converter Dzung Kiều cầu vote * cao (nhớ qua web mới được )
Trên giường bệnh, rất ít làm lá gan hạch từ di tán. Hoặc là nói không phải rất ít, mà là cơ hồ không có.
La chủ nhiệm hẳn là xem qua vậy phiến 《 mới nước Anh 》 tập san lên văn chương, biết thông qua hạch từ di tán tới chắc chắn đâm vị trí.
Chẳng qua là hắn vẫn không quá chắc chắn, cho nên phải nghe Trịnh Nhân chính miệng nói mới tin tưởng.
"Cám ơn ngài trợ giúp, La chủ nhiệm." Trịnh Nhân nói: "Ngày hôm nay làm xong kiểm tra, nếu là không có giải phẫu cấm kỵ, ngày mai có thể giải phẫu."
Bởi vì hạch từ di tán không phải thông thường kiểm tra, người bệnh vậy sẽ không mang theo tương quan phim tới 912 vào khám bệnh, cho nên cần làm một cái phim, rồi quyết định giải phẫu vấn đề.
Trước tham gia khoa thu người bệnh, đều là môn chẩn nhìn xong, trước không thu nhập viện, để cho người bệnh ở môn chẩn làm hạch từ di tán, ai trước làm xong ai trước nhập viện. Như thế, có thể tận lực rút ngắn nằm viện chu kỳ.
La chủ nhiệm ngẩng đầu, nhìn Trịnh Nhân một mắt, hỏi: "Ngươi và lão trữ rất quen đi."
"Lần đầu tiên tới đế đô thời điểm biết, Trử khoa trưởng đối với ta rất chiếu cố." Trịnh Nhân nói.
"Vậy ngươi đi tìm lão trữ, mang người bệnh ngày hôm nay nhín thời giờ đi đem hạch từ di tán làm đi, ngày mai giải phẫu, nhớ nói cho ta một tiếng, ta đi xem xem ông chủ Trịnh tay nghề." La chủ nhiệm nói đến.
" Được." Trịnh Nhân gật đầu.
Hắn không có khách khí, cũng không có bởi vì La chủ nhiệm để cho mình mang người bệnh đi làm kiểm tra mà có cái gì không nên phản ứng.
La chủ nhiệm cũng nói đến đây bước, Trịnh Nhân nếu là vẫn không biết, vậy thì thật là quá đáng.
"Đi tìm Lưu tổng mang ngươi xem người bệnh đi." La chủ nhiệm nói .
Trịnh Nhân và La chủ nhiệm trao đổi số điện thoại di động và Wechat, lúc này mới ra chủ nhiệm phòng làm việc.
Lưu lão tổng sao? Tiêu hóa nội khoa nằm viện tổng họ Lưu à.
Trịnh Nhân suy nghĩ, đi tới phòng thầy thuốc làm việc trước cửa, gõ cửa một cái.
"Xin hỏi Lưu tổng có ở đây không ?" Trịnh Nhân một mặt hiền hòa hỏi.
"Ta chính là, ngài có chuyện gì?" Một cái mập lùn hơn ba mươi tuổi nữ bác sĩ ngẩng đầu xem Trịnh Nhân, hỏi.
"Ngài khỏe, ta là tham gia khoa Trịnh Nhân, La chủ nhiệm để cho ta đến tìm ngài, xem ngày hôm qua thu một người chai gan thời kỳ cuối bạn có môn mạch cao áp người bệnh." Trịnh Nhân nói đến.
"À, ngài chính là ông chủ Trịnh." Lưu tổng rất nhiệt tình nói đến: "Mời vào, mời vào."
Trịnh Nhân đi vào, mặt mỉm cười, biểu hiện được vô cùng là ôn hòa.
"Người bệnh là một người 60 tuổi phái nữ, chai gan bệnh án 30 năm hơn, bây giờ lá gan héo rút rất lợi hại, chức năng gan ngược lại vẫn tốt. Nơi này là các hạng chỉ tiêu, ông chủ Trịnh ngài chưởng một mắt." Lưu tổng tìm được hồ sơ bệnh lý, giao cho Trịnh Nhân.
Hóa nghiệm một đi lên xem, đích xác là như vậy. Người bệnh chức năng gan so người bình thường phải kém, nhưng là cũng sẽ không ảnh hưởng giải phẫu.
"Bụng nước nhiều ít?"
"Nơi này là bụng CT phiến, ngài xem xem." Mập mạp Lưu tổng nói đến.
Trịnh Nhân đem phim cắm vào đèn soi phim lên, nhờ tai nhìn.
Có 【 xây lại 】 bị động kỹ năng sau đó, Trịnh Nhân mình có thể bằng vào đơn giản bụng CT bình quét liền chắc chắn đâm điểm.
Nhưng nếu là cũng không phải là hệ thống tính, mang theo đậm đà người phong cách.
Nói cách khác, những người khác căn bản không cách nào dựa theo Trịnh Nhân cách làm đi phán định TIPS giải phẫu đâm điểm, có không thể tái diễn tính chất.
Không thể lập lại, cũng không cách nào mở rộng.
Phim lên xem, người bệnh lá gan héo rút ước 1/4 thể tích, tỳ lớn, có thể thấy dạ dày để tĩnh mạch khúc tờ hình ảnh.
Bụng nước tính đối với loại trình độ này chai gan mà nói, cũng không tính lớn, người bệnh khống chế rất tốt.
"Một tháng trước, người bệnh bởi vì ói máu tại địa phương bệnh viện vào khám bệnh, cũng cấp cứu cấp cứu. Bệnh tình vững vàng sau đó, thân nhân người bệnh tới ta viện vào khám bệnh." Lưu tổng bắt đầu giới thiệu người bệnh bệnh án.
Trịnh Nhân chẳng qua là nghe, nghiêm túc phân tích người bệnh bệnh tình.
Thật ra thì đơn thuần chai gan thời kỳ cuối, môn mạch cao áp chứng, Trịnh Nhân hoàn toàn có thể không thân lực hôn là, đem loại chuyện này giao cho những người khác làm, mình chỉ phụ trách giải phẫu là được rồi.
Nhưng đã mới vừa mở ra cục diện sao, Trịnh Nhân cũng không muốn để lại cho La chủ nhiệm một cái ngạo mạn ấn tượng.
Hơn nữa mấu chốt nhất là, Trịnh Nhân không yên tâm.
Làm bác sĩ lâu, Trịnh Nhân thuộc về cái loại đó chó bụng không chứa nổi hai lượng dầu mè người. Chỉ cần người bệnh có một chút vấn đề không giải quyết, có thể chơi đùa buổi tối không ngủ ngon giấc.
Giống như là những cái kia nghi nan tạp chứng, người bệnh biểu hiện là một loại bệnh, thật ra thì nhưng là một loại khác bệnh. Muốn giải phẫu, vẫn là mình trước phân tích, lại so sánh hệ thống mô bản, tận lực làm được tuyệt đối không thể sai sót nhầm lẫn.
Nghe xong Lưu tổng báo cáo sau đó, nàng liền dẫn Trịnh Nhân đi phòng bệnh, xem xem người bệnh.
Mới vừa vào phòng bệnh, Trịnh Nhân liền nghe được một cái người già phái nữ nói: "Con a, chúng ta ít một chút tiền, ở đế đô xem bệnh đáng quý đi."
Là một cái tóc bạc hoa râm cụ già đang gọi điện thoại, nhìn qua muốn so với tuổi thật đại chí thiếu chừng 10 tuổi.
"Nếu không chúng ta trở về đi thôi, ta ăn chút thuốc Đông y, rất nhanh cũng có thể khá hơn."
Bà cụ dáng vẻ run rẩy nói đến.
Nàng mới vừa nói xong, bên tai trong điện thoại di động truyền tới thanh âm gầm thét.
Cụ thể nói gì, Trịnh Nhân không có nghe rõ.
Nhưng bà cụ rất rõ ràng khiếp đảm, nàng không phải cái loại đó cường ngạnh người, chẳng qua là yên lặng nghe lời của con, đầu hơi thấp, tóc hoa râm tán loạn, ánh mặt trời xuyên thấu qua, đen trắng phân minh, giống như là từng buội khô héo cỏ dại.
Loại chuyện nhà này, bác sĩ giống như là sẽ không quản, trừ phi gặp phải vô cùng tình huống đặc thù.
Trịnh Nhân duy trì ôn hòa mỉm cười, và Lưu lão tổng trạm ở đầu giường, chờ bà cụ cúp điện thoại, lúc này mới bắt đầu coi bệnh.
Mới bắt đầu, Trịnh Nhân không có trực tiếp hỏi, mà là và bà cụ trò chuyện mấy câu chuyện nhà nói. Ví dụ như quê quán ở đâu, trong nhà mấy người.
Bà cụ tâm trạng rất nhanh vững vàng lại, giống như là tìm ra người bày tỏ hết một chút, và Trịnh Nhân lải nhải nói rất nhiều.
Lưu tổng có chút nóng nảy, vậy mặt còn có lớn đống sống không có liền, một khi ở chỗ này trì hoãn nửa giờ, tất cả công tác đều phải về phía sau kéo dài.
Trịnh Nhân cảm nhận được Lưu tổng tâm tình, cười nói: "Lưu tổng, ngài đi làm việc trước, ta và a di trò chuyện một hồi."
"Được được ." Lưu tổng gật đầu liên tục, "Vậy ngượng ngùng ông chủ Trịnh, ta vậy mặt sống thật sự là quá nhiều."
"Ngài đi làm, một hồi ta cái này hỏi xong, cần phải làm gì kiểm tra, ta đi tìm ngài."
Lưu tổng đạo lời xin lỗi, thật nhanh nhanh.
Trịnh Nhân vậy không có chuyện gì, liền tiếp tục và người bệnh làm câu thông.
Ở Hải thành thời điểm, loại việc này đều là Thường Duyệt. Nhưng mới bắt đầu và 912 tiêu hóa nội khoa giao tiếp, Trịnh Nhân vẫn là hôn lực hôn là.
Rất nhanh, Trịnh Nhân biết người bệnh tình huống.
Nàng người yêu qua đời sớm, mình lôi kéo một cái đứa nhỏ lớn lên. Đứa nhỏ học tập cũng không tốt, rất sớm liền ở trong xã hội xông xáo, không ít gây chuyện mà.
Mới bắt đầu biết bản thân có chủng ngừa bệnh viêm gan B thời điểm, nàng vậy không đi bệnh viện chữa trị, chẳng qua là và đứa nhỏ phân chén ăn cơm, tránh lây cho nhi tử.
Mười nhiều năm sau đó, bắt đầu có chai gan biểu hiện. Bởi vì gia đình điều kiện hạn chế, cho nên nàng vẫn là không có dành cho chữa trị, chẳng qua là gián đoạn miệng uống thuốc vật khống chế chủng ngừa bệnh viêm gan B vi khuẩn hoạt tính.
Bệnh tình phát triển, nàng không biết. Có bụng nước thời điểm, còn tưởng rằng là mình mập đưa đến bụng lớn đây.
Thẳng đến một tháng trước, có một ngày bỗng nhiên ói máu, lúc này mới nằm viện cấp cứu, cũng thuận tiện làm một bộ kiểm tra.
Định chẩn là chai gan thời kỳ cuối, môn mạch cao áp bạn có hàng loạt bụng nước.
Đi qua một đoạn thời gian chữa trị, bụng nước tốt hơn nhiều. Nàng nhi tử bắt đầu khắp nơi tìm thầy hỏi thuốc, cuối cùng tìm được bệnh viện 912.
Xếp giường xếp hàng xấp xỉ một tháng, lúc này mới vào ở.
Bà cụ gặp Trịnh Nhân quen mặt, kéo tay hắn càu nhàu, "Đứa nhỏ à, nhi tử ta còn chưa kết hôn. Ta kiếm không được bao nhiêu tiền, trong tay ngược lại là có chút tích góp, nhưng mà cái này nằm viện vậy quá mắc. . ."
"A di, không có chuyện gì, trở về có thể thanh toán một số, cụ thể muốn xem địa phương BHYT chính sách." Trịnh Nhân an ủi nàng.
"Ta không có chuyện gì, bác sĩ, làm phiền ngài một hồi theo nhi tử ta nói một tiếng, ta cái này không có chuyện gì, để cho ta trở về đi thôi." Nói một chút đến tiền, bà cụ lại bắt đầu lau nước mắt.
"Ách. . ." Trịnh Nhân vậy không có biện pháp, đây là hệ thống xã hội tính công trình, mình có thể làm gì?
Có lẽ có thể thông qua giải phẫu livestream vội tới bà cụ tiết kiệm một số chi phí?
Thử một chút xem sao, bất quá thật là nhiều người không tiếp thụ nổi giải phẫu livestream.
Lỗ Tấn nói qua sao, vừa thấy được tay ngắn tử, lập tức nghĩ đến trắng cánh tay, lập tức nghĩ đến toàn quả thể, lập tức nghĩ đến ###, lập tức nghĩ đến ##, lập tức nghĩ đến lai giống, lập tức nghĩ đến con riêng. Người Trung quốc tưởng tượng duy ở nơi này một tầng có thể như vậy nhảy vào.
Đây là lão tiên sinh liên quan tới kỳ bào luận thuật, cho dù khoảng cách thời kỳ Dân quốc đã qua trăm năm, nhưng bây giờ nhìn lại như cũ bất quá lúc đó.
Giải phẫu livestream loại chuyện này mà đi, mọi người vẫn sẽ muốn như vậy.
"Mụ, ta tới." Trịnh Nhân đang suy nghĩ trước, một cái kịch cợm thanh âm truyền tới, Trịnh Nhân quay đầu xem, kim quang thiếu chút nữa không đem Trịnh Nhân mắt chó tránh mù.
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Tự Tại Đích Mỹ Lợi Kiên Điền Viên Sinh Hoạt này nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/tu-tai-dich-my-loi-kien-dien-vien-sinh-hoat
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK
