lên vô cùng, bề sâu chừng 3cm.
Trịnh Nhân điền đè tỳ phía sau giường, đưa tay một cái, kim mang tuyến.
Trung đẳng kim, tiêu chuẩn chế tạo 3# kim khâu.
Dây nhỏ, 1-0 có thể hấp thu khâu lại tuyến.
Tô Vân cố định tỳ tạng, Trịnh Nhân bắt đầu làm nhục thức khâu lại.
【 ách. . . Tại sao biết cái này sao mau? Người phẫu thuật sẽ không sợ xé sao? 】
【 hẳn là trong lòng tương đối có hạn nguyên nhân, làm nhiều, muốn khó chịu cũng chậm không xuống. 】
【 nhìn thật sợ, ta may qua một lần tỳ tạng, dùng một chút lực liền xé rách. 】
Loại này làm việc cũng không phải là thông thường, có chút hạ cấp bệnh viện bác sĩ ngoại khoa, cả đời cũng chưa làm qua một lần tỳ tạng tu bổ thuật. Vậy phát hiện tỳ tan vỡ, trực tiếp cắt đứt là được rồi, tỉnh được sau khi giải phẫu có hai lần khai đao nguy hiểm.
Khâu lại sau đó, Trịnh Nhân cầm giữ kim khí quay chụp người bệnh bên chân, Tạ Y Nhân sau đó cầm lên, thả vào khí giới trên đài, một bên lau chùi cầm kim khí lên vết máu, một bên liếc Trịnh Nhân bên kia động tác.
Cà lăm kết thúc, Tạ Y Nhân ngay sau đó liền đem cắt dao vỗ vào Trịnh Nhân đưa tới trên tay.
Cắt đứt, tiếp tuyến, muốn nước muối ấm chuẩn bị cọ rửa.
Làm từng bước liền ban, không nhanh không chậm.
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Đô Thị Cực Phẩm Y Tiên https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/do-thi-cuc-pham-y-tien
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK
