converter Dzung Kiều cầu ủng hộ phiếu
"Bác sĩ, ta người yêu bệnh có nặng hay không à." Cấp cứu phòng cấp cứu bên trong, một cái người phụ nữ trung niên đi theo nội khoa bác sĩ ra.
Trịnh Nhân ở ngẩn ra, bên tai nghe có người nói chuyện.
"Nặng!" Nội khoa bác sĩ nói rất khẳng định đến "Đường tiêu hóa ra máu, bên trong có cái vòi nước hô hô ứa máu, ngươi nói có nặng hay không?"
Cấp cứu nội khoa bác sĩ vừa nói, ngẩng đầu thấy được Trịnh Nhân, chào hỏi "Trịnh tổng, khoa trưởng bệnh không có sao?"
"Không có sao." Trịnh Nhân cười một tiếng, "Cái gì người bệnh?"
"Chán ghét, nôn mửa, huyết áp hơi thấp, cân nhắc là lên đường tiêu hóa ra máu, chuẩn bị thu vào viện."
Loại chuyện này tương đối thường gặp, tips giải phẫu nhằm vào môn mạch cao áp người bệnh là một loại, đáy dạ dày, đường ruột dính màng có lở loét, tan vỡ ra máu cũng là một loại.
Nếu không phải môn mạch cao áp bạn đáy dạ dày tĩnh mạch khúc tờ chai gan ói máu, vậy ra máu động mạch cũng không biết rất lớn, nhập viện cho dạ dày ruột giảm áp, tĩnh điểm thuốc cầm máu vật, có cái 2 3 ngày cũng chỉ xong hết rồi.
"Huyết áp nhiều ít?" Trịnh Nhân thuận miệng hỏi.
"75/50hg." Cấp cứu nội khoa bác sĩ mang thân nhân người bệnh đi mở nằm viện một, cho Trịnh Nhân để lại một con số.
Khá tốt, mặc dù là bị sốc huyết áp, nhưng không phải đặc biệt thấp.
Trịnh Nhân thò đầu nhìn một cái, cấp cứu phòng cấp cứu nằm trên giường một cái người đàn ông trung niên, sắc mặt thương trắng, tâm điện giám hộ biểu hiện trị số. . .
Máu dưỡng khí độ bão hòa làm sao thấp như vậy? Tâm điện kỳ sóng sóng hình cũng có chút vấn đề.
Trịnh Nhân cảm thấy không đúng, vào cửa nhìn một cái.
Hệ thống mặt bản đỏ dọa người, chẩn đoán giống như là muốn nhỏ máu như nhau —— màng tim hàng loạt tích dịch, động mạch chủ bên ngoài màng lở loét.
Ách. . . Đây là cái gì bệnh?
Trịnh Nhân biết, cấp cứu nội khoa bác sĩ chẩn đoán sai. Về phần tại sao sẽ phạm sự sai lầm này, hắn tạm thời không có nghĩ.
Hắn ngay lập tức mở ra đài điều khiển một cái ngăn kéo, trong này để huyết áp kế thủy ngân và ống nghe.
Cầm lên ống nghe, Trịnh Nhân bắt đầu cho người bệnh nghe chẩn.
Đôi phổi có thể nghe đạt tới hàng loạt ướt La Âm, lòng Âm thấp bữa xa xôi, đích xác là màng tim lấp đầy lòng Âm không thể nghi ngờ.
Bởi vì là người đàn ông, Trịnh Nhân không đi kiểm tra có hay không lần trước gặp phải "Dịch dung " người bệnh tình huống.
Màng tim lấp đầy cũng chia là cấp tính và chậm chạp mấy loại, nếu là ngoại thương tính, tim rách một mảng lớn tử, máu không ra được, đống trong lòng bao khoang bên trong, thuộc về cấp tính màng tim lấp đầy.
Nếu là tim chức năng không hoàn toàn, thận chức năng không hoàn toàn đều có thể đưa đến thể dịch tuần hoàn chướng ngại, xuất hiện chậm chạp màng tim lấp đầy.
Xuất hiện màng tim tích dịch, thậm chí còn màng tim lấp đầy cái này đều có thể hiểu. Nhưng động mạch chủ bên ngoài màng lở loét, là cái gì gặp quỷ chẩn đoán? Làm sao tới?
Động mạch chủ vậy sẽ xuất hiện lở loét, loại chuyện này là chỉ động mạch chủ bên trong màng cháo dạng cứng đờ ban khối tan vỡ tạo thành lở loét, lở loét xuyên thấu bên trong đàn hồi tầng gây ra.
Nhưng mà móng heo lớn cho ra là động mạch chủ bên ngoài màng lở loét.
Có viêm chứng? Vẫn là cái gì khác?
Đang suy nghĩ, cấp cứu nội khoa bác sĩ mở xong liền đi tiêu hóa nội khoa nằm viện nằm viện một đi ra, gọi cùng kiểm đưa người bệnh ở viện.
Nàng thấy được Trịnh Nhân ở trước giường kiểm tra thân thể, liền hỏi đến "Trịnh tổng, thế nào."
"Trước không nóng nảy nằm viện, mở phổi ct." Trịnh Nhân đạo "Bệnh án là cái gì?"
Cấp cứu nội khoa bác sĩ ngẩn ra, rất rõ ràng lên đường tiêu hóa ra máu, Trịnh tổng làm sao không để cho thu vào viện, còn muốn mở phổi ct kiểm tra đâu ?
"Bệnh nhân nam, 42 tuổi. Bởi vì lặp đi lặp lại chán ghét, nôn mửa bạn khó thở 3 giờ tới ta viện vào khám bệnh." Mặc dù có nghi vấn, cấp cứu nội khoa bác sĩ vẫn là theo thói quen báo cáo bệnh án.
Thượng cấp bác sĩ lạm dụng uy quyền, không phải là đùa, đều sớm thói quen thành tự nhiên.
"Người bệnh tại 3 giờ trước bỗng nhiên xuất hiện khó thở, hơi cảm thấy lòng buồn bực, kèm buồn nôn nôn mửa nhiều lần, mỗi lần đều là số ít dạ dày nội dung vật đạt tới số ít màu cà phê vật, không đau bụng, cùng ăn uống tư thế cơ thể không liên quan. Có đại tiện không giữ được , đại tiện là màu vàng hi liền."
"Chán ghét nôn mửa? Màu cà phê?" Trịnh Nhân hỏi.
" Ừ, lặn máu là dương tính, cân nhắc là lên đường tiêu hóa ra máu đưa đến. Bởi vì không có ói máu tình huống,
Ra máu hẳn không phải là rất nghiêm trọng." Cấp cứu nội khoa bác sĩ nói đến.
Trịnh Nhân trầm tư.
Sự việc có cái gì rất không đúng mà.
Dựa theo bệnh án suy luận, cấp cứu nội khoa bác sĩ chẩn đoán là không sai.
Chán ghét, nôn mửa, nhổ ra đồ đưa kiểm, có lặn máu dương tính, suy luận lên đường tiêu hóa ra máu. Hết thảy các thứ này cũng hợp với suy luận, không có bất kỳ vấn đề.
Nhưng tại sao sẽ có khó thở đâu ?
Gặp Trịnh Nhân nhìn người bệnh ngẩn người, cấp cứu nội khoa bác sĩ nhỏ giọng nói đến "Trịnh tổng, bắt chặt thời gian đưa tiêu hóa nội khoa đi, nếu là ra không cầm máu được, còn lớn hơn cấp cứu cái gì."
Khoa cấp cứu sao, có chẩn đoán sau đó, nên đưa đâu sẽ đưa đi đâu.
Đều ở đây khoa cấp cứu tiến hành cấp cứu, cái này vậy không giúp được.
Bên ngoài đống mười mấy, mấy chục cấp cứu người bệnh, gặp phải một nóng nảy không tốt, bệnh tình gấp, thật là liền trực tiếp há miệng mắng chửi người.
Coi như là bị đánh cũng không ít gặp.
Chỉa vào bạt tai tiến hành cấp cứu thời điểm, cũng không hiếm thấy.
Trịnh Nhân lắc đầu một cái , nói " đi mở cái phổi ct, ta mang người bệnh đi làm kiểm tra."
Cấp cứu nội khoa bác sĩ không biết Trịnh Nhân tại sao kiên trì, nàng vậy không do dự, thượng cấp bác sĩ nói, mình vậy xách ra ý kiến, hắn không nghe, vậy cứ dựa theo thượng cấp bác sĩ y dặn bảo trước thi hành thôi.
Trời sập xuống có thượng cấp bác sĩ chỉa vào, sợ gì.
"Cái gì người bệnh, lão bản." Tô Vân xử lý xong nữ sinh, trở lại Trịnh Nhân bên người.
"Rất kỳ quái, ngươi nghe một chút." Trịnh Nhân cầm ống nghe cho Tô Vân.
"Ừ ? Kỳ quái?"
"Dựa theo bệnh án, người bệnh chẩn đoán là hơn đường tiêu hóa ra máu, không nghi vấn gì. Nhưng nghe chẩn đôi phổi và màng tim cũng có vấn đề, ta chuẩn bị trước mang người bệnh làm một ct xem xem."
Tô Vân nửa tin nửa ngờ cầm ống nghe, bắt đầu nghe chẩn.
Không tới 1 phút, hắn diễn cảm ngưng trọng ngẩng đầu , nói " có vấn đề, bắt chặt thời gian đi kiểm tra."
Nói xong, Tô Vân lại hỏi "Lên đường tiêu hóa ra máu?"
"Chán ghét, nôn mửa, nôn mửa vật lặn máu thí nghiệm dương tính."
"Trịnh tổng, ct tờ đơn mở xong, ngài mang đi?" Cấp cứu nội khoa bác sĩ hỏi.
" Ừ."
Thân nhân người bệnh có chút mộng, mới vừa vừa mới nói đưa đi tiêu hóa nội khoa nằm viện, bác sĩ còn cầm bệnh tình miêu tả rất nặng, hơi chậm một chút liền có thể phải người chết. Làm sao bây giờ lại phải làm kiểm tra?
"Bác sĩ, chuyện gì xảy ra?" Thân nhân người bệnh có chút lo âu hỏi.
"Gần đây nhận ngoại thương sao?" Trịnh Nhân vậy không giải thích, vừa cùng cùng kiểm ba chân bốn cẳng cầm người bệnh đưa lên xe băng ca, một bên hỏi.
"Gần đây? Không có." Thân nhân người bệnh đạo "Ngay tại mấy năm trước bị qua một lần tổn thương, xương quai xanh gãy xương, làm qua giải phẫu. Gần đây không có chuyện gì, cũng thật bình thường."
Trịnh Nhân liếc một cái, người bệnh bên trái xương ngực khu có cũ kỹ tính giải phẫu vết sẹo, đã là rất lâu chuyện lúc trước.
Kỳ quái, không có ngoại thương, động mạch chủ bên ngoài màng lở loét là ở đâu ra?
Dựa theo móng heo lớn chẩn đoán, Trịnh Nhân bắt đầu suy nghĩ.
Nhưng bỏ mặc nghĩ như thế nào, đều là ngõ cụt, hoàn toàn không có ý nghĩ.
Trịnh Nhân và Tô Vân đẩy xe băng ca, một đường chạy chậm, và cùng kiểm cầm người bệnh đưa đến phòng CT.
Cho đến người bệnh lên chẩn giường, bắt đầu làm ct, mới chậm giọng.
.
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Ngã Đích Băng Sơn Tổng Tài Vị Hôn Thê này nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/nga-dich-bang-son-tong-tai-vi-hon-the
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK
