"Cái này còn có cái gì tốt do dự, hạ cái cái khung liền tề hoạt." Tô Vân ở một bên liếc nhìn phim sau nói đến.
Trịnh Nhân gật đầu một cái, vậy đồng ý Tô Vân giải thích.
Loại chuyện này, nếu là không hạ thực quản stent nói người bệnh vậy sẽ rất mau bởi vì không cách nào ăn uống đưa đến hơn nội tạng suy kiệt, 1- 2 tuần bên trong sẽ chết đi.
Sở dĩ không xác thực định, bởi vì sát thời điểm chết, mỗi một người có thể nấu thời gian có dài ngắn.
Xuống thực quản stent, hoặc là thành công, có thể ăn uống, sẽ không bị miễn cưỡng chết đói. Hoặc là thất bại, tim ngừng nhảy, dứt khoát lanh lẹ chết ở trên bàn mổ.
Dĩ nhiên, cái này là chẩn đoán, trị liệu suy luận. Nói đến sống chết, đều là đại sự, rất ít có thể bình tĩnh dựa theo suy luận để phán đoán.
Người bệnh từ từ chết đi, không có bất kỳ xử trí, thân nhân có thể liền nhận. Đây đều là bệnh, đây cũng là số mạng.
Nhưng nếu là mạo hiểm giải phẫu, bởi vì tình huống đột phát chết ở trên bàn mổ, bác sĩ muốn đi theo gánh trách nhiệm. Miêu chủ nhiệm. . .
Đây là chữa bệnh nguy hiểm một bộ phận.
"Lão Liễu, người nào?" Trịnh Nhân sau đó hỏi.
"Ông chủ Trịnh, người bệnh nhi tử là bổn viện bác sĩ." Liễu Trạch Vĩ nói: "Nghe nói các ngươi gặp qua."
"Ừ ?" Trịnh Nhân ngẩn người một chút.
"Có một lần, tại trên máy bay, gặp một cái bóc tách động mạch chủ người bệnh, ngài còn nhớ rõ không?" Liễu Trạch Vĩ hỏi.
"Nhớ." Loại kinh lịch này, cứ như vậy một lần, Trịnh Nhân dĩ nhiên sẽ không quên. Hơn nữa cách mở Hải thành thời điểm, Tạ Y Nhân qua sinh nhật ngày đó, Thôi Hạc Minh người tới trợ giúp tới.
"Trên máy bay cho ngươi thuốc hạ huyết áp, huyết áp kế người, kêu Hạ Hoa, chính là người bệnh nhi tử."
"À, là lão gia tử kia." Trịnh Nhân hoàn toàn không nhớ Hạ Hoa, chỉ nhớ ngày đó mình thời điểm lên máy bay gặp một cái ung thư phổi thời kỳ cuối lão gia tử.
"Ung thư phổi cũng phát ung thư thực quản, tỷ lệ không hề cao." Tô Vân nói: "Bất quá cũng đến loại thời điểm này, có thể thử làm một giải phẫu. Nếu là các ngươi bản gia bác sĩ thì tốt nhất, người mình, nói rõ ràng."
Liễu Trạch Vĩ cười không nói.
Trịnh Nhân cảm thấy phim không có gì đẹp mắt, hắn liếc về gặp Liễu Trạch Vĩ mỉm cười, ngẩn ra, sau đó hỏi: "Lão Cao là ý gì? Tìm ta đi giải phẫu?"
" Ừ." Liễu Trạch Vĩ gật đầu một cái, "Lão Cao muốn mời ngài đi phi đao cầm thực quản stent cho hạ."
Cái này giải phẫu cũng không lớn, Trịnh Nhân không có hứng thú gì.
"Ông chủ Trịnh, lão Cao ý nghĩa là xem xem có thể hay không làm song tham gia chữa trị." Liễu Trạch Vĩ hỏi.
Song tham gia chữa trị, là chỉ thực quản khoang bên trong hạ stent, hơn nữa tham gia tắc máu giải phẫu chữa trị.
Đang khôi phục‘ thực quản suông sẻ đồng thời, nhằm vào thực quản khối u vậy nhất định có khống chế.
"Có thể làm." Trịnh Nhân đều sớm nghĩ tới loại này có khả năng, hắn không chút do dự nói đến: "Nhưng lão Cao cũng có thể làm đi."
"Có một đoạn có thể liên quan đến xương sống tủy cung cấp máu động mạch, lão Cao thật không dám động." Liễu Trạch Vĩ nói: "Nếu là hắn làm, phỏng đoán chính là đơn thuần hạ cái thực quản stent."
Nói xong tình huống, Liễu Trạch Vĩ cười một tiếng, "Ông chủ Trịnh, ta phỏng đoán lão Cao là muốn ngài đi một chuyến, thuận tiện gõ gõ hắn giải phẫu."
Trịnh Nhân nhàn nhạt cười một chút.
Lão Cao lúc ấy cũng muốn tới đế đô, nhưng trong nhà có chuyện gì, vẫn là không bỏ được. Trở về một chuyến? Thuận tiện xem xem lão Phan chủ nhiệm?
Vừa nghĩ tới lão Phan chủ nhiệm, Trịnh Nhân tâm tư động.
Trước mắt ca giải phẫu này không khó, cẩn thận làm, hẳn không vấn đề gì. Nếu là lo lắng, hoàn toàn có thể trước làm tham gia tắc máu giải phẫu, chờ khối u qua hoại tử ứ máu sưng nước kỳ sau đó, làm tiếp kỳ hai stent giải phẫu.
Những thứ này đối với Trịnh Nhân mà nói, toàn đều không phải là chuyện.
" Ừ, vậy ngươi theo lão Cao nói đi." Trịnh Nhân nói: "Nếu là hắn vậy mặt và Hạ Hoa thương lượng, có thể chịu đựng giải phẫu nguy hiểm liền có thể."
"Được." Liễu Trạch Vĩ sạch sẽ lanh lẹ nói đến, sau đó một cái tay sờ đầu, một cái tay cầm điện thoại di động, chuẩn bị cho Cao Thiếu Kiệt gọi điện thoại.
"Lão Liễu, mỗi ngày xem ngươi sờ đầu ta cũng cảm thấy mệt mỏi được hoảng." Tô Vân nói: "Nói về ngươi có phải hay không đặc biệt hâm mộ đất của nhà ngươi bản?"
"À?" Liễu Trạch Vĩ nghe không hiểu.
"Trên sàn nhà tóc cũng so trên đầu hơn." Tô Vân cười hắc hắc.
". . ." Liễu Trạch Vĩ cười khổ.
Vị này Vân ca nhi, và ông chủ Trịnh là hoàn toàn phong cách khác nhau, bắt cơ hội muốn nói nói mình hói đầu, đều sớm thói quen.
【 Bọn họ nói mau viết một bài tình ca. . . 】
Trịnh Nhân nhìn một cái, là Khổng chủ nhiệm điện thoại.
"Chủ nhiệm."
"Ta ở đây, ngài chờ một chút."
Nói xong, Trịnh Nhân cúp điện thoại.
"Chuyện gì?" Tô Vân hỏi.
"Nói là có cái người bệnh để cho ta liếc mắt nhìn." Trịnh Nhân nói .
Tô Vân tò mò, đi theo Trịnh Nhân bên người, hai người đi tới Khổng chủ nhiệm phòng làm việc.
Gõ cửa đi vào, Khổng chủ nhiệm đang xem 1 tấm phim.
"Ông chủ Trịnh, tới liếc mắt nhìn." Khổng chủ nhiệm nói .
Trịnh Nhân nhìn lướt qua, thấy là 1 tấm lên đường tiêu hóa tạo ảnh phim, tựa hồ có chút vấn đề, hắn ngay lập tức xít tới.
Tạo ảnh phim lên biểu hiện: Thực quản dính màng thiếu quang đúng, lên đoạn bình T4 chuy thể trình độ giới hạn tính hẹp hòi, trên đó đoạn khuếch trương, thực quản hạ đoạn gặp một đường dạng dồi dào sứt mẻ.
Nuốt bối sau bối thuốc ở thực quản trung hạ đoạn chia hai bộ phận chảy vào dạ dày để; thực quản phía bên phải có một tiểu Quản trạng bối thuốc ảnh, từ hạ lên quanh co cuối cùng lại chảy vào nhỏ mở miệng chỗ mà vào người thực quản.
"Ồ? Đôi thực quản bất thường?" Trịnh Nhân lập tức hứng thú.
" Ừ." Khổng chủ nhiệm nói: "Trong sách nói là một phần vạn tỷ lệ, nhưng ta cảm thấy phát bệnh trước tiên ít nhất là 1 phần 1 triệu, ta đời này mới gặp qua 6 ca, đây là thứ 7 ca."
"Phải làm ngoại khoa giải phẫu sao?" Tô Vân lăm le.
"Ngực người bên ngoài tìm ta cùng xem bệnh, ý nghĩa là tìm cái đâu để." Khổng chủ nhiệm cười nói: "Vạn nhất lọt, còn được chúng ta đi hạ stent."
"Giải phẫu ngược lại cũng không khó khăn." Trịnh Nhân vừa nói, một bên cầm lên đặt ở bên trên ngực phim CT nhìn.
Ngực CT biểu hiện thực trong ống có thể gặp một nhỏ hết sức quản trạng kết cấu ảnh, cường hóa trình độ tương tự với thực quản vách đá, lên đoạn bình T2 chuy thể trình độ chỗ cùng thực quản cộng vách đá, hạ đoạn gần thượng vị chỗ cùng thực quản cộng vách đá.
Rất điển hình đôi thực quản cơ hình hình ảnh.
"Lúc nào làm giải phẫu?" Trịnh Nhân hỏi.
"Nói là ngày mai." Khổng chủ nhiệm cười nói: "Ông chủ Trịnh, ngươi nếu là có thời gian, đi lên chưởng một mắt?"
Loại bệnh này, Trịnh Nhân đi xem thích hợp nhất bất quá. Ngực ngoại khoa giải phẫu, tham gia khoa giải phẫu cũng có thể lấy được tới. Trong giải phẫu phán đoán, thực quản tự chữa sau khi giải phẫu có hay không thực quản lũ nguy hiểm, trong giải phẫu có phải hay không muốn hạ stent.
"Phương Lâm làm sao?" Tô Vân cười nói.
"Giáo sư Lý người bệnh, không biết Phương Lâm có lên hay không."
" Ừ, ta và giáo sư Lý gọi điện thoại, ngày mai ca giải phẫu này an bài ở phòng giải phẫu hybrid làm." Trịnh Nhân nói , "Thời gian phỏng đoán muốn chậm một chút, ta cái này nhìn Phú Quý Nhi bọn họ cầm TIPS giải phẫu cũng làm xong."
Trịnh Nhân cẩn thận, muốn xem Rudolf G. Wagner giáo sư đem giải phẫu làm xong, Khổng chủ nhiệm tự nhiên sẽ không nói cái gì.
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Ngã Thành Liễu Chu U Vương này nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/nga-thanh-lieu-chu-u-vuong
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK
