Mở ra động mạch chủ sau đó, gặp cung động mạch chủ bộ mạch máu bên trong màng phân phiến trạng biến dạng.
3 cây đầu cánh tay mạch máu mở miệng chỗ bên trong màng tróc tạo thành thật giả khoang, cung hàng bộ bên trong màng hướng ngang biến dạng vượt qua 2/3, giả khoang đường kính 3 . 0 cm.
Thật khoang mở miệng chỗ phần lớn bên trong màng sụp đổ, đường kính cỡ 2 . 0 cm.
"Phú Quý Nhi!" Trịnh Nhân kêu một tiếng.
"Ừ rồi." Rudolf G. Wagner giáo sư kêu, "Hiện tại bắt đầu sao?"
"Chuẩn bị, chờ một hồi."
Nói xong, Trịnh Nhân đưa tay, một quả mang màng stent nhân công mạch máu vỗ ở trong tay.
Stent:28 mm×100 mm, chiều dài coi như là thích hợp.
Trịnh Nhân đem phúc màng stent nhân công mạch máu từ thật khoang bên trong cắm vào cũng phóng thích, khiến cho stent đầy đủ mở ra.
Sau đó đem bên trái xương quai xanh hạ động mạch từ lúc đầu bộ cắt đứt, cũng ở hắn mở miệng chỗ hoành đoạn hàng động mạch chủ lúc đầu bộ loại trừ bộ phận phúc màng stent nhân công mạch máu gần bưng khâu lại duyên, đem hàng động mạch chủ gần bưng động mạch chủ bên ngoài màng và bên trong màng cùng phúc màng stent nhân công mạch máu khâu lại duyên làm gián đoạn khâu lại cố định.
Dùng 3-0 prolene tuyến đem Datascope Intervascular bốn chi nhánh đường kính 30mm nhân công mạch máu cùng hàng động mạch chủ gần bưng cắt duyên kể cả phúc màng stent nhân công máu
Quản khâu lại duyên làm bưng bưng giống in.
Đem dự bị động mạch bơm vào quản cùng bốn chi nhánh nhân công mạch máu một bên chi nhánh nối liền, chậm chạp đem máu rót vào hàng động mạch chủ, ở bên chi nhánh gần bưng trở đóng bốn chi nhánh nhân công mạch máu, hàng động mạch chủ bắt đầu cung cấp máu.
Bơm vào lưu lượng là 20ml/(kg·min ).
5-0 prolene tuyến đem bên trái xương quai xanh hạ động mạch, bên trái cảnh tổng động mạch, vô danh động mạch vết cắt gần bưng phân biệt cùng bốn chi nhánh nhân công mạch máu đối ứng chi nhánh làm bưng bưng giống in.
Giải phẫu bắt đầu 1 giờ 22 phút, cung động mạch chủ giống in ở tiến hành đâu vào đấy trước.
. . .
. . .
Lúc này, ở lầu hai phòng quan sát bên trong, Charles tiến sĩ ngồi ở trên ghế, mắt nhìn không chớp trên màn ảnh lớn hình ảnh.
"Tiến sĩ, giải phẫu còn thuận lợi sao?" Rudy trong lòng có chút hoảng.
Giải phẫu tiến hành tương đương thuận lợi, có thể càng như vậy, hắn trong lòng thì càng hốt hoảng.
Bentall giải phẫu, sẽ như thế thuận lợi?
Giải phẫu thuật dã sạch sẽ, rõ ràng, mỗi một bước đâu vào đấy, người phẫu thuật thủ pháp lanh lẹ không giống như là loài người.
Mặc dù sự việc hướng tốt phương hướng tiến triển, nhưng Rudy nhưng càng nhìn là kinh hồn bạt vía.
Hơn nữa nghe nói trước phẫu thuật tim đã ngừng đập, sẽ không xuất hiện điên chết đi.
"Đến bây giờ còn là hoàn mỹ giải phẫu, chính xác giống như là một máy như nhau." Charles tiến sĩ nói đến.
Hắn tiếng Anh mang khẩu âm, nhưng cũng không trở ngại hắn cùng Rudy giữa trao đổi.
"Tiến sĩ, ngài xem giải phẫu có thể. . ." Rudy thận trọng hỏi thăm, sự việc đã vượt ra khỏi mình dự trù, giống như là cởi cương chó hoang như nhau ở không cách nào đoán chừng trên đường càng đi càng xa.
Làm hắn tiếp Charles tiến sĩ lúc trở lại, mới biết giải phẫu đã bắt đầu. Bởi vì đầu cánh tay động mạch tê liệt tăng thêm, cũng phát tim mau ngừng, bệnh tình đã không cách nào trì hoãn.
Biết tin tức này sau đó, Rudy thiếu chút nữa ngất đi.
Thật ra thì hắn đối với Trịnh Nhân cũng không tin, bởi vì Charles tiến sĩ đến, Rudy mới đem tín nhiệm đè ở Trịnh Nhân bên này.
"Không cần ta lên." Charles tiến sĩ nói đến: "Ta đã rất nhiều năm chưa làm qua giải phẫu, ngoại khoa giải phẫu đỉnh cấp, vậy chỉ là đã từng. Ngươi bây giờ thấy được hình ảnh, chính là hôm nay ngoại khoa giải phẫu đỉnh cấp."
". . ." Rudy ngạc nhiên.
Lena bác sĩ nắm chặt hai quả đấm, đứng ở Charles tiến sĩ bên phía sau, có chút tức giận.
Nhưng cũng chỉ là tức giận mà thôi, trong hình quá trình giải phẩu, hắn không khơi ra tới một chút vấn đề.
Nếu là mình ở trên bàn mổ, phỏng đoán cũng chỉ có thể làm được loại trình độ này.
Dĩ nhiên, cái này là Lena bác sĩ mình ý tưởng. Ở sâu trong nội tâm của hắn, Lena bác sĩ rất xác định mình không đạt tới người phẫu thuật trình độ.
Từ mới bắt đầu rời rạc, thẳng đến ngăn chặn, bên ngoài cơ thể tuần hoàn thành lập, cắt ra cung động mạch chủ, mỗi một bước cũng rất sạch sẽ, đơn giản sáng.
Giải phẫu làm rất nhanh, nhưng cũng không phải là đơn thuần biểu tốc độ tay. Mặc dù nhanh, nhưng cũng không loạn, mỗi một bước cũng có bài có bản, giống như là. . . Lena bác sĩ biết, giống như là mình dùng nghiêm túc nhất thái độ làm ca giải phẫu này, mà tốc độ chính là lần tốc mau vào.
Mặc dù trong lòng không phục, nhưng hắn nhưng không có biện pháp phản bác.
Giống in, rõ ràng cho thấy dùng hiển vi giải phẫu giống in, kim mắt không lớn, mạch máu bên trong, bên ngoài màng cũng không có bất kỳ biến dạng hoặc là chưa rõ tê liệt dấu vết.
Mỗi hoàn thành một cái hôn hợp miệng, đem trở đóng kẹp chặt hướng bốn chi nhánh nhân công mạch máu giống in chi nhánh gần bưng dời một vị trí, khiến cho mỗi một đã giống in mạch máu kịp thời cung cấp máu.
Mỗi một di động vị trí đều rất tiêu chuẩn, giống như là dùng thước đo tính qua như nhau.
Đây chính là đỉnh cấp sao? Lena có chút hoảng hốt.
Nếu là mình phán đoán đã chết người bệnh bị cứu lại được, Lena biết, mình tự tin sẽ đụng phải sử không có tiền lệ đả kích.
"Lena, mạch máu giống in vẫn luôn là ngươi nhược điểm, ta muốn từ ca giải phẫu này bên trong, ngươi có thể học được rất nhiều." Charles tiến sĩ bỗng nhiên nói đến.
Lena bác sĩ yên lặng.
Mặc dù biết đây là chuyện chân tướng, có thể hắn như cũ không muốn thừa nhận tay mình thuật lại muốn so với kia cái da vàng người tuổi trẻ làm kém.
Nếu như đối mặt là mình lão sư Charles tiến sĩ mà nói, Lena còn có thể muốn lão sư đã không làm giải phẫu, cho dù từ trước trình độ cao hơn, nhưng mà vậy có ý nghĩa gì đâu ?
Nhưng cho dù là loại này hư vô khói mù, vậy mang cho Lena bác sĩ gần như tại vô hạn áp lực.
Cho nên hắn mới đón nhận Cleveland mời, rời đi Mayo Clinic.
Loại này hành vi vậy gián tiếp đưa đến Cleveland phòng khám bệnh trong tim ngoại khoa lãnh vực hạng vượt qua Mayo Clinic.
Nhưng mà trước mắt ca giải phẫu này, nhưng là một cái khác khái niệm.
Người phẫu thuật so mình trẻ tuổi hơn, ở nguyên bản hẳn tích lũy kinh nghiệm thời đại, người phẫu thuật cũng đã leo đến cao như vậy độ. Vậy sau này đâu ? Hắn sẽ trở thành là dạng gì một người người phẫu thuật.
Lena có chút hoảng hốt, hắn cảm giác được mình thật giống như mới vừa tốt nghiệp, nhìn Charles tiến sĩ đang làm giải phẫu như nhau.
Trong lòng vô hạn kính ngưỡng cùng khâm phục.
Nhưng hắn rất nhanh thanh tỉnh, tự mình nói làm giải phẫu người là cái đó trẻ tuổi hơn người phẫu thuật.
Trẻ tuổi mang cho Lena áp lực, xa xa vượt qua Charles tiến sĩ cho hắn áp lực.
Bởi vì người phẫu thuật trẻ tuổi hơn, hắn cực hạn cũng không chỉ có ở chỗ này. Bởi vì người phẫu thuật trẻ tuổi hơn, hắn sắp thống trị ngoại khoa tim ngực lãnh vực rất nhiều năm.
Nghĩ đến đây, Lena liền giác được tim mình đã bắt đầu đau.
Còn không có chờ đi ra Charles tiến sĩ khói mù, mình lại bị ngoài ra một tầng càng phong phú, vĩnh viễn đều không cách nào thoát khỏi khói mù bao phủ sao?
"Lena, ngươi còn nhớ ta cùng ngươi nói qua, một người tốt bác sĩ ngoại khoa có thể bước môn học giải phẫu sự việc sao?" Charles tiến sĩ vừa nhìn giải phẫu, một bên hỏi.
"Lão sư, ta nhớ." Lena phảng phất trả lời, nắm chặt hai quả đấm tay không biết lúc nào đã buông.
"Đây chính là tại sao." Charles tiến sĩ nhìn trên màn ảnh hình ảnh nói đến: "Giải phẫu mục đích đơn giản rõ ràng, chỉ cần rõ ràng mổ xẻ kết cấu, thật ra thì không việc gì giải phẫu là không thể làm. Nhưng cái này chút cũng cắm rễ tại một chút —— cảm giác."
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Đô Thị Cực Phẩm Y Tiên https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/do-thi-cuc-pham-y-tien
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK