"Nếu không trước hết như vậy, xem xét hai ngày nói sau, vạn nhất dài lên vậy nói không chừng." Phương Lâm vậy không có biện pháp, gặp ông chủ Trịnh chậm chạp không nói lời nào, nhỏ giọng đề nghị.
"Ngươi còn có mặt mũi nói mình là ngực ngoại khoa? Ngươi cái này nằm viện tổng, 1 năm cũng không đủ, ít nhất phải 3 năm mới được. Đứng ở khoa bên trong, ngày ngày làm giải phẫu đi." Tô Vân lạnh lùng nói đến.
"Vân ca nhi, ta thật tốt nói thật tốt nói, không mang theo để cho ta cạn nữa một lần nằm viện tổng. Liền cái này một năm, cả người cũng chán ghét." Phương Lâm mặt mày ủ dột nói đến.
Đối với hắn mà nói, không việc gì muốn so với cạn nữa một lần nằm viện tổng canh chuyện buồn rầu tình.
Nếu là xem Tô Vân nói như vậy mà nói, Phương Lâm thà chịu làm không được mang tổ giáo sư, còn không bằng trực tiếp từ chức đi tư lập bệnh viện khá hơn một chút.
Phương Lâm coi như là tạo chống chọi, rất nhiều bác sĩ vừa nghe nói muốn chặn đón viện tổng, cũng sẽ không chút do dự lựa chọn từ chức.
"Chỉ nam bên trong nói như thế nào?" Tô Vân khinh bỉ nhìn Phương Lâm, "Nguyên phát tính tràn khí màng phổi tự phát kinh sườn gian dẫn lưu 7 ngày sau vẫn kéo dài lậu khí; kế phát tính tràn khí ngực kinh sườn gian dẫn lưu 14 ngày sau vẫn kéo dài lậu khí tràn khí ngực; thực chất tính lên là kéo dài tồn tại cuống phổi ngực màng lũ."
"Vân ca nhi. . ."
"2015 Âu Châu hô hấp học biết tràn khí màng phổi tự phát chữa trị thanh minh chỉ ra: Đối với dẫn lưu thời gian lớn hơn 3- 5 ngày, vẫn có kéo dài lậu khí người bệnh, liền cần phải chọn lựa tiến một bước chữa trị." Tô Vân nhìn Phương Lâm, tựa hồ cảm thấy hắn trên vai ống nghe quá nhức mắt, quay đầu và Lâm Uyên nói đến: "Tiểu Lâm tử, nói cho hắn những thứ khác chỉ nam bên trong là nói như thế nào."
"À, tốt." Lâm Uyên vừa cùng Trịnh Nhân cùng nhau nhìn phim, vừa nói đến: "2010 nước Anh hội lồng ngực tràn khí màng phổi tự phát quản lý chỉ nam chỉ ra: Tràn khí màng phổi tự phát bảo thủ dẫn lưu 48 giờ kéo dài lậu khí tồn tại liền phải cân nhắc phải chăng ngoại khoa can dự."
Phương Lâm mặt mày ủ dột nhìn ông chủ Trịnh chữa bệnh tổ lý quái vật.
Những chuyện này mà, mọi người đều biết, ai có thể sẽ đem như thế nhiều chi tiết cũng thuộc tới. Thuộc tới chữa trị chỉ nam trừ toàn viện cùng xem bệnh thời điểm thẳng thắn nói hữu dụng, có thể đối với trước mắt người bệnh có dù là một tia tác dụng sao?
Căn bản không thể nào, Phương Lâm trong lòng thở dài, hắn sầu khổ nhìn đèn soi phim lên hình ảnh mới vừa muốn nói chuyện, lại bị trực tiếp cắt dứt ý nghĩ.
Bởi vì có liên quan tại chỉ nam nói đề còn không có kết thúc.
"2018 nước Đức tràn khí màng phổi tự phát quản lý chỉ nam nói lên: Vô luận là tự phát tính vẫn là kế phát tính tràn khí ngực, dẫn lưu 48 giờ vẫn lậu khí liền phải cân nhắc sửa đổi phương án trị liệu." Lâm Uyên nói tiếp đến.
"Dừng lại!" Phương Lâm xem nàng còn muốn nói, liền trực tiếp kêu tha, "Ngoại khoa giải phẫu? Ta có thể muốn xin phép chủ nhiệm. Cái này người bệnh coi như là đề ra cấp cứu tờ đơn, bác sĩ gây mê cũng không dám thuốc mê."
"Lão bản, ngươi có thể làm sao?" Tô Vân tiến tới Trịnh Nhân bên người nhỏ giọng hỏi.
Trịnh Nhân không lên tiếng, hắn ở hệ thống trong phòng giải phẫu thử nghiệm nội soi phế quản hạ tiến hành tham gia chữa trị.
Vậy mà nói, tràn khí ngực có mấy loại phương thức trị liệu.
Đầu tiên là 10 năm trước thường thấy nhất mở ngực giải phẫu, cái này loại thuật kiểu chỗ tốt giống như là Tô Vân nói như vậy, thuật dã hoắc Lượng, quyết đoán. Khuyết điểm là vết thương to lớn, người bệnh sau khi giải phẫu khôi phục chậm.
Trước mắt cái này đã "Hết cặn bã " người bệnh lớn tuổi nếu là làm loại giải phẫu này, Trịnh Nhân đều không xác định có thể hay không xuống đài. Dẫu sao ở hệ thống trong phòng giải phẫu đã làm qua tương quan giải phẫu huấn luyện, giải phẫu độ hoàn thành một chút đều không cao.
Giải phẫu độ hoàn thành thấp, ý nghĩa sau khi giải phẫu vấn đề hơn hơn, một điểm này bị Trịnh Nhân cho loại bỏ.
Thứ nhì, là nhỏ chế lồng ngực kính giải phẫu, đây là bây giờ tất cả bệnh viện lớn ngực khoa giải phẫu chọn đầu thuật thức. Không riêng gì Phổ ngực, liền Triệu Vân Long cái này loại tâm khí mà cao lòng dạ bác sĩ đều bắt đầu chuẩn bị đem loại 1 động mạch chủ cung lớp ghép giải phẫu dùng nội soi làm.
Tất cả đại chỉ nam đề cử làm khó trị tính tràn khí ngực chọn đầu phương thức trị liệu. Nhưng mà trước mắt cái này người bệnh cũng không thích hợp, hắn toàn thân cơ sở tình trạng hơi kém, tim phổi chức năng kém, phổi chỗ bị bệnh so với rộng rãi, dùng lồng ngực kính làm giải phẫu độ hoàn thành như cũ rất thấp.
Nói sau người bệnh lồng ngực dính liền lợi hại, lồng ngực kính đi vào tầm mắt tương đương có hạn, còn được trước làm tróc. Sơ ý một chút, có mạch máu phá thì phải trước cầm máu. Không có thuật dã làm một cầu giải phẫu, một điểm này cũng bị loại bỏ.
Tiếp theo chính là địa phương bệnh viện áp dụng ngực màng cố định thuật.
Nói là thuật thức, nhưng thật ra là một loại rất đơn giản làm việc.
Nguyên lý là thông qua hóa học dược vật hoặc ngoại khoa giải phẫu va chạm ngực màng, tạo thành đều đều nhất trí vô khuẩn tính ngực màng viêm chứng, nguyên vẹn đóng khóa ngực màng khoang phương pháp. Người bệnh ngay khi bệnh viện lồng ngực chích 50 % đường cao 50ml, chính là cái này loại thuật thức.
Bột tan và tetracycline đều có thể thành tựu chọn đầu dược vật, khác thường xài còn có tự thể máu, β-elemene, cao thấm đường glu-cô, vào i-ốt các loại. (chú thích 1 )
Lại còn chính là đốt đông bằng Argon plasma, có bác sĩ cầm cái này loại chữa trị thuộc về kết là nội khoa chữa trị, Trịnh Nhân là không đồng ý.
Nhưng là loại kỹ thuật này cũng giống vậy không thích hợp trước mắt người bệnh.
Cuối cùng một loại, cũng chính là Trịnh Nhân có thể nghĩ tới duy nhất biện pháp xử lý —— nội soi phế quản hạ tham gia chữa trị.
Dùng cuống phổi nhét, stent, van một chiều, tự thể máu, keo sinh học, miếng bọt biển Gelatin tắc nghẽn đường khí, đạt tới chữa trị mục đích.
Trong đó tự thể máu đạt tới keo sinh học có thể tự đi hấp thu, nhưng dễ dàng ho khan ra, trước mắt tất cả đại chỉ nam không hề thành tựu chọn đầu đề cử.
Trịnh Nhân ước chừng thử 20 lần, cái này mới tìm được một cái có thể được tính phương án.
Bỏ mặc bệnh nặng bệnh nhẹ, chỉ cần nặng, đều rất khó giải quyết. Tham gia đỉnh cấp, khoa ngoại tổng hợp đỉnh cấp, ngoại khoa tim ngực cự tượng trình độ cao nhất ông chủ Trịnh đối mặt một cái nho nhỏ tràn khí ngực, lại làm hơn 30 lần giải phẫu huấn luyện.
Đối với lần này, Trịnh Nhân biểu thị rất không biết làm sao.
"Có thể thử một lần tham gia chữa trị." Trịnh Nhân nói , "Thuốc mê. . . Hay là tìm lão Hạ đi."
"Dùng nội soi phế quản làm tham gia giải phẫu? Nguy hiểm rất lớn." Tô Vân nhắc nhở.
"Nhưng không cái khác biện pháp tốt." Trịnh Nhân nói , "Thuốc mê dùng hầu che chở gây tê, ta hạ nội soi phế quản phong tỏa."
Tô Vân do dự rất lâu, hỏi: "Lão bản, kích thích hơi điểm chính liền có thể có thể xảy ra vấn đề."
Trịnh Nhân gật đầu một cái, "Cái này không có biện pháp, ta tận lực nhẹ một chút tới. Phương Lâm, ngươi cân nhắc đâu?"
Thật ra thì Phương Lâm nơi nào có cái gì cân nhắc, hắn căn bản không dám đối với trước mắt người bệnh làm bất kỳ thương tích gì tính quá lớn chữa trị.
Không nói cái khác, chỉ là người bệnh lớn tuổi nghiêm trọng chậm trở phổi cũng đủ để dọa lui 99 % bác sĩ, còn dư lại 1% bên trong còn có 99% là ngu to gan, người không biết không sợ vậy loại.
Cũng chính là Trịnh Nhân dựa vào hệ thống không gian mở treo, không ngừng thử nghiệm, cuối cùng tìm tòi ra chính xác phương thức, mới dám cho hắn làm giải phẫu.
Thượng cấp bệnh viện có thượng cấp bệnh viện khó xử, nếu không Phương Lâm cũng sẽ không tìm ông chủ Trịnh để giải quyết chuyện này.
. . .
. . .
Chú thích 1: Năm 2011 năm trước mời đế đô giáo sư làm một máy ung thư phổi giải phẫu, sau khi giải phẫu người bệnh 2 tuần sau còn thở ngực. Ta ở mùng Hai tết, cho người bệnh quán chú đường cao, sau đó là tốt. Đây là rất thường gặp một loại biện pháp, khuyết điểm rất nhiều, nhưng cũng rất tốt dùng.
Còn như β-elemene, thật là yêu hận chồng chất. Cụ thể lại là một cái câu chuyện, sau này tường thuật.
Converter Dzung Kiều cầu ủng hộ bộ Ngã Thành Liễu Chu U Vương này nhé https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/nga-thanh-lieu-chu-u-vuong
Danh Sách Chương:
Bạn đang đọc truyện trên website MeTruyenVip.com
BÌNH LUẬN THÀNH VIÊN
09 Tháng tư, 2019 19:58
407. "bụng bành long, tiế....t phán và hàng loạt phân đá ảnh" = Bụng chướng, ấn mềm, ấn đau khắp bụng, không có cảm ứng phúc mạc. Ct cho hình ảnh bên phải bụng có ruột chướng căng và mức nước mức hơi. Bụng chướng ấn mềm -> bên trong là hơi, không phải chướng dịch như cổ chướng. Mức nước hơi : Nước là dịch ruột tiết ra hàng ngày tầm 8-9 lit, sau đó được hấp thu ở đại tràng. Tắc ruột thì nước bị ứ lại. Hơi do vi khuẩn sinh ra. Bạn nào tinh mắt thì thấy bên tay phải của cái ảnh có một số hình vòm đáy phẳng chính là mức nước - hơi https://static1.squarespace.com/static/53c1a2cce4b0e88e61f99b70/t/5ad4b15ef950b77bff96b0a0/1523888486121/
09 Tháng tư, 2019 19:40
Bọc ngoài phổi là màng phổi có 2 phần là màng phổi thành và màng phổi tạng. Màng phổi thành dính vào lồng ngực, màng phổi tạng dính vào phổi. Giữa hai cái màng phổi này là khoang màng phổi, khoang này là một khoang ảo ( Tức là bình thương không có, chỉ khi nào máu trào vào đây thì nó mới hình thành. Bình thường hai lá này dính sát vào nhau)
https://www.youtube.com/watch?v=mD9goLXYhYU
09 Tháng tư, 2019 19:36
404. Hút đàm = Hút máu đông trong phổi. Chương trước đã nói xương sườn cứa vỡ động mạch phế quản, dẫn đến máu ngập trong phổi ( Ko phải ngập khoang màng phổi ) . Phải hút hết máu đông ra thì phế nang mới giãn ra để chứa khí được.
09 Tháng tư, 2019 19:33
403. Nước muối cọ lồng ngực = Sau khi phẫu thuật xong lấy nước muối rửa khoang màng phổi, nếu rửa nước muối nhạt dần -> nước trong thì tức là không có rò rỉ máu ở đâu
09 Tháng tư, 2019 19:24
401 Xuất chinh = Định. Chỉ xuất chinh = Chỉ định . OMFG
09 Tháng tư, 2019 19:18
400 Huyết khí ngực = Tràn máu tràn khí màng phổi.
09 Tháng tư, 2019 19:17
400 Vết thương tính ướt phổi = Tràn máu màng phổi . Cái này đoán thôi, gãy xương sườn chọc vào khoang màng phổi gây ướt phổi. Nếu nó chọc vào phổi gây tràn máu tràn khí màng phổi thì là cấp cứu nặng, vậy chẳng có chuyện băn khoăn gì
09 Tháng tư, 2019 18:57
396 Đánh thạch cao = Bó bột
09 Tháng tư, 2019 18:53
395 . Máu amoniac trị số = BUN = Blood urea nitrogen. Một chỉ số đánh giá nguy cơ hội chứng não gan. Sau TIPS thì nguy cơ biến chứng thành hội chứng não gan đã nói ở trên. Nặng hơn não gan là tiền hôn mê gan và hôn mê gan. Nếu đã có tiền hôn mê gan thì việc quan trọng nhất cần làm là: Giải thích cho người nhà "Chúng tôi đã cố gắng hết sức, bây giờ anh/chị muốn làm đám tang tại viện hay chuyển về nhà"
09 Tháng tư, 2019 18:44
Đám khói : https://radiopaedia.org/play/7305/entry/106226/case/4000/studies/6539
09 Tháng tư, 2019 18:43
Cởi ra cảm giác như goku cởi áo chì vậy
09 Tháng tư, 2019 18:43
Do đứng trong môi trường tia X nên phải mặc áo chì. Mình mặc thử một lần, phụ một ca chấn thương rồi, mệt vãi lều
09 Tháng tư, 2019 18:20
389
"siêu âm xác định vị trí đâm gan thận nang thũng" = Siêu âm chọc hút nang gan/nang thận. Nang gan/nang thận là một loại nang lành tính, bên trong chứa dịch. Nang to qua gây căng bao gan -> đau. Nang vỡ gây chảy máu, nang nguy cơ nhiễm trùng.... nên điều trị bằng chọc hút dịch trong lòng nó đi
09 Tháng tư, 2019 18:14
387
Gan tính não bệnh = Bệnh não gan. Gan có chức năng bài độc, máu chạy tắt từ tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch chủ dưới sẽ không được khử độc ở gan. Chất độc này đi lên não sẽ gây bệnh não gan. ( TIPS giải thích ở trên là thủ thuật nối tĩnh mạch hệ cửa của gan và tĩnh mạch hệ chủ, đi tắt qua gan )
09 Tháng tư, 2019 18:11
387
Cảnh tĩnh mạch = Tĩnh mạch cảnh. Một tĩnh mạch lớn đoạn cổ, đổ về tĩnh mạch chủ trên. Đi dọc theo tĩnh mạch chủ trên xuống phía dưới là gan
09 Tháng tư, 2019 18:03
C-arm trong hybrid, phát tia x
Khi can thiệp bác sĩ luồn ống vào mạch máu, đẩy chất cản X -ray ra. Chất cản x-ray trong mạch máu tạo nên một dòng chảy màu đen, C -arm bắt dòng chảy này lên màn hình.
Bác sĩ từ phân bố dòng chảy để nhận biết mạch máu. ( Nếu vỡ mạch, thuốc thoát ra ngoài theo máu thì sẽ có hình đám khói )
https://en-uk.ecolab.com/offerings/hybrid-c-arm-imaging-drapes
09 Tháng tư, 2019 13:42
379. Ngưng huyết hồi báo = Xét nghiệm đông máu. Mất máu đồng nghĩa với mất cả các yếu tố đông máu
09 Tháng tư, 2019 13:35
Comment bên dưới rồi nhưng pha này khá là kì tích nên comment lại cho các bạn thương thức, con tác giỏi lắm.
Chương 374
Màng tim lấp đấy = Ép tim cấp
Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
Đây là động tác bóp tim của con tác ( Nhưng nó mở lồng ngực ra rồi mới làm, nó không thò tay xuyên ngực được như trên phim) Phút 2:25
https://youtube.com/watch?v=DTNEIKm0Dno
09 Tháng tư, 2019 13:30
Việc con tác làm là phá cái màng bên ngoài ( Nên máu bắn tung tóe ) rồi dùng tay bóp quả tim để máu chảy đi nuôi cơ thể ( Bệnh nhân ngừng tim được 4 phút, 2 phút nữa là chết não )
09 Tháng tư, 2019 13:28
374. Ép tim cấp do tràn máu màng ngoài tim ( Cardiac tamponade ) chính là cái này : https://www.youtube.com/watch?v=QwgfuDegC5Y
09 Tháng tư, 2019 13:19
374. Tay không ép tim = Xem lại chương 165 về có 1 thằng nói đùa phá cơ hoành lấy tay ép tim, đồng thời xem video trong comment ở phía trên
09 Tháng tư, 2019 13:16
374. Màng tim lấp đầy = Ép tim cấp. Bọc ngoài tim có một cái màng 2 lớp gọi là ngoại tâm mạc. Cái màng này không co giãn được, khi có dịch tràn vào màng này thì tim bị ép vào trong không nở ra được. Tràn máu màng ngoài tim là một tối cấp cứu, cần dẫn lưu máu ra ngoài ngay lập tức. Trong 6 phút sau khi ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não không hồi phục ( tùy vào thể trạng bệnh nhân, nếu bị các bệnh lý hô hấp thì khả năng chịu đựng càng kém )
09 Tháng tư, 2019 13:14
374. Đã đập tim mau chóng ngừng = Ngừng tuần hoàn
09 Tháng tư, 2019 12:58
283
"Ngươi xem, lúc ấy nơi này quấn quanh đặc biệt chặ..... trúng độc tính bị sốc". Tổ chức hoại tử chứa các sản phẩm do vi khuẩn tiết ra, các tế bào vỡ thải ra... nếu vào máu gây shock nhiễm độc. Do đó khi garo chân tay trên 6 tiếng người ta không tháo garo mà trực tiếp cắt cụt chi, vì khi đó nếu tháo garo bệnh nhân sẽ bị shock nhiễm độc mà chết. ( garo là kiểu dây cao su quân chặn động mạch, sau 6 tiếng thì tổ chức dưới garo sẽ chết )
09 Tháng tư, 2019 12:49
281. "3#0 không tổn thương khâu lại tuyến" = Chỉ không tiêu Polypropylene 3/0. Đoán thế
BÌNH LUẬN FACEBOOK
